度他雄胺与非那雄胺作用
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非那雄胺属于Ⅱ型5α-还原酶抑制剂,而度他雄胺属于Ⅰ型与Ⅱ型5α-还原酶双重抑制剂。二者均可用于抑制体内的二氢睾酮水平,但相较之下,度他雄胺的起效更快。
雄激素性脱发由遗传、雄性激素过多等因素引起,患者易感毛囊中的Ⅱ型5α-还原酶会导致睾酮转化为二氢睾酮,引起发际线后移、头发脱落等症状。
《雄激素性脱发治疗的研究进展》中提出,度他雄胺抑制Ⅰ型5ɑ-还原酶的效力是非那雄胺的3倍,对Ⅱ型5ɑ-还原酶抑制的效力是非那雄胺的100倍,可将血清二氢睾酮降低90%。如果患有雄激素性脱发,可以遵医嘱使用质茂度他雄胺软胶囊进行治疗,质茂度他雄胺软胶囊的活性成分度他雄胺,能够有效抑制睾酮向双氢睾酮转化,从而抑制脱发。与非那雄胺3-6个月能够达到治疗效果相比,度他雄胺起效更快,一般3个月左右即可有效改善患者的脱发症状。
值得注意的是,度他雄胺与利托那韦、酮康唑、维拉帕米等CYP3A4抑制药一起使用,会对度他雄胺的代谢产生影响,导致血浆中度他雄胺的浓度升高,代谢时间延长,应尽量避免同时使用。
如果男性患有雄激素性脱发,可以在使用质茂度他雄胺软胶囊的同时,遵医嘱联合使用质茂米诺地尔搽剂进行治疗;若并发炎症,则可联用采乐酮康唑洗剂缓解不适。
在日常生活中,建议患者避免频繁烫发、染发,以免对毛囊和头发结构产生损伤,加重脱发症状,需要选择温和、不刺激的洗发水与护发产品,保护头部皮肤屏障。
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