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肝硬化腹水必须抽出来吗

发布时间:2021-04-0971407次收听

语音内容:

不是有肝硬化导致的腹水就需要进行抽取。肝硬化腹水治疗的原则:
(1)治疗目标:腹水消失或基本控制,改善临床症状,提高生活质量,延长生存时间。
(2)一线治疗:包括①病因治疗;②合理限盐(4~6g/d)及应用利尿药物(螺内酯或呋塞米);③避免应用肾毒性药物。
(3)二线治疗:包括:①合理应用缩血管活性药物和其他利尿药物,如特利加压素、盐酸米多君及托伐普坦等;②大量放腹水及补充人血白蛋白;③经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS);④停用非甾体抗炎药(NSAIDs)及扩血管活性药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。
(4)三线治疗:包括:①肝移植;②腹水浓缩回输或肾脏替代治疗。

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