做宫颈活检大部分是癌吗
发布时间：2021-05-1084260次播放
视频内容：
大多数宫颈活检不是癌。
宫颈癌发生率较低，尤其是在发达国家，因为大部分妇女打了宫颈癌疫苗，而且常规进行宫颈癌筛查。
发展中国家，宫颈癌发病率比发达国家高，我们国家发病率大概为十万分之七，发病率不高。绝大部分做宫颈活检的妇女，病理结果为良性。
目前有很多宫颈癌筛查方式，包括TCT检查和HPV人乳头瘤病毒检查。通过细胞学和病毒检查，可以预先发现宫颈癌。如果细胞学TCT异常或者高危人乳头瘤病毒感染，建议做阴道镜活检。
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宫颈癌病理分期是怎样的
宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤，其病理分期可以分为四期，通常一期病情较轻，四期病情相对较为严重，如果存在宫颈癌，需及时前往医院。1.一期：一期时，通常肿瘤没有发生转移，是局限于子宫的，病情较轻，通过切除子宫的相应手术，一般预后效果较好。2.二期：此时的肿瘤，可能体积较大，已经超出子宫范围，但是超出的部分较少，及时治疗，也具有一定的治愈几率。3.三期：在三期时，可能肿瘤细胞已经扩展到骨盆部位，由于肿瘤压迫，会出现较为明显的腹痛、便秘等症状，还可能引起肾积水、肾功能下降等情况，此时病情相对较严重。4.四期：如果在四期时，可能是宫颈癌的晚期，此时肿瘤细胞，可能发生了转移，影响到了其他的细胞组织，此时病情较为严重，可以通过化学治疗和放射治疗控制病情，但是治愈的可能性相对较低。如果存在该情况，需及时前往医院进行相关治疗，以免耽误病情，导致病情加重。
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绝经后老年宫颈癌的表现有哪些
绝经后老年宫颈癌一般指绝经后老年人患有宫颈癌。此时通常有阴道异常出血、白带异常、腰部疼痛、尿频、便秘等表现，建议及时就医，以免延误病情。1.阴道异常出血：如果老年人的抵抗能力较弱，癌细胞可能会损伤阴道组织，出现阴道不规则出血的症状。2.白带异常：如果平时不注意护理，宫颈部位受到长期刺激，可能会引起白带异味、带血丝的症状。3.腰部疼痛：此症状可能是肿瘤对周围的组织造成影响导致的。4.尿频：此症状可能是肿瘤压迫膀胱引起的，同时会伴随尿急、尿痛等多种症状。5.便秘：此症状可能是肿瘤压迫肛门所致，通常表现为排便困难。在治疗期间建议以清淡、易消化的食物为主，多吃鸡蛋、瘦肉、菠菜等富含蛋白质、维生素的食物，有助于补充身体所需的营养。
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宫颈癌早期有哪6个前兆
宫颈癌早期的6个前兆通常有阴道出血、压迫症状、月经异常、腰腹部疼痛、尖锐湿疣、阴道分泌物异常等，若发现不适，建议女性到医院早日接受治疗。1.阴道出血：通常表现为接触性出血，特别是女性绝经后，发生此现象后应引起重视。2.压迫症状：该症状可能是出现较多、较常见的一种现象，此时可能压迫血管、淋巴管等，影响血液循环。3.月经异常：还会出现月经量异常的情况，如月经量变多、月经失调等现象，偶尔还伴随痛经。4.腰腹部疼痛：腰部和腹部疼痛也是此病早期的症状之一，若频繁出现该现象，应早日就医。5.尖锐湿疣：由于人乳头瘤病毒的感染，早期皮肤还会长出尖锐湿疣，并伴随发痒、发疼的现象。6.阴道分泌物异常：比如出现白带变多、颜色异常等现象，同时伴随臭味。女性平时需密切关注自身状况，如发现有以上现象，应引起重视。
宫颈活检一般是取几个点
宫颈活检就是在宫颈表面上取几块组织来做病理检查，来明确宫颈是否存在病变或者是否存在癌变的情况，具体取多少个点要看宫颈的情况。一般在阴道镜下可以看到宫颈表面是否存在一些问题，如果存在问题，就会在有问题的部位进行活检，所以具体取多少个点，要看宫颈的情况来确定。如果看宫颈表面都还比较好，没有明确的病变，常规是要取4个点的，一般4个点可以取宫颈的12点、3点、6点、9点这4个点来进行进一步的检查。但是如果有病变，可以在病变的部位再取宫颈的活检的组织，在进行阴道镜检查的时候，首先要充分暴露宫颈，可以用棉球来擦拭宫颈表面的黏液、分泌物，局部进行消毒之后，再通过药物来进行表面的涂抹，看宫颈表面是否有特异性的变化。如果有特异性变化的时候，就说明这个部位可能会出现问题，就在相应的部位进行活检。如果都没有什么特异性的变化的时候，就常规的取3、6、9、12点来进行取材。如果只是为了明确病理分型或者是宫颈癌的侵润程度的时候，也可以采取单点进行取材，这样可以更高的提高取材的准确性。可以在阴道镜下在可疑部位进行活检的取材，一般在阴道镜检查的时候，也会在宫颈表面涂一些醋酸，做一下碘溶液，碘的涂色，看看是不是有不着色。相对来说，醋酸出现一些白色病变，在碘溶液涂上之后，不着色的地方，往往是提示有存在病变的问题。所以往往在这个部位进行取材，在宫颈活检之后也要提醒注意：一个是在活检之后有可能会有不规则的阴道出血，出血往往量不是很多，一周之内就会干净。如果出血量比较多，应该随时来随诊。另外，要注意休息，不要进行盆浴和性生活，以免造成感染。
