肝癌靶向治疗需要基因检测吗？
发布时间：2020-12-08120430次播放
视频内容：
靶向药分为两大类，第一类是单基因的靶向药物，这种是一定要测基因的，如果在基因突变这个点上找到了相对应的药物。
肝癌目前没有单基因的靶向药物，都是多靶点的，索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼、阿帕替尼都是多靶点的药物，因此如果测基因的话，对你的指导用药没有临床意义。
因此，目前来讲肝癌的靶向药物不需要测基因，如果测了基因，对指导用药没有意义，多花了冤枉钱、走了冤枉路，没有获益。
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肝回声增粗是提示肝癌
肝部回声增粗不一定是肝癌。肝回声增粗，通常是B超或CT一个影像学概念。肝回声增粗是各种原因导致的肝细胞受损，肝脏形态结构发生改变，从而影响肝脏组织均匀性，所以在肝脏影像学上会提示肝回声增粗。肝癌可分为大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表现为小回声，大肝癌才是高回声，甚至有的肝癌中心出现坏死，这时就可能出现一种无回声区，单纯从B超上看到这种回声增粗，不能说是肝癌。对于肝癌明确，还需要结合患者化验检测，特别是甲胎蛋白增高，以及询问他有无乙肝病史，当然最终确定肝癌还需要进行肝部穿刺活检，通过病理来确诊。如果发现肝部结节是一种癌症情况，应及时进行手术切除，或采取相应靶向治疗。
肝癌半年内会不会形成
从肝脏里面没有肿瘤到肝脏里面出现肿瘤，时间具体是多长，这个也是要根据不同的情况做不同的分析。首先说是转移性的肝癌，也就是肝脏的转移性恶性肿瘤，在这种情况下，比如常见的是胃的胃癌，胃的腺癌比较多见。再就是结肠癌，结肠癌的腺癌也比较多见。因为结肠癌、胃癌和腺癌，从这两个地方转移到肝脏中去的，这种转移性的恶性肿瘤或者叫转移性肝癌，半年之内非常有可能会转移到肝脏上去的。另外一种情况就是有慢性的肝脏的疾病，主要是一些慢性的肝炎、肝硬化，从肝硬化到肝癌这一步，半年之内会不会形成，这种可能性也是有的，半年之内是会形成肝癌的，所以要看一些具体的情况，具体分析。总的来说，半年之内有慢性疾病，尤其是慢性肝硬化转变成肝癌这种可能性是有的。
什么是肝癌的微波消融疗法
肝癌的微波消融治疗法，主要利用CT的图像清晰，无创无辐射和实时直接监控等特点，用专门的治疗针经皮肤穿刺进入肝脏肿瘤内进行治疗。其最大特点是创伤小，对患者全身健康影响小，且不会像放疗、化疗那样引起脱发、乏力、厌食、白细胞下降等副作用。
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肝癌中期的症状
肝癌本身的症状不是特别明显，所以肝癌中期的症状与肿瘤体积生长到一定大小压迫周围局部的的脏器有关。如造成肝区疼痛、食欲下降、消瘦、乏力、皮肤变黄、尿液颜色变浅、腹水。肿瘤长大外凸会引起肝被膜的压迫，患者会有一些肝区的疼痛不适这样的一些症状。还有一部分患者在肝癌的中期，会表现食欲下降、消瘦、乏力或是肝癌进展到一定程度堵塞了胆道，患者会出现黄疸，常见的症状是皮肤变黄、大便和小便尿液的颜色变浅，还有一部分肝癌的中期症状产生了腹水。患者需要保肝和利尿相关的治疗。中期肝癌的症状不显著、不典型和不特异。如果出现这些症状，也很难根据这些症状来确诊肝癌，患者还是需要来医院做一个系统的检查，需要用影像学的方法，来最终确诊肝癌的诊断。
肝癌早期诊断做什么检查
肝癌早期断，强调进行肝炎病毒筛查、肿瘤标志物筛查和影像检查。一、肝癌早期检查，强调做增强CT，进行动态扫描；二、肿瘤标志物筛查，尤其是甲胎球蛋白，与肝癌有明确对应关系；三、肝脏基本病因筛查，包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、肝炎、肝硬化、脂肪肝，或询问患者有无家族史、有无巨大生活工作压力、长期放射线照射史等。另外还包含饮食因素，如东南沿海长期吃霉变、过期食品等。部分早期肝癌患者，其影像学或肿瘤标志物不够典型时，可尝试做核磁、拍CT，进一步判断。若以上检查依然不能明确，可尝试用B超、CT定位，经皮肝穿刺肿瘤细胞获取，进行病理分析。
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肝癌介入治疗能活多久
