踝关节骨折脱位需要手术吗
发布时间：2021-02-02100760次收听
语音内容：
踝关节骨折脱位大多数患者是需要进行手术，具体还需要根据骨折的程度来进行决定。
踝关节骨折需要到医院通过CT和核磁共振来进行检查，对于轻度骨折患者可以通过保守的方法来进行治疗，主要包括支具固定和石膏固定，能够帮助骨骼快速恢复，并且还需要配合消炎和镇痛药物。如果骨折病情比较严重，发生了明显错位和脱位现象，就需要通过手术方法进行复位治疗，才能使病情得到好转，以免引起骨骼久不愈合，在手术之后还需要给予修补，通常需要做钢板和螺丝等进行内固定治疗。
在手术之后要卧床休息一段时间，通常在两个月左右，可以适当的做一些踝关节的活动和功能训练，避免关节部位有粘连现象。
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踝关节骨折脱位大多数患者是需要进行手术，具体还需要根据骨折的程度来进行决定。
踝关节骨折需要到医院通过CT和核磁共振来进行检查，对于轻度骨折患者可以通过保守的方法来进行治疗，主要包括支具固定和石膏固定，能够帮助骨骼快速恢复，并且还需要配合消炎和镇痛药物。如果骨折病情比较严重，发生了明显错位和脱位现象，就需要通过手术方法进行复位治疗，才能使病情得到好转，以免引起骨骼久不愈合，在手术之后还需要给予修补，通常需要做钢板和螺丝等进行内固定治疗。
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脚被车撞肿后，应该查找当时的力度，以及脚被撞的方式。具体的检查如下：一、足肿部位是足趾肿，足背肿，还是整个的足跟肿，或者是踝关节肿了。第二、有没有软组织的损伤，主要是肌肉、韧带拉伤，局部有没有皮肤的破损。脚被车撞肿不管有没有骨折，在没有到医院检查之前，首先就应该制动。如果有条件，可以把脚固定到支具上。一般情况下，一个比较好的鞋子，比较硬的，尤其鞋帮坚硬的，本身对足就是一种保护作用。所以，第一、鞋。第二、X光检查除外骨折。第三、如果单纯软组织损伤，仅休息或局部外固定即可。
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踝关节骨折走路瘸需要到医院配合医生进行影像学检查。踝关节骨折走路瘸可能是因为骨骼出现了错位愈合，也可能是出现了骨折愈合不良，通常会干扰到正常的肢体活动，可以配合医生通过X线扫描检查，也可以通过磁共振扫描检查，能够观察到骨折部位的愈合创面，诊断中是否出现了愈合不良或者骨折错位，出现了骨折错位，需要配合医生通过手术切开复合内固定的方式进行治疗，否则会产生永久性的损害，导致正常的肢体活动受到影响。在骨折以后局部通常会伴有肿胀和疼痛的症状，需要对局部进行按摩或者热敷，能够促进局部的血液循环，有助于疼痛和肿胀症状的减轻，同时要做好血栓的预防工作，要对骨折周围进行适当的按摩。
踝关节骨折术后并发症
踝关节骨折术后并发症可能会导致骨折部位粘连、下肢静脉血栓、软骨损伤。踝关节手术之后一般是需要长期卧床休息的，有些患者还需要通过石膏固定来促进骨骼尽快恢复，在恢复期间不及时采取运动或者锻炼，就有可能导致骨折的部位发生粘连，容易造成活动受限和关节僵硬，并且还会伴有关节活动度差，容易影响患者的正常功能。踝关节之后也有可能会导致身体的血液循环减慢，从而引起下肢静脉血栓和下肢水肿，严重的还可能导致血管完全堵塞和栓塞。在手术之后要定期到医院做复查，观察骨骼的恢复情况，在骨骼恢复好之后应及时采取一些康复训练，才能避免并发症出现，同时卧床的时候家属要多帮患者做身体按摩。
踝关节骨折后骨质增生怎么办
踝关节骨折后骨质增生可以药物保守治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。处在轻微的阶段可以配合医生通过消炎止痛的药物调理，有必要的情况下要联合润滑液辅助治疗，润滑液可以选择关节注射的方式进行治疗，具体的注射量需要根据个人体质以及病情的轻重程度决定，在调理期间要观察恢复状况。长时间没有好转的情况下，则需要配合医生通过手术切除增生部位进行治疗，在手术后要做好并发症的预防工作。出现骨折后骨质增生局部一般会伴有肿胀和疼痛的症状，会导致正常的肢体活动受到影响，需要适当的卧床休息，不能够进行剧烈的运动，也不能够干重体劳动，需要做好局部的保暖工作避免着凉。
踝关节骨折后肌肉萎缩怎么办
