早期胃癌必须要手术吗
发布时间：2021-12-3050484次收听
语音内容：
如果发现了早期胃癌是一定要进行相关的手术治疗的，手术治疗就包括内镜下的切除，如内镜下粘膜剥离术或者是内镜下的黏膜切除术，另外一种就是外科的手术，就是局部的一个胃部的切除。评估这样的病变是选择何种手术方式，是需要做进一步的检查包括放大内镜和超声内镜去评估早期胃癌的一个病变的浸润深度。
早期胃癌指的就是局限在粘膜及粘膜下层以上的病变，称为早期胃癌，如果分期比较早的情况下是可以选择内镜下的一个局部的粘膜剥离术，这样的手术方式创伤是非常小的，目前随着技术的发展，一个完整的切除率也是非常高的，而且术后的复发也是非常低的。但是在切除了早期胃癌之后，也需要定期的去复查胃镜，通常情况下需要在术后3，6，12个月都要进行胃镜的检查，去看看病变切除的情况。
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如果发现了早期胃癌是一定要进行相关的手术治疗的，手术治疗就包括内镜下的切除，如内镜下粘膜剥离术或者是内镜下的黏膜切除术，另外一种就是外科的手术，就是局部的一个胃部的切除。评估这样的病变是选择何种手术方式，是需要做进一步的检查包括放大内镜和超声内镜去评估早期胃癌的一个病变的浸润深度。
早期胃癌指的就是局限在粘膜及粘膜下层以上的病变，称为早期胃癌，如果分期比较早的情况下是可以选择内镜下的一个局部的粘膜剥离术，这样的手术方式创伤是非常小的，目前随着技术的发展，一个完整的切除率也是非常高的，而且术后的复发也是非常低的。但是在切除了早期胃癌之后，也需要定期的去复查胃镜，通常情况下需要在术后3，6，12个月都要进行胃镜的检查，去看看病变切除的情况。
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贲门肿瘤一般是不是良性
贲门肿瘤有良性的也有恶性的，要做活检，一般是做胃镜进行活检，取得病理的结果。如果是癌症，要进行正确的分期，分期以后根据全身的情况来选择手术、化疗等治疗。贲门的腺癌还有靶向药物可以治疗。在整个过程当中可以使用中医中药的治疗，中医中药主要是软坚散结和胃降逆，活血化瘀等治疗，根据这些治法选择相应的药物，进行口服药物的治疗。总的来讲，贲门的肿瘤要进行活检，明确性质，选择针对的治疗办法，一定要到专科医院进行系统的规范的诊断治疗，以免贻误病情。
胃癌会不会遗传子女
有可能，不肯定。因为胃癌的发生原因里面有两个因素跟家庭聚集有关。第一，胃癌的遗传因素。比方说祖辈或者是近亲属得了胃癌，胃癌的一些遗传的像抑癌基因和癌基因这些活性有可能遗传给子女。如果子女抑癌基因的能力弱，促癌基因就会活跃，如果再加上外界的一些干扰因素，比方说喜欢吃腌制的食物、过夜的蔬菜等等，有一些不良的饮食习惯，那就有可能真的发生胃癌。第二，有可能遗传子女是因为幽门螺杆菌的感染。胃癌本身不传染，但是导致胃癌的一个因素，就是幽门螺杆菌的感染会传染，会通过共餐、接触唾液而引起传染。一家人在一起进餐，如果不分餐，有可能通过共同的进食，吃到别人的唾液来传染，得到了幽门螺杆菌的感染。幽门螺杆菌感染之后，如果不及时根除，长期的感染会引发胃癌。所以鉴于胃癌有遗传因素和幽门螺杆菌家庭聚集性的特点，有一些人会把胃癌遗传给子女。
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胃癌二期是属于早期吗
胃癌的分期从大的角度来讲分早期和进展期，早期胃癌又分一型、二型或者三型，二型又分2A型、2B型、2C型。二期如果是在早期胃癌里，可能属于是2A、2B、2C型的是早期胃癌。表现主要是胃癌的肿瘤细胞局限于黏膜和黏膜下层，浸润的比较浅，而且这种肿瘤往往是高出胃黏膜表面和低于胃黏膜表面都不超过5mm，这个时候叫二期的早期胃癌。如果进展期到二期，也就是有的时候把早、中、晚说成一、二、三期，相对应的是中期就不属于早期胃癌。
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什么是胃窦恶性肿瘤
胃窦恶性肿瘤是在胃的一个解剖部位胃窦中发生的恶性肿瘤，胃窦癌又称幽门部癌。诊断胃窦恶性肿瘤要综合分析分期程度、浸润层次的位置、是否发生淋巴结转移等信息，在病理上还会对细胞进行进一步的分类和分化。胃窦恶性肿瘤的治疗，要到专业的医院让医生做全面检查，这样有助于以后的相应治疗。胃窦恶性肿瘤的发生率不是很高，明确诊断后，可考虑进行手术治疗，建议术后联合生物治疗，进行辅助治疗，可迅速地恢复手术造成的免疫损伤。
胃癌中医治疗方法是什么
