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肝硬化常见并发症

发布时间:2020-03-0960988次收听

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肝硬化不管是什么原因所导致的,都是肝病的终末期阶段。它的并发症主要表现在几个方面,其实最主要的,包括有腹水、上消化道出血,还有肝性脑病,另外肝肾综合征,这是我们临床上看到肝硬化并发症比较多见的几个类别。像腹水是我们在临床上见到最多的患者,在终末期的时候出现失代偿肝硬化的时候,可以由于一些激素水平的异常,比如醛固酮系统的激活,还有低蛋白血症等这些因素都可以导致患者出现腹水的表现。我们主要通过比如最简单的就是看到足踝部是否有压凹,做腹部B超是否发现腹腔积液,通过这些方法就能够及早地发现是否有腹水,另外有一部分患者也可以出现胸水。胸腹水是肝硬化终末期患者非常常见的并发症,此外还有就是门脉压力高所导致的食道胃底静脉曲张,当压力进一步增高或者是饮食不当的情况下,患者可能会出现静脉曲张的破裂出血,出血的表现包括有呕血,还有黑便,消化道出血严重的情况下,可以直接导致失血性休克,甚至导致死亡。

还有的患者并发症当中也比较常见的是肝性脑病,患者可能会出现神志异常的表现。从最轻微的性格行为的异常,到比较严重一些,出现计算力、定向力下降,再到最重的阶段就是出现了浅昏迷,甚至是深昏迷表现。所以这些都是肝硬化终末期比较常见的一些并发症。

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肝癌的原因,随着污染加重,食品中的化学物品添加,肝癌的发病率变得越来越高,而且肝癌在我国属于很常见的恶性肿瘤之一,其死亡率仅次于胃癌和食管癌,所以大家要预防肝癌的发生,但肝癌主要是什么原因引起的呢,肝硬化变肝癌的原因有哪些呢?
肝硬化饮食护理原则有哪些
得了肝硬化之后,我们要及时地去医院检查治疗,同时患者也要注意饮食的护理,这对患者来讲是很重要的,需要肝硬化患者多加注意这种病的出现,及时的了解和护理,那么,肝硬化饮食护理原则有哪些呢?下面请专家来详细地为大家解答一下。
肝硬化早期饮食
肝硬化发作早期,患病者不光要及时去医院接受治疗,同时在饮食方面也该多加注意。这不光可以增强治疗效果,而且还能避免各种肝硬化并发症的发作。建议病人在治疗期间不要摄入太多蛋白质以及盐分,同时还应该尽量不要吃一些鱼类,比如金枪鱼以及青花鱼等。
肝硬化b超能做出来吗
大部分肝硬化患者都是可以通过B超检查出来的,而且B超声都能看到具体症状,这是肝硬化检查的首选方法。除B超检查外,经皮肝穿刺诊断,还有肝功能检查,血常规检查,肝脏彩超,CT,核磁等检查,都能够对病情做出明确诊断。
什么是代偿期肝硬化
代偿期肝硬化是一个在临床上比较常见的疾病,大家应该要知道这个疾病的基本定义,从而加深对该疾病的正确认识和了解,在治疗上有比较大的帮助。同时也应该要知道该疾病的主要症状包括了食欲不准,浑身乏力,恶心,腹泻,体重减轻等等。
肝硬化要注意什么
肝硬化患者首先要针对病因治疗,对于常见的乙型、丙型肝炎肝硬化,需要积极抗病毒治疗;对于酒精性肝硬化,需要戒酒;对于非酒精性脂肪性肝硬化,需要控制体重。除了病因治疗,肝硬化患者饮食应该是清淡、有营养的软食为主,避免食用生冷、辛辣、粗糙及刺激性的饮食,定期到医院里面去查肝功、肾功、电解质、血常规、甲胎蛋白、腹部彩超等,警惕肝癌的发生。
语音时长 01:00

