颅内出血多久表现出来
发布时间：2021-05-1084172次收听
语音内容：
颅内出血的患者表现出临床症状，是与出血量以及出血的位置有关的。
一般来讲，老年人的脑组织本身就已经出现了萎缩，所以颅内出血后占位效应不是特别明显，耐受程度相对较高，所以症状出现的时间也比年轻人更晚。年轻人，大脑组织比较饱满，即使有少量的出血，也会有明显的占位效应，患者很快就会出现头疼、恶心、呕吐的颅内压增高症状。
颅内出血症状的时间是根据每个患者身体情况，而决定的老年人可能在2~3个月后才出现慢性颅内出血，而年轻人在发病几分钟到几十分钟之内才会有相关症状。
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一般来讲，老年人的脑组织本身就已经出现了萎缩，所以颅内出血后占位效应不是特别明显，耐受程度相对较高，所以症状出现的时间也比年轻人更晚。年轻人，大脑组织比较饱满，即使有少量的出血，也会有明显的占位效应，患者很快就会出现头疼、恶心、呕吐的颅内压增高症状。
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左侧基底节出血20ml要手术吗
左侧基底节出血20ml是否需要手术，这是患者关心的问题。一般20ml的出血可以在保守治疗的范围之内。以往一般定义30ml以下是可以保守治疗的，但是目前微创的显微神经外科技术，包括血肿穿刺抽吸的技术在逐步提高，所以把出血治疗的范围逐步扩大。有一些出血20ml的患者，如果适合血肿穿刺抽吸或者神经内镜手术，也是可以考虑手术的，因为及早的清除血肿之后，有助于血肿周围功能恢复，从而避免血块降解的毒性代谢产物，对正常脑细胞的损害，对患者的神经功能恢复是很有帮助的。所以患者的20ml的出血，具体是否需要手术，需要结合患者的临床情况，以及当地的技术水平、手术方式等方面全面评估来定。
脑出血术后发烧什么原因
脑出血手术之后，患者常常会有一定程度的发热，如果患者的体温在38.5℃以下，通常不需要过于紧张。这类出血可能是由于血肿吸收所造成的，特别是出血累及了丘脑以及出血破入脑室的患者，这些患者在术后常常会有一定程度的发热。另一方面，还需要考虑脑出血进行手术之后，是否合并脑脊液感染的可能，因为中枢神经系统感染也常常会引起患者发热，这个时候需要进行腰椎穿刺检查来进行脑脊液化验，大致判断是否发生了颅内感染。第三方面，脑出血患者常常会有一定程度的意识障碍，在这个时候由于患者长期卧床，甚至使用呼吸机，比较容易发生肺部的炎症。肺部炎症一旦发展起来，也容易引起患者的发热。此外，脑出血患者也比较容易发生泌尿系感染或者全身血行的感染，这些情况在脑出血的患者都是需要逐一排除的。所以脑出血患者的发热，总体来说包括出血引起的、肺部炎症引起的、泌尿系感染引起的或者全身其他部位感染引起的因素，需要进行逐一排查。
脑出血的原因有什么
脑出血的原因有多种。对于年轻人，脑出血的原因大部分是血管畸形，当然也有其他的原因，比如血友病和凝血功能异常，也可以引起脑出血，对于40-50岁以上的中老年，脑出血常见的原因一个是高血压脑出血，在长期的高血压状态下，血管壁退化，脆性加强，血压波动过大容易破裂出血；第二个原因是大血管退化，转变成动脉瘤，可以引起血管破裂，还有其他少见的原因，比如某些药物可以引起出血，抗凝药、抗血小板生成药之类的药物可以引起脑出血。
脑出血是什么原因引起的
引起脑出血的常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤。其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。此外，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治疗，嗜血杆菌感染，白血病，血栓性血小板减少症以及颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。用力过猛、气候变化、不良嗜好（吸烟、酗酒、食盐过多，体重过重）、血压波动、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
脑出血后偏瘫怎么治
发生脑出血以后发生的偏瘫，如果想减轻偏瘫发生的危害和概率，首先应该做到：第一、发生脑出血以后，应该及时就诊，到正规的医院接受专业的治疗；第二、患者发生偏瘫，过了急性期以后，应该积极的进行康复锻炼，有效的康复锻炼可以让患者残疾的肢体恢复正常功能。第三、患者不要再发生脑出血，否则症状会逐次的进行累积，最后越来越严重。脑出血应该针对原发病因进行治疗，如果病人是高血压导致的脑出血，就应该控制高血压。如果患者是血管畸形导致的脑出血，应该对血管畸形进行治疗。只有不发生脑出血，不再次累加新的症状，病人的肢体功能才会朝着好的方向进行发展。
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脑出血的症状
脑出血是一种发病非常快，对生命威胁非常高的疾病，是导致中老年人死亡的多种因素之一。脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈。脑出血的症状和脑梗塞的症状不尽相同，人的整个脑子既管运动，也管感觉，也管人的认知、情感、意志、行为、记忆、计算，所以，脑出血的部位不同导致的症状也不一样，可以出现运动、感觉、情绪低落、计算力下降、记忆力减退、情感淡漠的问题。
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脑出血偏瘫能康复吗
脑出血是由于脑血管破裂而出现血肿，血肿如果压迫到运动传导纤维，患者就会出现偏瘫的症状。随着脑出血的吸收，有一些神经纤维的功能会恢复。如果脑出血的体积特别大，压迫的时间特别长，吸收的又特别不好，就会留有后遗症。后遗症的轻与重，首先是和脑出血的大小以及压迫的部位有关系。一般经过正规的康复训练，运动方面的后遗症即偏瘫会有所恢复；但是如果神经损害特别的严重，尽管经过康复也不能够完全康复，会遗留下来一定的后遗症。
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脑出血的原因
脑出血发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关，常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。脑出血越来越年轻化，是由于现在年轻人懒惰、不运动，使得肥胖的发生率越来越高，高血脂、高血压、动脉硬化的发生率也高。而且现代人容易焦虑、激动，抑郁的患者也比较多，这种特殊的精神状态，也可以导致患者的血压发生变化。所以脑出血患者，要控制自己的情绪，要合理的饮食，对各方面进行预防。