胃癌，中医治疗癌症分两个阶段，治未病就是未病先防和既病防病治未病。通过中医药结合治疗。胃癌大多数是由癌前病变来的，包括像溃疡、萎缩性的胃炎、息肉等疾病，像HP阳性、幽门螺旋杆菌阳性这一类疾病，中医药都有非常好的治疗方法，包括萎缩性胃炎、HP阳性患者，用中药大多数是能够解决的，解决后能够减少患者产生胃癌的机率，这叫做治未病。比方HP阳性，早期像一个加号、两个加号选取中医药治疗，大多数是能够转阴，所以在临床上如果是一个两个加号的时候都不主张去用抗生素用三联四联疗法，大多数用中药可以解决，过早的抗生素的介入，可能会产生抗生素的滥用；再一个抗生素会导致产生肿瘤药的耐药现象。中医药治疗肿瘤，在放化疗期间叫减毒增效，作为配合治疗。同时中医药根据不同的肿瘤病人有不同的分型，假如是肝胃不合型、毒瘀互结型、气滞血瘀型等不同的分类，中医药能够对症的进行治疗。还有一类是不能够手术的晚期患者，以放化疗加中医药治疗。如果这些治疗都结束以后需要有一个长期的巩固治疗，中医药对康复治疗起到一个核心的治疗作用，我们俗话叫做通过改良土壤，减少肿瘤种子复发的概率和机会。
胃癌手术需要多长时间
胃癌手术时间不能一概而论，与病变范围、手术难易程度、手术方式、医生经验等密切相关。一般来说，传统的胃癌根治术，手术治疗大约为2-6小时；腹腔镜胃癌根治术是近几年出现的一种新型手术方式，手术时间大概需要2-3小时，相比于传统的胃癌根治术时间较长，但具有手术后疼痛轻、恢复快的优点。
什么是胃癌根治性手术
胃癌根治性手术就是将局部肿瘤可进行R0切除，就是将肉眼所见的肿瘤完全切除，这类手术就被称为根治性手术。在做根治性手术的时候还需要注意一些该注意的事项，比如不能吸烟喝酒，还不能够吃一些过于刺激的食物，这些事项都要注意。
胃癌的晚期症状
胃癌晚期有上腹部的疼痛、梗阻、上消化道出血、出现恶病质的症状。一、上腹部的疼痛为隐痛，也就是胃区，尤其是进食后会加重。二、幽门如果有大肿瘤堵塞之后，会出现上腹部的饱胀感，吃东西感觉憋胀，感觉不消化，下不去，甚至会恶心、呕吐，打嗝有一股生食气。三、晚期瘤体破裂会出现上消化道的出血，消化道出血会有呕血和黑便，严重的时候会出现鲜血便，一般是黑便。因为上消化道一般黑变比较多。四、机体的消耗，人出现消瘦面黄肌瘦，甚至贫血、乏力。建议及时体检，不要等到出现晚期症状在治疗，比如50岁以上，每隔两年做一次胃镜检查，早点把疾病发现在早期，甚至能够达到根治的目的。
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胃癌腹部有积水怎么办
腹腔积液，也就是腹水。胃癌患者腹部有积水，说明胃癌的疾病已经到进展期，甚至是到晚期的状态。出现腹水的病人，如果除腹胀以外，没有特殊的临床症状，就不必采取特别激进的处理方式。如果出现的腹水已经影响到病人的生活质量，在这时候，就必须对患者进行放腹水这种比较紧急的处理措施。对于患有胃癌的病人，如果伴有腹腔积液的情况，有可能是由于腹膜以及腹腔内的转移所导致。大量的腹腔积液，可以导致患者出现腹痛、腹胀的症状，并且患者可以伴有食欲不振的情况。对于晚期的胃癌患者，一般预后会比较差，胃癌患者可以考虑进行腹水穿刺引流，以缓解腹水以及腹胀的症状。另外，出现这种情况的患者，也可以进行腹腔内的灌注化疗，以减少腹水的生成。
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胃低分化腺癌化疗方案
胃低分化腺癌化疗方案，目前世界上没有通用的标准，而临床上现在用的化疗方案，大部分都是以药物为主。比如最常见的5-氟尿嘧啶，或者升级换代产品西洛达，以及拓扑替康和羟基喜树碱等等。但总体来说，效果并不好。因此，胃癌在治疗前，最好先检查再治疗。对于胃低分化腺癌HER-2受体阳性的患者，一般会在临床使用赫赛汀，作为化疗药物。赫赛汀即曲妥珠单抗。一型化疗中，一类推荐顺铂联合氟尿嘧啶类药物，包括氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥；二类推荐奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物；三类推荐除蒽环类以外的一型化疗药物联合曲妥珠单抗。对于胃低分化腺癌HER-2受体阴性的患者，推荐铂类联合氟尿嘧啶。其中铂类包括顺铂和奥沙利铂。另外，推荐紫杉类或其它一型药物。治疗胃癌的药物稳定后，可选用单药化疗。
胃癌患者出现晚期症状还能活多久
胃癌患者出现晚期症状生存率大概6-10个月。从临床数据统计，一般情况下发现胃癌后5年的生存率大概不会超过30%，通常不会超过1年。但胃癌患者也不要因此感到恐慌，临床上如果通过合理的中西医结合调理，也有很多病人生命期得到延长。
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