骨盆骨折手术视频全过程

发布时间：2023-03-1559866次播放

视频内容：

骨盆骨折手术是骨折手术中较为复杂和困难的一种手术，临床上常采用手术切开复位的方式治疗骨盆骨折。

手术步骤：

第一步：为患者消毒，主要的消毒范围是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后，在患者身下平铺两块中单，包裹其小腿及脚掌，然后用绷带固定。

第二步：沿髂脊做前外侧切口，显露骶髂关节，给予手术切开复位。

第三步：用手法挤压骨盆或用螺纹钉把持髂骨并行牵引复位，复位困难时可用复位钳帮助复位。

患者在做完骨盆骨折手术后需要卧床休息，术后若出现不良反应，及时告知医生，以免延误身体的恢复。

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盆骨骨折后注意事项

盆骨是人身体非常重要的骨骼部位，其具备连接下肢和脊柱的作用，一旦该部位出现骨折情况，就应该积极治疗。同时在治疗过程当中，新人要密切观察身体的变化，最好每隔30分钟观察一次。其次还应该注意环境卫生以及多多卧床休息，最后还需要调整饮食结构。

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什么是骨盆骨折

骨盆骨折是一种严重外伤，大部分是因为暴力挤压所引起，同时还会出现广泛性的疼痛，不管是活动又或坐立时都会有严重疼痛感，另外腿部长度还会缩短，随时都有可能会造成死亡，所以必须要引起生活的重视，选择正确的治疗方法。

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骨盆骨折临床表现

骨盆骨折一般由比较大的暴力所导致，有外伤史，一般都合并有很多严重的并发症。受伤以后患者主要表现为疼痛，比如下腹部、会阴部疼痛，会阴部可能看见瘀斑，查体可发现有触痛。骨盆分离挤压试验阳性。有时候还可以看到两个下肢不等长，一边长，一边短，甚至可以发现尿道口滴血或者肛门出血。一般对于老年人骨盆骨折，不一定要受到很大的暴力，因为老年人骨质疏松，可能稍微跌倒就会导致骨盆骨折。骨盆骨折往往会造成很多并发症，因为是强大的暴力损伤，如胸腹部、头部、肺挫伤、腹部内脏器的损伤均有可能。也容易导致出血，出血量比较大可能造成休克，对病人的生命构成威胁。过去骨盆骨折导致死亡的几率较高，现在随着科学技术水平的增高，临床诊疗技术升高，骨盆骨折的死亡率越来越低。出现骨盆骨折后，应及时的至医院完善相关检查，根据病情决定相关治疗方案。

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骨盆痛是什么原因

引起骨盆疼痛的原因还是比较多。如果患者有外伤史，可能是骨盆的地方有骨折。通常情况下需要至医院行相关检查，如X线、盆腔CT等，明确是否有骨折。如果没有明显的外伤，可能是因为骨盆的炎症、肿瘤或者是骨骼问题，也需到医院找医生面诊，医生结合查体初步判断，注意观察局部有无明显的红肿或者是异常的包块，有助于辅助判断病情。常规完善骨盆X片，可以了解有无外伤骨折或者是骨骼的病变，必要时磁共振检查了解骨盆的软组织有无明显的异常。根据检查的情况再做相应的处理，疼痛明显可以口服止痛药，比如塞来昔布、洛芬待因缓释片，暂时止痛。也可运用中医理疗如针灸、推拿、中药熏洗等中医特色疗法。但是女性骨盆痛亦不排除妇科相关疾病，必要时需请妇科协助诊疗，排除盆腔炎、子宫附件炎症及妇科肿瘤等可能。

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2019-12-10

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骨盆修复有必要吗

骨盆骨折分为稳定性骨折、不稳定性骨折、单处骨折、多处骨折、移位骨折和无移位骨折等多种情况，是否需要修复治疗据其损伤程度而定。若为单侧的Ⅰ型骨折或髂骨骨折无移位可保守治疗，即卧床休息、口服药物、手法复位、固定骨盆。若骨折造成骨盆的脏器受压、出血，甚至影响骨盆负重，需早期手术治疗，进行骨盆修复。盆底康复对人体帮助很大，既往大家都不关注该问题，现在到了更年期，一部分女性尿失禁、阴道壁膨出、直肠膨出的发病率增高，再去采取办法修复，收效非常差。产后进行的效果很好，在整个孕期即使不经过阴道分娩，盆底损伤已经存在，分娩过程会加重盆底损伤程度。盆底通过电刺激恢复肌肉的正常收缩状态，另外同时机器上的图形波设计，也会教你如何自己收缩肛门。关键是教会产妇如何在家自我做盆底肌肉收缩的训练，所以如果有条件或创造条件，一定要尽早做盆底康复，越早越好。

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骨盆痛是什么原因

骨盆疼痛，其女性常见的原因有盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、妊娠及产后的骨盆疼痛。男性患者及女性患者均可见到致密性的骶髂关节炎，男性患者可多见于盆腔肿瘤、膀胱炎、膀胱的结石、前列腺炎以及强烈性脊柱炎等。对于盆腔炎，一般都表现为下腹的疼痛、发热、阴道分泌物增多，而子宫内膜炎都是由于在月经期间，间歇期会出现下腹部的坠胀、疼痛，以及腰骶部的酸痛等。而对于妊娠晚期的骨盆疼痛，主要是由于连接骨盆的关节耻骨联合发生了松动。而对于产后的骨盆痛来说，由于产后耻骨联合分离，或者是骶髂关节炎症所引发。而对于骶髂关节炎，常常会出现腰骶部的疼痛。其X线会表现为骶髂关节部位的骨质密度增高、硬化等表现。而对于男性的膀胱结石、尿道、尿频、尿急等会引起骨盆处的疼痛，也是男性骨盆痛的多发原因。

