膀胱造瘘术后多久能拔管
发布时间：2020-08-0752885次播放
视频内容：
膀胱造瘘术根据病情的需要，有的短期可拔管，有的可能需要长期带。
一、临时造瘘，目的是为尿道的病变创造一个手术或者治疗时机，临时起一个造瘘的目的。保留时间根据原发疾病的治疗状况来选择。
二、由于身体状况非常差，原发病灶复杂，不能够进行完全根治，比如岁数很大、癌症晚期，身体虚弱，预期寿命较短，不能耐受一些大手术，这时的造瘘称之为永久性造瘘。要定期定时更换造瘘管，保持造瘘管的清洁通畅，造瘘口周围的清洁，不被感染。
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膀胱瘘是什么
膀胱瘘就是膀胱和人体的外界有一个异常的通道，和外界这个通道可以直接和皮肤，比如形成了一个通道叫膀胱皮肤的瘘道；也可以通过腹腔内其他的一些脏器，比如通过直肠再通过肛门排出，有一个通道排出尿液，称为膀胱直肠瘘；也可以通过阴道，膀胱和阴道有一个瘘道，这样尿液通过这个瘘道，通过阴道排出外界，称为膀胱阴道瘘。这就是所谓的这些膀胱瘘。还有一些是比较少见的，比如膀胱子宫瘘道，是膀胱和子宫有一个通道。这样有些尿液就可以通过子宫再从阴道排出来，往往有的时候在月经时可能就会有尿液的流出，这就是膀胱瘘。种类比较多。膀胱瘘主要有一些医源性的原因，比如说肿瘤侵犯、手术，还有一些外伤，也可以导致膀胱瘘的出现。
膀胱瘘的并发症有什么
膀胱瘘的并发症确实是比较多。第一，会导致尿液从异常的瘘口流出来，会引起瘘口周围皮肤的侵袭，比如有些红肿，有些湿疹，有些尿液的侵渍导致的皮肤炎症，有些红肿疼痛，甚至会有一些疱疹、湿疹这样的皮肤病变。第二，可能会造成感染，因为有一个天然通道，外界的这些细菌就可能通过瘘道进入到膀胱。如果是膀胱直肠瘘，直肠里边的一些大肠杆菌就可以通过瘘道进入到膀胱引起膀胱炎，引起血尿、尿频、尿急、尿痛，严重的还可能会引起上尿路的感染，就是肾脏肾盂肾炎引起的发热等，这些都有可能会出现。如果还有膀胱直肠瘘之后，大量的尿液可能通过瘘道进入到膀胱、直肠内，和粪便混合在一起，这会导致腹泻、腹胀、排便的异常，这些情况都有可能会出现。
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什么是膀胱瘘
膀胱瘘就是膀胱和人体外界有一个异常的通道，主要是一些医源性的原因导致，比如肿瘤侵犯、手术，外伤。它的种类比较多：1、膀胱皮肤的瘘道，通过腹腔内的其他一些脏器，比如通过直肠再通过肛门排出，称为膀胱直肠瘘；2、通过阴道，膀胱和阴道有一个瘘道，尿液通过这个瘘道，再通过阴道排出外界，称为膀胱阴道瘘。3、还有一些比较少见的，比如膀胱子宫瘘道，即膀胱和子宫有一个通道，有些尿液通过子宫再从阴道排出来，一般在月经的时候可能会有尿液的流出。
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膀胱瘘的症状有哪些
根据膀胱瘘导致的不同原因，也就是具体类型不同而有所差别。膀胱皮肤瘘，尿液会不自主通过皮肤瘘口流出来；膀胱直肠瘘，尿液可以进入到直肠，和大便进行混合，形成稀便，还有大肠肠道里边有些细菌可以通过瘘道进入膀胱，进入膀胱之后可以导致膀胱发炎，引起尿频、尿急、尿痛、血尿等；膀胱阴道瘘，有一些尿液可能通过阴道流出，这样阴道里的一些微生物就有可能通过瘘口又进入到膀胱，引起膀胱炎症；膀胱子宫瘘，有的时候就会在月经的时候会伴随着经血而出现尿液。
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膀胱瘘的并发症有哪些
膀胱瘘的并发症较多，一是会导致尿液从异常瘘口流出来，引起瘘口周围皮肤侵袭，比如有红肿、尿液的侵渍导致的皮肤炎症，甚至会有疱疹、湿疹样皮肤病变。另外，它可能会造成感染。如果是膀胱直肠瘘，直肠里的大肠杆菌即可通过瘘道进入到膀胱引起膀胱炎，引起血尿、尿频、尿急、尿痛，严重的还可能引起上尿路感染，即肾脏肾盂肾炎引起的发热等。如果还有膀胱直肠瘘，大量的尿液可能通过瘘道进入到膀胱、直肠内，和粪便混合在一起，会导致腹泻、腹胀等排便异常。
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膀胱造瘘能维持几年
