双肾小囊肿如何治疗
发布时间：2021-12-3060728次收听
语音内容：
双肾小囊肿一般来说不需要特殊治疗，小囊肿就是囊肿的直径不超过五个厘米，小囊肿是成人常见的良性的肿物，只需要定期的复查，目前来说没有药物来治疗。
如果要是单个囊肿的直径超过五个公分，可以考虑超声引导下穿刺，因为超过五公分的囊肿有可能在剧烈的外力撞击的情况下出现破裂，或者囊肿会压迫周围的脏器，出现不适症状。
所以直径五公分以下的小囊肿，无论是单侧还是双侧的小囊肿，只需要定期复查，不需要治疗。
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双肾小囊肿一般来说不需要特殊治疗，小囊肿就是囊肿的直径不超过五个厘米，小囊肿是成人常见的良性的肿物，只需要定期的复查，目前来说没有药物来治疗。
如果要是单个囊肿的直径超过五个公分，可以考虑超声引导下穿刺，因为超过五公分的囊肿有可能在剧烈的外力撞击的情况下出现破裂，或者囊肿会压迫周围的脏器，出现不适症状。
所以直径五公分以下的小囊肿，无论是单侧还是双侧的小囊肿，只需要定期复查，不需要治疗。
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肾囊肿多少cm要手术
肾囊肿是常见良性肿物，一般很少需要手术，只要位置不是特别特殊，进行超声穿刺抽出囊液即可。如果位置不合适，直径超过5公分或是肾盂旁的囊肿，出现压迫症状和肾积水，也可以考虑手术介入治疗。
左肾囊肿疼吗
左肾囊肿是否会引起疼痛，主要跟囊肿的大小是密切相关的。大多数情况下，无论是左肾囊肿或是右肾囊肿，小的囊肿都不会引起疼痛，这种囊肿常常是在例行检查的时候，在肾脏的超声或腹部的ct被发现。一般来说，单个囊肿内径不超过五公分，很少会引起腰痛、腹痛这些症状，当囊肿的内径增大超过了五公分或者是囊肿出现了感染破裂出血的时候，就会有腰痛、腹痛，或者是伴有尿频、尿急甚至血尿，这个时候就需要给积极的干预治疗。最常采用的措施是b超引导下囊肿穿刺抽液打硬化剂或者腹腔镜下摘除囊肿。因此小的囊肿没有自觉症状，大的囊肿出现疼痛的时候给相关的治疗。
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肾囊肿手术有风险吗
肾囊肿的手术一般来说风险不大，属于泌尿外科比较简单的手术。如果要肾囊肿位置比较特殊，比如说肾盂旁的囊肿或者是穿刺针很难以达到位置的囊肿的话，可以考虑腹腔镜手术治疗。通常可以做微创的腹腔镜手术，极少的患者需要做后腹膜介入的开腹手术，所以肾囊肿手术并不复杂，在泌尿外科手术中难度不高，风险也不太大。
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肾上有囊肿能消除吗
肾上有囊肿是可以消除的。肾上的囊肿可以是单侧的单个囊肿，也可以是单侧肾脏的多个囊肿，还可以是双侧肾脏的多个囊肿。一般来说，小的囊肿没有临床表现，都是因为超生或者是ct检查的时候发现的，不需要特别处理，只需定期的监测；大的囊肿，特别是单个囊肿内经超过了五公分，会有腰痛，腰胀这些感觉，这个时候可以采取治疗措施，一是b超引导下囊肿穿刺抽液，然后注射硬化剂毙掉囊肿；二是采用腹腔镜下大的囊肿在除术。因此，肾囊肿是良性的疾病。小囊肿一般来说对身体不会构成危害，大的囊肿可以采取囊肿穿刺硬化术，也可以采取腹腔镜下囊肿切除术。
右肾囊肿会后背不舒服吗
