末次月经3.23预产期什么时候

一般月经干净可能就不会有阴道出血了，但是有的妇女会说，月经干净两天一同房，就引起了出血。有的时候其实是在同房后，性生活以后刺激的引起有少量的月经又流出来，这种情况是有可能的，但是这个倒问题不大。最担心就是出现一些比如宫颈本身的病变，会引起同房出血。比如宫颈的糜烂，宫颈本身从医学上讲叫柱状上皮外翻，这是一种宫颈糜烂的表现。有时候宫颈的一些炎症也会出现宫颈糜烂的一些表现。还有一些宫颈的癌前病变和癌也会出现类似宫颈糜烂的这些表现，这些宫颈糜烂可能血运比较丰富，再同房一刺激，就会出现一些出血的情况。所以一旦出现不正常的同房后的出血，建议这些病人及时到医院去做一个妇科检查。首先医生会看一下宫颈本身是什么状态，如果没有明显的糜烂，看看出血是从宫颈来的还是从子宫腔里头流出来的。从子宫腔里流出来可能跟子宫内膜的病变也有关系。一般出现这种情况，医生都要做一个宫颈的细胞学检查还有HPV的检查，看看有没有宫颈的炎症或者癌前病变，宫颈癌这些情况的发生。也有时候要查一些阴道分泌物，看看有没有宫颈炎的这些表现。经常还会让病人做一个B超，看看子宫内膜是不是有一些异常。所以如果说短暂的只有一次、两次月经干净出现同房有出血，一般倒问题不大。如果这种情况频繁出现，甚至没有同房的时候，也会有少量的阴道出血。这种情况，一定要警惕宫颈癌前病变和宫颈癌的情况。

子宫内膜厚度5mm是比较薄的，基本上不会来月经。育龄期女性的子宫内膜是卵巢的靶器官，子宫内膜分为基底层和功能层。随着卵巢的周期性变化，子宫内膜的功能层也会受到卵巢所分泌的激素的影响，而发生相应的周期性变化。雌激素会使子宫内膜增厚，内膜细胞增多增大，间质内的小动脉会变得迂曲，呈螺旋状，称为增殖期子宫内膜。排卵之后，由于雌激素和孕激素的共同作用下，可以使子宫内膜发生水肿，腺体产生大量的黏液和糖原，子宫内膜厚度会进一步加厚，称为分泌期的子宫内膜。如果此时排出的卵细胞受精了，则受精卵会经过输卵管，运送到子宫内发育，称为妊娠。妊娠组织会合成一种绒毛膜促性腺激素，可以支持卵巢的黄体继续发育，使子宫内膜会进一步增厚，转变成蜕膜组织以利于胚胎的种植和发育，有一部分蜕膜日后可能会发展成为胎盘。如果卵细胞没有受精，在排卵后的14天左右，卵巢的黄体就会萎缩，停止分泌雌激素和孕激素。此时，子宫内膜中的血管儿会发生收缩，内膜坏死而脱落引起出血，就形成了月经。所以在月经的不同时期，子宫内膜的厚度是不同的。一般在月经刚结束之后，第一天到第三天左右，子宫内膜的厚度是最薄的，可能在0.3到0.6cm左右，最后，有的人可能会达到0.7cm左右。在两次月经中间的时候，也就是排卵期的时候，大多数的子宫内膜的厚度是在0.7到1.1cm左右。而在经前，子宫内膜会稍微厚一点，子宫内膜的厚度可以达到1.5cm左右。所以子宫内膜如果只是5mm也就是相当于月经刚干净的水平，一般情况下这时候是不会来月经的。导致子宫内膜过薄的常见原因也有很多种，一方面是内分泌失调，像多囊卵巢综合征、高泌乳素血症，常会出现卵泡不发育、不排卵、雌激素水平低，而使子宫内膜增殖不良。第二个就是子宫内膜损伤，像一些宫腔手术之后，有可能会造成子宫内膜的损伤而出现子宫内膜过薄。