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骨盆骨折是怎么引起的

骨盆骨折的原因有很多，主要是由于前后暴力或是外宣暴力导致的，侧方挤压暴力或内旋暴力损伤，纵向剪切暴力损伤，复合暴力损伤也会导致骨盆骨折。由于骨盆的位置比较特殊，当发现有这种现象出现的时候，就要及时的接受治疗。

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骨盆骨折术后注意事项

对于骨盆骨折来说还是非常严重的。在正规的治疗后一定要进行比较好的护理，避免因护理不当造成后遗症等问题。在护理上来说，一定要随时注意患者的血压，脉博等变化，患者一定要保持充分的卧床休息，另外在饮食上也要注意，不要吃一些刺激性的食物，还有就是一些海鲜等都不要吃。如果患者在术后出现问题要随时叫医生。

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骨盆骨折的治疗

在骨盆出现骨折时，对于没有明显移位、内脏无损伤的病人，可以进行保守治疗。首先要卧床休息，同时可以配合用骨盆带悬吊固定。还可同时采用药物治疗方法，如非甾体类的消炎镇痛药，扶他林或者芬必得等，可明显改善疼痛症状。另外还可采用具有活血止痛的中药进行治疗，口服药有七厘胶囊，外用药有活血止痛膏、伤科灵喷剂等，可以帮助局部淤血的消散。但对于损伤比较严重、骨盆移位明显的病人，需要进行手术治疗，通过钢板使骨盆得到固定。还有一部分病人，除骨盆骨折外还可合并出现内脏的损伤，这时需要进行急诊手术来探查内脏损伤情况，同时对内脏进行修补及骨盆固定。

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骨盆痛是什么原因

骨盆疼痛的症状在女性当中较为多见，引起骨盆疼痛的原因较多，包括阑尾炎、卵巢囊肿、宫外孕、盆腔炎、排卵期以及经前综合症等等，如果因疾病的原因引起的骨盆痛，患者应及时到医院就诊，避免对身体产生更大损害。

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盆骨骨折的类型有什么

骨盆骨折一般采用Tile分型方法，根据骨盆骨折后的稳定性分为三型：一型骨盆环稳定。二型骨盆环在水平方向不稳定。三型骨盆环在垂直方向不稳定。还有一种根据受伤机理进行分型：开书型、侧方挤压型不稳定和垂直方向压缩不稳定。

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盆骨骨折有哪些类型

骨盆骨折可以分为骨盆环稳定的骨盆骨折、骨盆环在水平方向不稳定骨盆骨折、骨盆环在垂直方向不稳定型骨盆骨折；也可以分为开书型不稳定、侧方挤压型不稳定、垂直方向的压缩不稳定、混合受伤的机理不稳定等。骨盆骨折是全部外伤中较为严重的一种。不同类型的骨盆骨折对病人所产生的的影响都不同。骨盆骨折的分型临床经常使用的一种方法叫做Tile分型，是MarvinTile所创造的一种骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的稳定性，大概分为三型：第一型是无论什么骨折，骨盆环是稳定的；第二型是骨盆环在水平方向不稳定；第三型是骨盆环在垂直方向不稳定，这是临床最常使用的一种分型方法。骨盆骨折还有一个分型方法是根据受伤的机理分型，主要分型，第一种叫做开书型，水平打开不稳定；第二种叫侧方挤压型不稳定；第三种是垂直方向的压缩不稳定；第四种是混合受伤的机理不稳定。

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老年人盆骨骨折严重吗

出现盆骨骨折，是一种很严重的外伤，对老年人打击更大。通常骨盆骨折后，患者出血会非常多，会引起骶前静脉丛的撕裂，这种情况会导致老人的失血性休克，还有可能引起腹膜后血肿。腹膜后血肿会压迫神经丛，导致腹部胀气，肠蠕动减慢，从而导致肠梗阻。此外，骨盆骨折周围有很多重要脏器，可能会导致尿道或膀胱损伤，引起直肠损伤，甚至骶一、骶二神经丛损伤。由于老年人年纪较大，这种损伤后，患者运动能力会出现直线下降，甚至有些患者会卧床，导致其他并发症，比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染，甚至引起更严重的问题。

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骨盆骨折多久能恢复

骨盆骨折一般一个月可以达到临床愈合的标准，两个月到两个半月，疼痛消失，三个月基本恢复正常。骨盆骨折是一种高能量的损伤，老年人骨盆骨折多数是骨质疏松性的脆性骨折，往往移位不是很大，多数一个月就可以达到临床愈合的标准，一个月之后老人往往可以下地行走三四十米，可以满足正常的生活。大约到了两个月到两个半月时，多数疼痛的感觉基本上消失，三个月基本恢复正常，因为骨盆部位的血供比较丰富的，所以愈合起来没有困难，效果不错。

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