肝左叶低密度灶是不是肝癌征兆
发布时间:2021-06-2587327次收听
语音内容:
有时候肝脏的影像学表现,有时候可能会表现为低密度的回声,有些时候是稍高密度的回声,有时候也可能是等回声,其实回声的程度,可能不是特别的规律性,这也是肝癌的表现。
所以如果肝脏发现了低密度的回声,也不用特别的担心,可能是肝血管瘤,也可能是肝囊肿或者是回声的干扰都有可能。这个时候可以做肝脏的增强核磁,需要通过增强像的血管造影来看低密度回声有没有快进快出的表现。如果没有这种表现,基本上认为是一种肝脏的良性病变,如果有增强像了之后,有进快出的表现,这个低密度的回声就有可能是肝癌。
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有时候肝脏的影像学表现,有时候可能会表现为低密度的回声,有些时候是稍高密度的回声,有时候也可能是等回声,其实回声的程度,可能不是特别的规律性,这也是肝癌的表现。
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转移的肝癌肯定需要治疗,因为肝癌的转移有很多途径,一是肝本身可以转移多发的病灶。肝癌一般很少是单发的病灶,可能都是多发的,多发的治疗比较棘手。很多肝癌是从别的地方转移,因为肝脏是一个血运非常丰富的器官,很多血流都要或者是很多细胞都要经过肝脏代谢,一些毒物都要经过肝脏代谢。所以循环的肿瘤细胞也容易在肝脏里边滞留,引起转移。转移一定要根据它的转移部位、转移性质采取不同的治疗手段。比如如果是肝癌或者肺癌转移到肝,要按照肺癌或肝癌的一些治疗方案治疗。

肝癌怎么治疗最好
肝癌早期的治疗方式以手术、介入、放疗和射频为主,肝癌晚期的治疗以全身治疗为主,包括介入性化疗、靶向治疗。通过血管进去以后打药,达到控制肝脏病灶的作用;如果肝癌转移到其它地方,也可以结合一些放疗处理其它地方的病灶;晚期肝癌的全身性治疗以靶向治疗为主,化疗在肝癌晚期的治疗中几乎没有效果,靶向治疗有索拉非尼、瑞戈非尼、乐伐替尼和劳拉替尼等;还有现在比较流行的免疫治疗、PD-1的治疗也都可以尝试跟靶向药结合治疗。
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肝细胞肝癌常见的诱因是肝炎,肝炎分为乙型肝炎和丙型肝炎,肝炎时间长后会变成肝硬化,肝硬化是肝细胞再生的过程,因为肝炎病毒的存在,导致肝细胞的反复损伤、修复、增生。这个过程中,细胞的修复出现错误,导致肝癌的发生。还有一部分是酒精性肝硬化,酒精对肝脏损害较大。在过去西方国家,酒精性肝硬化导致的癌变多见。中国以前生活水平比较低,可能都是肝炎病毒引起。现在生活水平提高后,相当一部分病人也是酒精性肝硬化,最后导致癌变。肝癌实际上是宽泛的概念,包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌,还有一些罕见的恶性肿瘤,比如肝母细胞瘤、肝脏血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。但是后面的这几种疾病,相对比较少见,最常见的是肝细胞肝癌。临床上提肝癌的时候,指的是肝细胞肝癌。在中国也是,肝细胞肝癌最多见,在临床上也是一种肝癌,实际上多数都指肝细胞肝癌。

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