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甲状腺增大影不影响怀孕

发布时间:2021-07-0963234次收听

语音内容:

应该说甲状腺增大可能会影响怀孕,绝大多数情况下未必会影响怀孕。
这是由于甲状腺增大的原因是很多的,只有在甲状腺功能减退的情况下,怀孕是有影响的。而甲状腺功能亢进情况下对怀孕有影响,但是影响并不是很大,所以甲状腺增大的患者需要明确病因。比较常见的是桥本甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这个时候甲状腺功能可以正常,也可以减退,也可以正常功能偏低,就是亚临床功能减退,也可以甲亢。如果在桥本甲状腺炎的情况下,怀孕期间包括在备孕阶段,就要监测甲状腺功能,使甲状腺功能维持到正常,接近的正常水平,TSH水平等于是在2.5mIU/L以下,这样才能怀孕。否则孕期可能出现甲状腺功能进一步减退,TSH水平进一步升高,可能会影响到胎儿的生长和发育。
所以,甲状腺增大是否影响到怀孕要区别对待,桥本甲状腺炎的情况下可以怀孕,前提是把甲状腺功能纠正到正常水平,甲亢的情况下也可表现为甲状腺增大,这种情况只要把甲状腺功能调节到正常范围之内,也是可以怀孕的,问题都不大。至于甲状腺腺瘤和甲状腺癌,对怀孕影响不大,甲状腺癌有之后,如果已经发现怀孕的情况下,可以等生完孩子之后,再处理甲状腺炎也来得及。