2021-04-09

103811次收听

02:28
肝硬化导致门脉高压会有什么表现
肝硬化导致门脉高压最主要的表现为出现脾机能亢进、食道胃底静脉曲张、腹水。脾功能亢进可以在患者体检时,发现患者出现脾脏的增大。化验指标当中可以看到血常规,血小板水平下降。食管胃底的静脉曲张,有些患者可以通过胃镜检查发现,有的患者可以出现消化道出血的表现,如呕血、黑便等。发生大量腹水时,会表现为明显的腹胀。一旦诊断成立,要及时的进行对症处理,并治疗原发疾病。如出现脾大、腹水,或消化道出血相应表现,在化验指标方面,也有相应的一些指标的证据支持。
脂肪肝跟肝硬化有没有关系
脂肪肝的病因可以简单的分为两种,第一种是非酒精性脂肪肝,第二种是酒精性脂肪肝,这是简单的分类。脂肪肝也可以有一些药物所导致,这比较少见。非酒精性脂肪肝实际上常常跟生活方式相关,会由于肥胖或运动少,多吃少动这样的生活方式导致。酒精性脂肪肝的原因就是酒精长期慢性的摄入,对肝脏造成损伤。所以酒精肝或非酒精性脂肪肝,实际上都可以导致慢性的肝损伤。脂肪肝和肝硬化之间其实隔着一步就是脂肪性肝炎,所以无论是单纯的非酒精性脂肪肝或者是酒精性的脂肪肝,发展到第二步都叫酒精性或者是非酒精性的脂肪性肝炎,这种脂肪性肝炎一旦出现,在临床上最常见的就是转氨酶水平升高,这是最简单的一个判断依据。如果出现了酒精性肝炎或者是非酒精性脂肪性肝炎时,将来发展到肝硬化的风险就会更加明显的提高。
语音时长 01:27

2020-10-30

54425次收听

肝硬化腹水吃哪些食物好
在饮食方面,建议吃比较清淡、营养、易消化食物。肝硬化腹水是肝病终末期常见临床表现。并发症主要表现腹腔积液,患者可能出现腹胀,严重时出现继发感染、发烧、腹痛等感染性自发性腹膜炎改变。自发性腹膜炎患者,在疾病发展过程中,不能够很好地进食,可以采取静脉营养输液方式,静脉输注液体中可能是糖盐、葡萄糖、人血白蛋白,这些都是常用的静脉输液药物。出现腹水后,首先建议患者尽量控制食盐摄入,像1天盐摄入尽量小于6克,可以避免出现进一步水钠潴留,同时可以应用口服利尿剂,比如螺内酯或呋塞米类利尿剂,也有助于患者尿量增加,减少水钠潴留表现。所以进食一般建议不要太咸,原则上全天钠摄入量小于6克。
语音时长 02:12

2020-03-09

51973次收听

肝硬化都要检查什么项目
肝硬化要进行肝功能的化验,影像学检查,彩超检查等。肝硬化的患者是肝脏疾病发展到终末期一个非常严重阶段的表现。对患者进行一些生化指标检查的时候,可能会发现转氨酶有轻微的升高,患者可能会出现一些代谢功能的障碍,比如做的肝功能化验当中,患者可能会出现白蛋白水平、胆碱酯酶水平的下降,出现凝血功能的障碍,比如他的凝血酶原活动度会出现下降。另外就是肝病这样的患者,做的影像学检查,比如做的腹部彩超,会出现肝脏表面不光滑,表面粗糙甚至厉害的时候,会出现锯齿状改变这样的表现。肝脏内的回声不均,肝脏里边回声粗糙,肝脏里面的血管走形改变。另外就是像门脉压力增高,出现门脉流速的减慢,门脉血流是双向等,还有可能会出现肝硬化并发症相应的改变,比如患者会出现脾脏的增大,化验血的检测结果,可能血常规当中可以看到血白细胞、血小板减少,脾功能亢进相关表现。彩超检查当中还会出现,比如如果有腹水,患者会出现腹腔积液阳性等。另外如果患者出现了肝肾综合征这种并发症,患者会出现肾功能指标的升高,出现肝性脑病的时候,血氨的化验可能水平会升高。根据患者在终末期所出现并发症类型的不同,可能相应的化验指标都会出现一些相应改变。
语音时长 01:43

