碳14呼气试验要空腹吗
发布时间：2021-09-0172482次播放
视频内容：
碳14尿素呼气实验，是必须空腹检查的。
碳14尿素呼气实验和碳13尿素呼气实验检查原理一样，需要病人停抗生素1个月以上，停质子泵抑制剂2周以上，然后空腹检查。检查时先吹一袋气，叫底气。吃一粒同位素的碳，就是尿素，尿素会在胃内，如有幽门螺旋杆菌感染，产生尿素酶的话，就会把尿素分解产生氨和二氧化碳，随着呼吸二氧化碳就进入到肺内，再过半小时以后呼出来，这一袋气体就叫样气。用机器来测量吹前后两袋气体的同位素碳的浓度，就能够给出准确的数值。如果吃东西了，会导致检查结果不准确，误导诊治。
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怎么检测幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是人类常见病原体之一，可引起慢性胃炎、消化性溃疡，甚至胃癌等疾病。在临床上，幽门螺杆菌的主要检测方法是碳13尿素呼气试验。操作过程：第一步：患者进行这项检查前，应保证空腹，并且一个月内没有使用抗生素、质子泵抑制剂等幽门螺杆菌敏感药物。第二步：患者进行该试验前先向一种特殊的试管内吹气，然后按要求口服尿素碳13胶囊，半小时后再向另一特殊的试管内吹一口气，然后用设备检测数值。若日常出现腹痛、腹胀、嗳气等不适症状，建议及时就诊，明确是否是幽门螺杆菌感染引起的，以免延误病情。
吹气检测幽门螺杆菌准确吗
吹气检查幽门螺旋杆菌，指的是尿素呼气实验，分为碳13和碳14实验。如果单纯就说这个仪器检测，肯定是准确的。但是如果检测之前有服用质子泵抑制剂，像奥美拉唑，要求停药两周以上，有服用抗生素，要求停药一个月以上，如果没有注意，直接就犯了这个禁忌，然后进行吹气，那有可能检查结果就会假阴性或者是弱阳性，没有实际上的感染的严重，所以做这个检测之前都会问病人，近两周内有没有质子泵抑制剂的服用史，还有一个月内有没有吃过抗生素，这些都要排除。而且检测的时候，一定需要禁食水6到8小时以上，因为这个检查，是查的幽门附近5厘米范围内的尿素酶，是由于幽门螺旋杆菌分泌的。检查的这个东西，会分解服用的胶囊，再过半小时以后吹气，看结果。所以如果吃完东西了，也会影响检测结果。吹气实验检查也是复查、随访的重要手段，也是要求停药至少一个月，也别拖得太长了，一个月的时候再来空腹进行复查。这时候再次吹气前后对比，看看根除的疗效。一般来说，四联疗法有百分之八或百分之九十，一次就能够根除掉。但有少数病人可能平常，一有风吹草动就吃抗生素，这些青霉素类的药物，可能就是家常便饭，导致了胃内的细菌，就对青霉素类药物耐药。再选这些药物进行根除的时候，细菌就无动于衷，出现了耐药的问题。所以要尽量严格的按要求来进行检测，这个结果就是准的。
幽门螺杆菌能不能抽血检查
幽门螺旋杆菌是可以抽血检查的，幽门螺旋杆菌的检测手段，分为侵入性和非侵入性检查，非侵入性检查主要包括有大便的检测、尿素呼气试验的检测，而侵入性检查就包括有抽血化验，还有快速尿素酶实验，要进胃镜，在胃窦附近五厘米范围内，然后夹取一小块标本进行化验。还有就是显微镜下观察病理组织，抽血化验查的是一种抗体，这个抗体可以是IgG，也可以是IgM，抽血的时候没有特别的要求，不一定要求空腹，但往往可能会合并体检，可能要查生化全项等等，所以都是空腹状态抽的血。这个抗体阳性，不能提示一定是有现症感染的，因为既往有感染，抗体也可能还存在，但是这个抗体，它又不是保护性的抗体，并不是说体内有抗体就能够保护人体，不被幽门螺旋杆菌感染，所以这个检查只是一个筛查，大的普查，没有更多的临床意义。如果要指导用药，还是建议进行尿素呼气实验，这个尿素呼气实验，会给您一个准确的数值，也就是反映感染的严重程度，需要严格的停质子泵抑制剂两周，停抗生素一个月，包括根除幽门螺旋杆菌的中药，也需要停用的，这样才能够准确反映感染情况。而抽血化验就没有这方面的要求，所以看到检测结果，经常临床上碰到病人拿着报告，体检查了有幽门螺旋杆菌开药，一看到抗体，就会让他再吹一次气，根据吹气再来决定治疗手段，而且复查随访，也应该是用尿素呼气实验，而不是抽血化验。
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幽门dpm值的正常值是多少
幽门螺旋杆菌有尿素呼气实验正常值叫dob值，单位是dpm。碳13和碳14尿素呼气实验，dob值是不一样的。碳13尿素呼气实验的正常dob值是0-4dpm，应该这么来说，大于4就算是阳性，不过有时候4到6之间建议复查，因为可疑阳性，6以上就属于阳性。而碳14尿素呼气实验的dob值正常范围有可能有两种。一般情况下是0-100dpm值，极少数的检测单位的是0-50dpm值。如果大于这个数值就算阳性，那感染的严重程度一般是以这个数值去除以正常值来看比例。