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一部分甲状腺肿大是能够治好的,一部分甲状腺肿大不能恢复。历史上引起甲状腺肿大最常见的原因是碘缺乏,这种情况单纯补充碘或者补充左甲状腺素,就能达到使甲状腺缩小,达到治疗的目的。目前引起甲状腺肿大更常见的原因是桥本甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,表现为甲状腺肿大。甲状腺功能可以正常,也可以轻度的甲亢,也可以轻度甲功能减退,然后甲状腺自身抗体,包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体可以升高。最后容易出现甲状腺功能减退,而甲状腺肿大,一般不容易缩小,很难恢复到完全正常。
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甲状腺增大能治好吗
甲状腺增大的原因很多要区别对待,有一部分是能够治好的。引起甲状腺增大的原因很多,包括单纯性甲状腺肿,最常见的原因是碘缺乏,这时补充碘和左甲状腺激素替代治疗,能够使增大的甲状腺缩小。第二种常见的是桥本甲状腺炎,表现为甲状腺无痛性肿大,甲状腺功能可以增高,可以正常,也可以减低,这种情况针对病因治疗往往做不到,甲状腺增大一般不容易恢复到完全正常。这些情况可能需要手术治疗,如果不经过手术,甲状腺治疗不会缩小的,一般很难恢复到正常,手术之后可以恢复的。
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甲状腺肿大可以消吗
甲状腺肿大部分可消退、缩小,但很难完全恢复到正常水平。由于引起甲状腺肿大的原因很多,过去常见甲状腺肿大原因是单纯性甲状腺肿是由于碘缺乏,现在常见的甲状腺肿大是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎一般甲状腺随着病程的延长,可缩小也可以增大,时间长了可以萎缩,但很难完全恢复到正常水平。还有部分甲状腺肿大是由于甲状腺结节,如甲状腺腺瘤,一般不容易缩小,部分甲状腺癌是表现为甲状腺肿大,这种情况也不会缩小。还有部分甲状腺肿大属于甲状腺囊肿,部分可以被吸收,但是一般不会完全消失。
甲状腺肿有哪些分型
甲状腺肿可分成轻度、中度和重度三类,轻症患者可选择药物治疗,严重者需选择激光或手术治疗。
甲状腺肿的危害有哪些
甲状腺肿严重者可引发癌变,若压迫颈部神经后可出现面部浮肿症状,若压迫喉管神经后可出现吞咽困难症状,引发恶变,危及生命。
甲状腺肿会复发吗
甲状腺肿可反复发作,影响复发诱因与碘元素缺乏、不良生活习惯、摄入过多雌激素导致内分泌紊乱等因素有关。
甲状腺肿大的症状有哪些
甲状腺肿大最常见的是由甲状腺炎造成的。甲状腺炎肿大是对称性的,比如桥本氏甲状腺炎。甲状腺肿大也可见于青春期、妊娠期以及哺乳期等生理性改变,这些常常不需要干预定期复查。针对甲状腺肿大的症状来讲,这种临床表现主要与患者甲状腺大小、位置以及甲状腺功能有关,每个患者临床表现并不会一样,轻度小的甲状腺结节患者一般不会有明显的症状。但是肿大到一定程度,从外表可见到患者脖子增大增粗,严重者可能会引起压迫症状,包括压迫气管,压迫神经,造成声音嘶哑,呼吸困难,需要手术治疗。还有一些甲状腺肿大的患者出现甲状腺功能亢进,导致患者高代谢表现,比如饭量大,容易激动生气,容易多汗心慌、容易腹泻等临床症状。
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TSH低怎么办
TSH下降时我们首先要明确病因。最常见的病因的甲状腺本身疾病引起。还有来源于垂体或下丘脑病因的TSH下降。TSH下降时伴有甲状腺激素升高时,就考虑为原发性甲亢,最常见的是毒性弥漫性甲状腺肿,还有高功能腺瘤、桥本甲亢等可能。TSH下降但甲状腺激素正常时,我们要考虑为亚临床甲亢。当TSH和甲状腺激素同时降低时,则需要考虑为垂体或下丘脑病因的中枢性甲减。不同类型的TSH下降需要针对病因制定不同的治疗方案,这就需要专科医生规范诊治,及时到专科就诊。
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甲状腺增生怎么办
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气管软化症的治疗
气管软化症的患者大多数表现为体重肥胖,部分合并有OSAS,往往起病隐匿,睡觉时低氧明显,会引起高代谢综合征,BMI>30的患者,应到医院监测是否存在OSAS或气管软化症。气管软化症目前没有特别好的治疗办法,通常使用无创呼吸机进行治疗。无创呼吸机治疗无效者,可以放置硅酮支架。还可使用激光对气管软化做热成型,此技术比较前沿,目前还在摸索当中。
甲状腺肿大的原因是什么
甲状腺肿它只是临床的表现,存在的根本原因是非常多种多样的,既有甲状腺激素合成不足,也有甲状腺功能亢进,既有甲状腺的结节也可能有甲状腺的囊肿。如果存在甲状腺或者是说元素碘的摄入不足,导致甲状腺功能低下,会导致垂体分泌的促甲状腺素释放过多,引起代偿性的甲状腺肿大。另外,像甲亢的患者是本身甲状腺激素合成的过多引起甲状腺弥漫性肿大,它是一种功能的异常。另外,像甲状腺结节或者说甲状腺囊肿,外观虽然表现为甲状腺肿大,但是它不是一个均匀性的弥漫性的一种肿大,同时它的甲状腺功能可能表现为是正常的状态,极个别的患者可能同时存在两种以上的疾病,比如说既有甲状腺非功能的肿大,同时又合并甲状腺的囊肿结节等等。临床我们如果发现甲状腺肿,通常需要进行甲状腺的B超或者是甲状腺功能的检查来判断它的病因,针对他的病因来去治疗,甲状腺肿的原因还没有完全的清楚,包括情绪、药物、遗传,炎症、自身的免疫状态等等。只要是影响了甲状腺激素的合成、储存和释放,都可能会引起甲状腺肿。
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2019-11-27

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甲状腺肿大轻度的甲状腺肿、严重甲状腺肿大产生了压迫,引起呼吸困难或者干咳、声音嘶哑以及影响血液循环等等。甲状腺肿大的症状是有不同差异的,如果重度的甲状腺肿大,出现了压迫症状,可能就需要手术治疗。临床甲状腺肿分为三度,对于一级二级都是比较轻的一种状态,对于三级的甲状腺肿可能会产生压迫的症状,这个时候可能需要外科的手术这种治疗。不同甲状腺肿出现临床症状是有所不同,临床症状越严重预示着甲状腺肿越严重,有一部分患者甲状腺肿大,外观并不是非常明显。但是生长增生的部位向内方向发展出现了压迫症状,同时也是需要处理的。外观的甲状腺肿大的形态大小并不一定代表病情严重的程度,特别像异位甲状腺肿的患者,如果甲状腺生长在锁骨下、胸骨后,甚至是在舌下出现症状也是需要手术治疗。
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