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宫颈有非典型鳞状细胞可怕吗
宫颈有非典型鳞状细胞不可怕。非典型指意义不明确、无法判断属于哪一类的细胞。出现非典型鳞状细胞的情况，可能和宫颈的炎性改变有关，还有放环导致宫颈的改变。这两种情况，都是良性的一些病变。如果发现了宫颈的非典型的细胞，可以经过一些抗炎治疗，半年以后再去复查。放环的情况可以取环以后再去复查。如果有的人反复复查都出现非典型的鳞状细胞，可能需要去做阴道镜的检测。从阴道镜下看有没有可疑的变化，必要的时候可能需要取局部的组织送活检，做病理检测来最后的诊断。
hpv四价和hpv九价有什么区别
hpv四价和九价区别，主要指的是hpv疫苗分为四价和九价，hpv属于人乳头状病毒还包括很多亚型。四价和九价指含有的亚型是不一样的，一般四价含有6、11型、16型、18型四个亚型，而九价除含有上述的四种以外，还有31型、33型等，即九价疫苗，涵盖了四价的亚型，涵盖率会更高。从注射效率来说也不完全相同。九价治疗效果明显要优于四价，对于宫颈癌预防效果，能达到90%，四价仅达到70%，并且九价使用的年龄范围比四价的更广泛。
宫颈癌切除子宫就安全了吗
宫颈癌是发生在宫颈局部的肿瘤，肿瘤的大小和有没有浸润，决定了治疗以后需不需要补充治疗。宫颈癌如果肿瘤比较大，切除子宫以后需要补充一定的放疗或者化疗。如果是宫颈肿瘤非常小，浸润的非常浅，单纯切除子宫以后就可以达到彻底消灭肿瘤，就不需要补充放疗或者化疗。但是，如果切除子宫以后，发现病理有一些高危的因素，比如宫颈细胞分化不太好，属于中低分化，发生远处转移的可能性，复发的可能性就要比高分化的肿瘤危险要高。如果出现了宫颈周围淋巴结转移，或者淋巴管里面有肿瘤细胞，就会容易发生远处的转移。如果是宫颈癌浸润的深度比较深，超过了宫颈壁的1/3以上，发生肿瘤复发和转移，也会危险性比较高。所以，如果有这些高危因素的患者，我们建议患者在切除子宫以后，还要补充一定的放疗和化疗，这样才能彻底地消灭肉眼看不到的肿瘤。
宫颈癌的症状有哪些
宫颈癌是女性非常常见的一种恶性的肿瘤。宫颈癌在早期往往无典型的症状，部分患者表现为阴道分泌物的量多，色黄或者血性的白带，以及出现接触性的出血，如性生活妇科检查时会有少量的阴道出血，而宫颈癌晚期在临床表现上是比较突出的，常常表现为不规则的阴道出血，甚至长时间的阴道出血合并感染者还会出现白带的异常，表现为白带增多，伴有鱼腥臭味儿。当疾病进一步发展时，甚至还可以导致下腹部、腰骶部位的疼痛，甚至无法排尿，导致肾积水，宫颈癌晚期表现为恶病质的情况。
宫颈癌患者怀孕危险吗
管宫颈癌病人怀孕几率极低，但是早期的宫颈癌是不会影响怀孕。但是随着孕周的增大，子宫大量充血，母体输送来的营养不仅供给了宝宝，同时会使肿瘤快速长大，威胁母体和宝宝的生命。
宫颈癌中医有哪些治疗方法
宫颈癌的中医治疗，中医可能强调两个药，第一当归、第二益母草。宫颈癌的病人都是属于下焦虚寒的比较多，腰酸腿疼的比较多。现在都有妇科的体检，查宫颈的涂片。宫颈癌是属于妇科的第二大肿瘤了，宫颈癌现在体检非常简单，做刮片就可以。所以现在从早期预防角度来说，预防宫颈炎非常重要，农村妇女比较劳累，得慢性宫颈炎的比较多，现在体检发展非常迅速，所以中医治疗来讲，补气养血、活血化瘀、四物汤是非常常见的药，当归、白芍、熟地、川芎，这四个药活血祛淤，当出现腰酸酸腿疼的时候，再加一些补肾的药。从宫颈癌症来说，现在积极的治疗很重要，所以要积极参加体检，发现及早做手术，及早做放化疗。
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宫颈癌的高危人群
宫颈癌的高危人群主要就是容易感染HPV病毒人群，主要有：第一，性伙伴多的人容易感染HPV病毒，容易得宫颈癌。第二，性生活比较早的女孩子，比如十六七岁就有第一次性生活，这种人也容易得宫颈癌。第三，卫生习惯不好，比如总是有宫颈炎、阴道炎或者免疫力弱的人，因为免疫力不好、阴道的内环境不好，有了HPV病毒之后不容易被清除掉，可以导致宫颈癌。第四，如果男性的前妻或者前女朋友死于宫颈癌，这个男性就属于危险男性，这种男性再和新的女性、健康的女性同房就可以把病毒传染给女性，这种情况也容易高发宫颈癌。
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