右肾囊肿如果直径大于四厘米，这时会引起后背不舒服，并伴有腰痛等症状，下面具体进行分析。右肾囊肿如果直径小于四厘米，一般没有任何临床症状，都是通过泌尿系彩超、泌尿系CT发现得来。如果右肾囊肿直径大于四厘米，这时会使肾脏体积增大，牵扯肾脏包膜，故而出现腰痛、后背部不舒服等症状。它的症状还有尿血、尿频、尿急、尿痛等，严重的可以出现高血压、肾功能不全等症状。所以说如果患者有右肾囊肿体积过大，这时可以给予手术治疗。
肾囊肿如何预防
肾囊肿目前来看还没有一个很有效的预防方法，因为肾囊肿的发病机理并不是很清楚，肾囊肿的原因也不是很清楚，所以如何来预防肾囊肿还无从谈起。但是如果发现了肾囊肿是不是就预示着需要外科干预，或者积极治疗，其实并不是这样。如果是单纯性小囊肿则不需要过度担心。随着年龄的增长，每年随访时，如果囊肿迅速增大，这个时候一定要警惕；如果每年复查肾囊肿时变化并不是很大，定期随访就足够了。但是如果囊肿进一步增大，超过5厘米，要结合患者的具体身体情况，可以选择超声引导下介入的抽吸治疗，或者腹腔镜肾囊肿去顶，这两种方法都可以。尽管第一种方法微创，但是复发率高。第二种方法需要进手术室在全麻下进行，但是复发率低一些。那么结合患者的一个具体情况，选择更适合自己的方案，这就是肾囊肿的一些相关情况。
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肾囊肿会癌变吗
肾囊肿进展严重会癌变。目前国际上根据Bosniak分级将肾囊肿分为四级。Bosniak一级是单纯性肾囊肿，单纯性肾囊肿是良性病变，不存在恶变的可能性。Bosniak四级的囊性病变称为囊性肾癌，这部分患者就是恶性肿瘤。术前判断是单纯性肾囊肿还是囊性肾癌，主要依据影像学检查，最主要的是CT平扫加增强。CT上单纯性肾囊肿囊壁非常薄，囊液非常清晰，往往是单发的。但是囊性肾癌CT表现往往成分隔样，囊壁比较厚，同时囊壁有强化。Bosniak二级和三级的患者是否需要外科干预要通过影像性检查，同时结合临床医生和放射科医生的诊断经验来判断。
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肾囊肿穿刺后注意事项
肾囊肿穿刺主要是判断囊肿是否有复发的可能性。一部分患者穿刺后注射硬化剂，可能会引起腰疼、发热，甚至引起肾积水等情况。严重的患者可能会出现输尿管狭窄等并发症。因此，肾囊肿穿刺以后，要根据患者的穿刺位置，穿刺以后是否注射硬化剂来决定术后的复查情况，同时要监测病人的一般体征和血常规，及时进行针对性治疗。另外肾囊肿穿刺后要积极地随访，随访内容是穿刺以后囊肿是否有缩小，囊肿是否复发，穿刺以后是否发生一些并发症，比如肾积水、输尿管狭窄等等。
男性肾囊肿是怎么回事
肾囊肿在性别方面并没有明显差异，肾囊肿属于肾脏的一个良性病变，目前考虑主要是由于肾脏的肾小管受到堵塞，或者是由于先天性的原因导致肾脏发育不良而引起了肾囊肿的出现。肾囊肿一般不会对身体造成明显的影响，尤其是比较小的肾脏囊肿。多数患者都没有不适的症状，对这种小囊肿我们不需要做特殊处理。定期复查彩超，了解囊肿大小变化就可以了。如果囊肿直径超过了四厘米，会对肾脏造成一定的压迫。患者会出现腰部酸胀疼痛等症状，部分患者会伴有血尿。对这种情况我们可以考虑进行手术处理。目前的主要治疗方式是腹腔镜下肾脏囊肿去顶减压术。手术方式属于一种微创手术，手术创伤小，患者恢复快，术后３到５天就可以出院，一周左右伤口就可以痊愈了。
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