肝癌介入治疗总体五年存活率一般在百分之三十左右，射频治疗五年的存活率可以达到百分之八十以上。肝癌介入治疗一般指的是经皮股动脉穿刺插管肝动脉血管的灌注化疗和栓塞治疗，也就是TACE治疗。这种治疗主要针对的是肝癌晚期的介入治疗。另外一种介入指的是经皮肝穿刺射频治疗。射频治疗是肝脏的一种根治性的治疗方案，如果能够实行射频治疗，肝癌的五年的存活率可以达到百分之八十以上，疗效非常好。肝癌的射频治疗、肝癌手术治疗和肝移植治疗是目前肝癌治疗三大根治性的治疗手段。
中医怎么治疗肝癌
肝癌是一种多学科的诊疗模式，中医在肝癌的治疗中，也起着举足轻重的地位，尤其是对于中晚期，围手术期、术后康复期，肝癌中医治疗，有独特的作用。可以缓解患者疼痛，降低并发症、提高免疫力、增强患者的体质，预防疾病的转移、复发都有很好的作用。尤其是目前在世界上比较公认的，针灸治疗，针灸治疗对于很多肿瘤，起到了一定的延缓、推迟，减轻的作用。当然了中医治疗对肝癌来说，目前还不能起到及时的，快速的去除病灶的作用，中医是一种辅助治疗，并且中医目前还就是缺乏一个标准化，缺一个公认的治疗方案。中医治疗肝癌应前往正规的中医院接受专业的医生进行诊疗。在西方来说目前中医治疗肝癌也得到了公认，并且中医在很多西方医院逐渐地走向了主流，参与了主流科室多学科诊疗模式的团队。所以中医在未来，尤其是中西医结合，对肝癌的治疗大有前景。
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肝癌饮食注意什么
肝癌饮食应该注意以下几点：第一、从增加肝脏的负担方面考虑，应该少食肉类，因为它属于脂肪类，需要肝脏大量的消化，会增加肝脏的负担，所以在肝癌的病人中一般要求低脂饮食；第二、应低蛋白饮食，吃蛋白一般以一些豆类、植物性的蛋白和市场上面的蛋白粉类的东西为主，一般不考虑动物性蛋白，比如牛羊肉、猪肉都要少吃；第三、主要的饮食通过一些蔬菜水果、谷类、菌类等植物类的东西补充，一些海鲜类的产品，如鱼类也可以考虑食用，但如果不是生活在海边，也不建议吃海鲜。
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甲胎蛋白500多严重吗
甲胎蛋白是由于胎儿的肝细胞，以及卵黄囊合成的一种蛋白。甲胎蛋白在原发性肝癌的患者中，可以出现明显增高的表现。另外，甲胎蛋白在其他的恶性肿瘤患者，比如胃癌、肠癌，或者是胰腺癌的患者中，也可以出现增高的表现。通常情况下，甲胎蛋白的正常参考值范围，一般是小于25微克每升。如果患者的甲胎蛋白，超过正常值，患者就应该引起注意。除了恶性肿瘤之外，一些良性的疾病，比如急慢性肝炎活动期、肝硬化患者，或者是正常妊娠的妇女。针对这些人群来说，他们的甲胎蛋白，也可以出现增高的表现。但是，如果甲胎蛋白增高，大于500微克每升，或者是甲胎蛋白呈现明显上升的趋势，建议患者应该尽快到相关的专科医院，做进一步的检查，以除外肝癌的可能。
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肝癌晚期门静脉癌栓
通常情况下，在肝癌晚期的患者，可以出现门静脉的癌栓。这种门静脉癌栓，通常能够以离心的方式，以门静脉为支架，来向门静脉的主干生长。这种门静脉癌栓，往往可以长到肠系膜上静脉。一般来说，门静脉癌栓，对于门静脉有着特殊的倾向性，却很少侵犯脾静脉。当肝癌晚期的患者，出现门静脉的癌栓的时候，如果患者的综合条件良好，能够进行手术切除的治疗方式，则尽量要采取手术切除的方式，通过门静脉，把癌栓取出来。同时，可以给患者的门静脉里留置化疗泵，然后通过化疗泵术后，采取化疗的治疗方法。通过采取这种综合治疗的方式，能够使得患者可以达到长期生存的目的。目前，在临床当中，有相当多的患者，已经通过这些综合治疗的措施，取得非常满意的治疗效果。
什么是肝癌射频消融术
肝癌射频消融术是热疗的办法，原理是把一个高频的射频发射器，穿刺到肿瘤的中心，穿刺到肿瘤中心后，通上高频电流后。在这个仪器的尖端，可以产生热效应，温度可以达到一百度以上。通过高温把肿瘤细胞杀死。选择尽量是两厘米以内的肿瘤，效果最好。最大五公分以内的肿瘤也可以选择，但就需要穿刺几针，因为射频形状是椭球形，需要重叠几针后，累加成最后一个五公分大小的损伤区域。
肝癌复发的症状是什么
肝癌复发的症状是什么呢?我们只有提前对一些疾病的发病症状进行了解，这样才能在自己或身边的人患上这种疾病时，对这种疾病做到早发现，早治疗，所以对于肝癌这种疾病也不例外，那么患上了肝癌出现了复发的症状是什么呢?
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