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幽门螺杆菌吃完药多久复查
幽门螺旋杆菌吃完药以后，应该过一个月进行复查。停药以后，不要再吃药物。过一个月进行复查，时间也不能过于延长，否则有可能再感染不知道，查出来有感染，不太好判断是根除掉再感染，还是压根就没有根除掉幽门螺旋杆菌感染。复查的时候不要选用抽血，最佳的是尿素呼气实验。若复查阴性，说明已经根除掉。复查以后是在4到6之间，碳13尿素呼气实验为例，比较可疑，可以择期再进行一次检查。复查完没有杀灭掉，暂时也不能再服药，至少三个月，一般建议半年以后，再决定下一步治疗手段。
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新四联疗法是哪些药
新四联疗法包括下面一些药物，一种质子泵抑制剂加上两种抗生素，再加上铋剂。质子泵抑制剂，最常用的，从80年代开始用奥美拉唑，现在可能用雷贝拉唑、泮托拉唑等，并无指定的药物。第二是抗生素，用的最多的可能是阿莫西林，加上克拉霉素。另外一个是克拉霉素，再加上铋剂，包括丽珠得乐、得必泰等。所以，新四联疗法可能常见的搭配是，雷贝拉唑加上克拉霉素，再加上阿莫西林，再加上丽珠得乐。当然，有部分特殊的场景需要调整，如老人家，如对阿莫西林过敏，有可能把药物调整为甲硝唑、替硝唑或者是奥硝唑。
胃幽门螺旋杆菌好治吗
只要通过规范的根除幽门螺杆菌治疗，再加上饮食注意，幽门螺杆菌感染是可以治愈的。幽门螺杆菌感染是胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关B细胞淋巴瘤等多种疾病的病因，如放任感染的持续，使疾病不断进展，最终可能导致恶性疾病的可能。所以出现胃幽门螺杆菌感染后，需要积极治疗，在医生指导下应用抗幽门螺旋杆菌的药物，目前临床上主要通过药物进行治疗，主要推荐“铋剂四联”作为主要的根除幽门螺杆菌方案，包括铋剂+PPI+两种抗生素，按时规律服药药物治疗后，需要做好复查以及随访。
幽门螺旋杆菌为什么会高
感染过幽门螺旋杆菌和幽门螺旋杆菌的感染是处于活动期会造成幽门螺旋杆菌高。幽门螺旋杆菌感染的检测分为尿素的呼气实验和抽血的化验。尿素的呼气实验，碳13的呼气实验来证实有没有幽门螺旋杆菌的感染。抽血的化验，能够明确患者是否有幽门螺旋杆菌的感染。尿素的呼吸实验室证实幽门螺旋杆菌的感染有没有活动性的指标，抽血的化验只能够是明确是既往或现症的有幽门螺旋的杆菌的感染，只能够证实是曾经感染过幽门螺旋杆菌，不能够明确现在幽门螺旋杆菌是否活跃，两项指标高，说明是幽门螺旋杆菌感染患者。
幽门螺杆菌检测阳性怎么治疗
幽门螺杆菌检测阳性，说明有幽门螺旋杆菌的感染，在治疗时要用药物治疗，可以采用四联治疗的方法，在药物调理时，也要控制好饮食，可以多吃一些紫皮大蒜进行改善。此外要养成好的饮食习惯，个人卫生工作也要做好。
胃窦黄色瘤是什么原因
胃窦损伤以后有些比较深的损伤胆固醇填积进去变成了胃窦黄色瘤。黄色瘤本身是动脉粥样硬化或者是斑块，可能伴有血脂的异常，但是在胃窦里面发生黄色瘤不是一个好的征兆，本身一方面提示之前可能有幽门螺杆菌的损伤，幽门螺杆菌的感染导致局部的损伤，然后导致胆固醇的沉积。治疗成功杀菌了以后，要注意复查胃镜，因为黄色瘤目前发现存在不好的征兆，也就是说有黄色瘤发病是提升的，和幽门螺杆菌相关。要定期加强随访而不是要把黄色瘤完全铲除，本身只是代表粘膜受损伤之后，这种损伤是和幽门螺杆菌相关以后积存留下来的痕迹。黄色瘤本身是不是一定要把切掉，只是使者，只是个信号弹，即使发生胃癌，也不是发到黄色瘤原地，只是信号。发现要定期加强随访而不是要把黄色瘤完全铲除，本身只是代表粘膜受损伤之后，这种损伤是和幽门螺杆菌相关以后积存留下来的痕迹。
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胃窦黄色瘤是怎么回事
胃窦有些损伤以后，胆固醇填积比较深的损伤，就变成了胃窦黄色瘤，可能伴有一些血脂的异常，但是在胃窦里面发生黄色瘤不是一个好的征兆。提示可能有幽门螺杆菌的感染导致局部的损伤，导致胆固醇的沉积。所以治疗成功，杀菌以后，要注意复查胃镜。黄色瘤可能会提升胃癌发病率，因为和幽门螺杆菌相关。黄色瘤本身不是一定要切掉，只是一个信号。要定期加强随访而不是要把黄色瘤完全铲除，本身只是代表粘膜受损伤和幽门螺杆菌相关，积存留下来的痕迹。
幽门螺杆菌感染后应该如何治疗
幽门螺杆菌对于环境方面的要求还是非常高的，容易导致胃溃疡，胃炎以及胃部感染等疾病出现，被幽门螺杆菌感染以后就可以使用三联治疗法或者是四联治疗法，想要预防幽门螺杆菌感染再次复发，那么最好是和家人分开用餐，不要在外面吃东西。