踝关节骨折后肌肉萎缩可以通过主动或者被动来进行训练，也可以到专业机构进行康复治疗。踝关节骨折需要卧床休息一段时间，还需要做石膏固定或者内固定，在休息过程中如果没有及时采取有效锻炼，就有可能引起肌肉萎缩，家属应帮助患者进行一些按摩和被动训练，患者在骨骼部位愈合之后也要及时下床活动，能够促进局部的血液循环和新陈代谢，有利于改善肌肉萎缩现象。对于肌肉萎缩比较严重的，就需要到专业的机构通过康复训练的方法来进行改善，可以活动关节部位，也能避免关节活动受限和活动不利现象。在骨折休息期间要尽量抬高患者，这样能够促进静脉回流，也能避免局部发生瘀血和肿胀的现象，同时还能减少血栓形成。
踝关节骨折后有可能留下后遗症吗
踝关节骨折后有可能留下后遗症。踝关节骨折属于关节内骨折，这种骨折一旦发生，要及时进行解剖复位，恢复关节对应关系。若不及时复位或复位欠佳，很容易留下各种后遗症。
踝关节骨折有哪些危害
踝关节骨折主要危害性主要体现于未及时治疗可诱发关节创伤性关节炎，未加强局部功能锻炼，导致关节局部肌肉出现萎缩。踝关节部位僵硬、活动受限也是其常见的危害性，其主要原因是踝关节骨折愈合时间较长导致其他周围韧带、关节囊出现黏连性挛缩所致。
踝关节骨折后怎么康复
踝关节骨折后要想有效促进恢复，各方面都应引起注意，首先就应接受正确的治疗，另外还需要注重于科学的饮食，一旦在拆除固定后，就应该多做功能性锻炼，能够有效促进恢复，不至于会出现更多问题，可以尽快的控制病情。
脚踝骨折怎么治
脚踝骨折好多是不一样，不同的骨折用不同的办法治疗。脚骨折，踝骨折是两个问题，脚骨折是踝关节地方没事。脚跟手是很相似的，所谓的脚骨折就是包括肢骨跟着掌骨部位一样，这几个骨头，还有跖骨，这些骨头骨折之后就不一样了。因为骨折还是多个骨折都会不一样的，比方说第五跖骨撕脱，骨折或者骨折是最常见的扭一下子崴一下子就可能骨折，骨折通常打个石膏固定一下就可以，但是有的骨折已经是开放性的了，必须手术了。踝关节的骨折，踝关节骨折就更是复杂了，单纯的外踝骨折还是单纯的内踝骨折，还是单纯的后踝的撕脱骨折，甚至有前踝的骨折，叫三踝骨折和外踝骨折，这就因为骨折不一样，治疗方法自然不一样，再有一个踝关节骨折最常见的还是外踝的骨折，脚骨折，最常见是第五跖骨头的骨折，也有脚趾的骨折，从脚趾的骨折来说，不一定就手术。做一个简单的固定到时候就能好，但是踝关节骨折影响稳定性，或者是影响三踝骨折及时的手术治疗，因为预后很重要，稳定性和将来的功能特别的重要。
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踝关节骨折的分型
踝关节骨折简单的可以分为单踝骨折、双踝骨折，三踝骨折。在具体的临床工作中，常用的是Lauge-Hansen式分型，Lauge-Hansen式分型一共分五型，分为旋后外旋型，旋前外旋型，旋后内收型，旋前外展型和垂直压缩型。人体踝关节的结构，主要由外踝、内踝，还有隐藏在下面的距骨组成。胫骨，腓骨和距骨共同组成的踝关节。踝关节如果发生骨折，主要指这部分的骨折。
02:09
踝关节骨折术后注意事项
踝关节骨折术后要注意不要下地，防止下地造成踝关节的肿胀疼痛。踝关节骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗是打石膏或用支具治疗。手术治疗的目的是让踝关节固定，让骨折端有良好的生长过程。术后早期以保护为主，防止下地造成踝关节的肿胀疼痛。术后在营养方面，正常的饮食。早期踝关节如果肿胀，可以采取热敷、理疗，促进踝关节的消肿。如果疼痛比较明显，可以吃非甾体类的消炎镇痛药。需要定期到医院进行复查，根据医生检查的结果决定术后采取哪些治疗措施。
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踝关节脱位还需要打石膏吗
踝关节脱位必须打石膏。因为除了三个骨头组成踝关节以外，它的周围还有韧带、肌肉、关节囊等，维护着踝关节的稳定。如果踝关节脱位，虽然X光片看不见有骨折的表现，但实际上踝关节周围的韧带、肌肉都有损伤。如果踝关节恢复原来的位置，虽然X光片没有问题，但是软组织已经遭到破坏。这时必须打石膏，以保证周围的关节囊韧带组织的生长，这些组织结构稳定才能去除石膏。
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