2020-03-09

54317次收听

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肝硬化会遗传吗
大部分肝硬化是由于个人习惯以及病毒感染导致的,并不会遗传,比如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化,均由病毒感染引起,而病毒是可以通过药物治疗进行控制,并且没有经过遗传途径传给下一代;酒精肝肝硬化、药物性肝炎肝硬化,是由个人习惯导致的,父辈饮酒、吃药,不代表下一代也会饮酒吃药,所以不会出现相应的肝硬化。不过,有一种肝硬化也存在遗传倾向,遗传代谢性疾病引发的肝硬化。这种肝硬化主要是父辈给下一代遗传了代谢性疾病,这种疾病直接造成肝硬化的发生。总之,肝硬化一定是从慢性肝炎发展而来的,如果没有相应致病因素不会出现肝硬化,大多数不会遗传,只有遗传代谢性疾病引发的肝硬化具有遗传倾向。
肝硬化有哪些并发症
晚期肝硬化往往出现腹水、上消化道出血和肝性脑病等症状。1、腹水:门脉高压、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水;2、上消化道出血:门脉高压会造成食管胃底静脉曲张,饮食不当会划破曲张静脉,造成出血;3、肝性脑病:肝脏解毒功能下降,患者会出现性格改变、意识障碍等肝性脑病。肝硬化是由一种或多种病因反复或长期作用形成的弥漫性肝损害。肝硬化患者肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,导致肝脏合成、代谢、解毒等功能下降,同时形成门脉高压症。
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2020-02-11

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02:52
肝硬化增生结节是什么
肝硬化增生结节是反复的肝细胞变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生。肝硬化的病理特征是肝脏弥漫性的纤维组织增生。假小叶还有再生结节的形成,这是典型的病理的特点。之所以出现这个情况,是由于各种原因造成的肝细胞损害,机体的异常修复就会出现一些纤维组织增生,出现假小叶,在假小叶的基础上形成了再生的结节,反复的肝细胞的变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生,像肝细胞的结节样再生,它们包裹起来,使得肝脏正常的小叶结构被破坏掉,血液循环途径也发生了改变,从而在临床上会发现肝脏形态的改变。肝脏里面会形成一些结节,会有一些大结、节小结节,或者是混合性的结节,再生结节,是一种肝脏的异常增生。
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肝硬化吃什么药
肝硬化需要根据具体病因来进行相应治疗,慢性感染病毒造成的肝硬化需要服用抗病毒药物,自身免疫性肝病导致的肝硬化需要服用利胆药物、激素类药物等。慢性肝炎病毒导致的肝硬化需要使用抗病毒药物,目前丙肝病毒已经可以通过抗丙肝病毒药物完全清除,乙肝病毒可以通过抗乙肝病毒药物抑制病毒复制,以减少病毒对肝脏的继续损伤;酒精性肝硬化需要及时戒酒,同时采取补充营养、休息、使用保肝药物来进行对症治疗。自身免疫性肝病导致的肝硬化,尤其女性容易出现胆汁性肝硬化或某些胆管炎症,需要使用利胆药物,有时用激素类药物以促进肝脏功能的恢复;脂肪性肝硬化需要控制饮食、增加锻炼、控制体重,减少体内脂肪堆积等。
03:10
肝硬化吃什么食物好
肝硬化患者应少量多餐、少吃寒凉刺激性食物、多吃清淡温软食物。少量多餐可以减小肝硬化病人肝脏的负荷,肝脏在不劳累的情况下多吃两顿,就像把一个短跑冲刺的状态变成慢步走的状态,这样可以有效地降低肝脏的负荷。肝硬化患者的肝脏不能够有效地代谢脂肪,所以尽量不要食用增加肝脏脂肪代谢负担的食物。过凉、过热、过于刺激性的食物要少吃,因为这些食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害。正常人的胃粘膜可以很快修复,但是肝硬化的患者胃肠道的血液很难通过肝脏,胃肠道处在一个慢性淤血状态,胃肠道粘膜修复比较弱,容易出现门脉高压性胃肠道疾病的表现。