小女孩第一次来月经时，卵巢和子宫还没有发育完善，月经可长可短没有固定的规律可循，本身就是正常的生理状态，只要没有过多的出血，一般不需要就诊。如果月经持续时间过长，月经量过多可以导致贫血，而贫血对处于生长发育期的女孩来说影响比较大，严重贫血很可能有危险，这种情况需要及时到医院检查和治疗。小女孩子宫没有先天异常的话，月经异常子宫本身病变的可能性很小，月经量和月经持续时间主要是受卵巢分泌激素的调控，月经的异常一般都是卵巢功能异常导致的。青春期女性卵巢发育还不完善，分泌的雌孕激素并没有形成正常的周期性变化。所以，第一次月经，或者这一年龄阶段的月经，其周期，月经持续时间和月经量都可能不太稳定，但一般也是在3-7天内结束，时间稍长或稍短的少量出血也属于正常现象。一些褐色的出血也属于正常现象，不需要过度紧张。如果出血过多，时间过长，甚至导致贫血，则可能出现了青春期功能失调性子宫出血，则需要到医院进行检查和治疗。一般可以通过口服性激素类药物，止血、调整月经周期，随着年龄的增长卵巢发育成熟后，很多患者激素分泌和月经就恢复正常了。所以，小女孩第一次月经有些异常，不需要过度紧张，只要出血量不算太大可以先观察。

一般情况下在月经期是绝对不允许同房的。因为女性本身阴道、宫颈、还有生殖器官，都是具有一些自净作用的。阴道含有大量的正常菌群，在这些正常菌群可以保持阴道维持一个弱酸性的环境，所以可以抵抗一些适合碱性生活的细菌病毒生长、繁殖，起到一个自净作用。另外宫颈口在平时的时候是闭合的，而且有一些宫颈的粘液栓堵塞在宫颈口，这样不利于细菌病毒的入侵，可以预防一些炎症的发生。而在月经期的时候由于宫颈口开放，经血的冲刷，使阴道的自净作用和宫颈的防护机能都会丧失。所以在这时候如果同房，很容易造成阴道的炎症或者是盆腔的炎症，而且本身经血又是一个良好的培养基，所以很容易导致一些细菌的繁殖。一般在月经干净的3天之后，这是些阴道的自净作用，还有宫颈口的开放，都已经恢复到正常状态。所以自净作用就会恢复了，宫颈口也出现闭合，也有粘液栓堵塞，堵塞在宫颈口这个位置。所以女性的防御机能就可以达到完全恢复。所以一般我们建议，如果在月经完了之后的三天以后，同房是比较好的。如果月经刚干净的时候，这时候它的阴道的自净作用还没有完全恢复，这时候同房也容易感染。所以在这里就强调，女性在月经期和月经刚干净3天之内，是不要同房的。如果这时候同房，很容易导致一些炎症的发生，而在月经干净3天之后，就是可以进行性生活。再一个，如果女性不想要孩子，在这里再给大家强调一下，一定要做好避孕，一般在排卵期的时候，同房比较容易怀孕。一般排卵期应该是在两次月经中间，如果月经很规律的女性，从下次月经往前数14天左右，就是排卵日。然后排卵日的前3天，还有排卵日的后3天，这时候都是比较容易怀孕的时候。所以，如果不想要孩子的时候，一定在这时候不要同房，或者在这时候同房一定要注意避孕。

服用乳癖消可能会对月经产生一定的影响。乳癖消是一种常见的中成药，一般具有活血化瘀、清热解毒的功效，对于乳腺增生有明显的治疗作用，在治疗乳腺增生的同时，可能会导致月经量的增多和月经提前的情况出现，一般和药物的活血化瘀功能有很大的关系。服用乳癖消后还可能会对体内的雌激素水平造成一定的影响，这样也会产生对月经的影响，导致月经不调的出现。因此，在服用乳癖消进行治疗的时候，也要注意积极观察月经的情况，需要注意多休息，必要时也可以服用雌激素进行调理。