女人得了宫外孕咋治疗

宫外孕一般是指异位妊娠，可通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。异位妊娠通常由输卵管炎症、输卵管发育不良、避孕失败、辅助生殖技术、子宫内膜异位症等原因引起。

1、药物治疗

药物治疗适用于早期异位妊娠且病情稳定的患者。常用药物包括甲氨蝶呤片、米非司酮片等。甲氨蝶呤片能抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死脱落。米非司酮片具有抗孕激素作用，可使胚胎停止发育。药物治疗期间需密切监测血人绒毛膜促性腺激素水平变化，观察腹痛及阴道流血情况。

2、手术治疗

手术治疗适用于生命体征不稳定、药物治疗失败或存在禁忌证的患者。常见术式包括输卵管切除术、输卵管开窗术等。输卵管切除术适用于无生育要求或输卵管严重破坏的患者。输卵管开窗术适用于有生育要求的患者，可保留输卵管功能。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势。

3、输卵管炎症

输卵管炎症可能导致输卵管粘连、狭窄，阻碍受精卵正常运行。患者可能出现下腹疼痛、阴道分泌物增多等症状。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等控制感染，严重时需手术清除病灶。

4、输卵管发育不良

输卵管发育不良可能导致输卵管蠕动功能异常，影响受精卵输送。这种情况通常无典型症状，多在发生异位妊娠后被发现。治疗以手术为主，根据具体情况选择输卵管修复或切除术。术后需定期复查评估输卵管功能。

5、辅助生殖技术

辅助生殖技术可能增加异位妊娠风险，因胚胎移植过程中可能将胚胎注入输卵管。患者可能出现停经后阴道流血、腹痛等症状。治疗需根据胚胎着床位置选择药物或手术方式。后续进行辅助生殖时需加强监测，降低再次发生风险。

确诊异位妊娠后应卧床休息，避免剧烈运动。治疗期间保持外阴清洁，禁止性生活。饮食宜清淡易消化，适量补充优质蛋白和维生素。定期复查血人绒毛膜促性腺激素至正常水平。有生育需求者可在医生指导下评估输卵管功能，制定科学备孕计划。出现剧烈腹痛、大量阴道流血等紧急情况需立即就医。