膀胱造瘘是医生根据病人需要来进行的一种治疗方式，它是人为地做一个通过膀胱上和皮肤建立的瘘道，从而达到尿流改道目的。膀胱造瘘分两种：一是临时性造瘘，即临时把尿液通过瘘口，把尿液引流出来，为尿道的手术或修复创造恢复时间，这种造瘘是临时的，根据需要来决定造瘘时间。二是由于病人的本身状况不允许，可能原发尿道的疾病，如有肿瘤或长段的尿道狭窄、前列腺肥大等，这种造瘘称之为永久性造瘘。这种造瘘需定期更换造瘘管，保持造瘘通畅。
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膀胱造瘘术后注意事项
膀胱造瘘术后要注意日常护理、避免感染、定期更换。一、造瘘管一定要护理好，保证造瘘管固定稳妥。在护理的时候，注意造瘘管的深度，若过浅可能会脱出来，如果过深则可能会在膀胱或皮下有打折，造成引流不畅。二、避免感染，造瘘管可能是个异物，和组织的相容性不太好，周围外界的一些细菌容易在这地方滋生，所以要保持清洁。三、造瘘管不可以放得很长，材质不同，病人对它的反应状况也不同。保留时间也不是恒定的，一般情况下建议1个月左右定期更换。
膀胱阴道瘘可以治愈吗
如果患者确诊为膀胱阴道瘘的情况，建议还是请泌尿外科积极的治疗。因为出现这种情况，积极的手术治疗是可以彻底改善患者症状的。目前来说最主要、最直接、最有效的办法还是选择是外科手术治疗。对于这种膀胱阴道瘘的患者，还是建议患者早期的到医院来进行手术治疗。在饮食上建议患者清淡饮食，少吃多餐，特别是不要吃辛辣刺激的食物。对于这种患者在治疗上主要是选择手术治疗。目前来说内科治疗往往效果不是很好，而且达不到治愈的标准，目前来说经过内科继续治疗，并不能改善患者症状。但是外科手术治疗可以彻底的改善患者症状，因为这才是首选的治疗方法和手段。经过外科手术治疗是可以彻底的改善患者症状的，目前来说这才是首选的方案和治疗方式和手术。
膀胱造瘘用什么管好
膀胱造瘘使用比较常用的硅胶导尿管就可以，硅胶管有大小不同的各种型号，要注意在进行膀胱造瘘术后做到定期更换导尿管，以免引起不适的发生。同时也要注意患者要多喝水，保持局部皮肤部位的干燥，全面做好护理。
膀胱造瘘危险大吗
膀胱造瘘属于常见的治疗方法，针对小便不能自解，导尿管又无法插入的情况都比较适用，对于长期保留导尿的患者也可以选择这样的方式，一般来说不会有伤害，但是有可能会出现伤害到附近肠管的情况，膀胱造瘘口出现发炎、红肿、感染等问题都会出现。
膀胱造瘘是终身的吗
膀胱造瘘属于常见的治疗方面，主要就是治疗急性尿潴留和重度前列腺增生等疾病，对于患者来说一般是可以治疗的，但是也有部分是终身的，就是那些神经源性膀胱，以及那些前列腺增生不可以手术的患者，就属于终身的范围。
膀胱造瘘能治好么
膀胱造瘘可以解决病人排尿困难的问题，但是需要后期进行消毒护理，才能逐渐减少泌尿系统感染。在生活中，患者需要注意一个月更换一次造瘘管，多喝水，如果引出的尿液比较浑浊，或者是患者有发烧的现象，需要及时就医。
膀胱造瘘能活多久
有一些的病人可能是会需要膀胱造瘘的治疗，在膀胱造瘘以后患者的生命是没有具体的时间的，有一些的人恢复的比较好，身体的素质也比较的好，生存的时间也就会更加的长，有一些身体素质差的，可能就会比较短。
膀胱阴道瘘如何用药
膀胱阴道瘘是比较少见的一类泌尿外科的疾病，通常继发于一些妇科以及外科的手术或者是放疗术后。因为通常是外科的问题所导致，用口服药通常是难以解决膀胱阴道瘘的。一般情况下建议当明确诊断了膀胱阴道瘘以后，在一定时期内可以考虑内科的保守治疗，主要是会阴部清洁卫生，每日花椒水坐浴，碘伏擦洗或者生理盐水清洗，部分很小的瘘口可以愈合。但是当发现膀胱阴道瘘难以愈合的时候，还是要积极地进行手术的治疗。手术的路径通常包括经阴道的路径、经腹部的路径和以及经阴道-腹部联合的路径。目前还可以通过腹腔镜的经腹途径对膀胱阴道瘘进行修补，这种创伤相对比较小，愈合快。
膀胱经阴道瘘怎么引起的
膀胱经阴道瘘的原因有先天性发育异常；生产时胎头骨盆不对称导致产程延长的梗阻性分娩，胎儿压迫使阴道前壁、膀胱、膀胱颈和近端尿道缺血坏死；妇产科、泌尿外科等盆腔手术损伤膀胱所致；还包括恶性肿瘤、盆腔放疗、结核、药物腐蚀性尿瘘，膀胱阴道瘘是最常见的获得性尿瘘。生殖道与泌尿道之间的任何部位形成通道就构成了尿瘘，其中单纯性尿瘘是指非放疗引起瘘孔小于0.5厘米的单发性尿瘘；复杂性尿瘘是指曾经修补失败，瘘孔大于2.5厘米，或瘘孔位于近段尿道、膀胱颈部或膀胱三角区的尿瘘，通常由慢性疾病、恶性肿瘤、人工合成吊带裸露或放疗引起。
