慢阻肺预后如何
发布时间：2022-08-1812275次收听
语音内容：
慢阻肺一般是指慢性阻塞性肺疾病，如果病情较轻，通过采取一般措施、药物治疗等方法，预后会比较良好；如果治疗不及时、治疗不当，预后会比较差。
慢性阻塞性肺疾病是慢性支气管炎、肺气肿等疾病发展而来，会引起气短、胸闷等不适。如果是轻度的慢性阻塞性肺疾病，早期可以采取加强保暖、预防感染、适当进行身体锻炼、戒烟等一般措施。疾病急性发作时，患者需要遵医嘱口服或静脉滴注阿莫西林、氨苄西林等抗生素药物控制感染。血氧较低者还可以低浓度吸氧。及早干预能够降低疾病急性发作次数、延缓肺功能下降，提高日后生活质量，预后较为理想。
如果患者没有及时采取治疗措施干预疾病发展，或者治疗措施不当，使病情不断加重，引起肺功能明显下降，甚至出现呼吸衰竭的情况，此时疾病预后会比较差。
慢性阻塞性肺疾病的预后因人而异，建议患者及时就医，配合医生进行规范化治疗。
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慢阻肺一般是指慢性阻塞性肺疾病，如果病情较轻，通过采取一般措施、药物治疗等方法，预后会比较良好；如果治疗不及时、治疗不当，预后会比较差。
慢性阻塞性肺疾病是慢性支气管炎、肺气肿等疾病发展而来，会引起气短、胸闷等不适。如果是轻度的慢性阻塞性肺疾病，早期可以采取加强保暖、预防感染、适当进行身体锻炼、戒烟等一般措施。疾病急性发作时，患者需要遵医嘱口服或静脉滴注阿莫西林、氨苄西林等抗生素药物控制感染。血氧较低者还可以低浓度吸氧。及早干预能够降低疾病急性发作次数、延缓肺功能下降，提高日后生活质量，预后较为理想。
如果患者没有及时采取治疗措施干预疾病发展，或者治疗措施不当，使病情不断加重，引起肺功能明显下降，甚至出现呼吸衰竭的情况，此时疾病预后会比较差。
慢性阻塞性肺疾病的预后因人而异，建议患者及时就医，配合医生进行规范化治疗。
慢性阻塞性肺疾病是慢性支气管炎、肺气肿等疾病发展而来，会引起气短、胸闷等不适。如果是轻度的慢性阻塞性肺疾病，早期可以采取加强保暖、预防感染、适当进行身体锻炼、戒烟等一般措施。疾病急性发作时，患者需要遵医嘱口服或静脉滴注阿莫西林、氨苄西林等抗生素药物控制感染。血氧较低者还可以低浓度吸氧。及早干预能够降低疾病急性发作次数、延缓肺功能下降，提高日后生活质量，预后较为理想。
如果患者没有及时采取治疗措施干预疾病发展，或者治疗措施不当，使病情不断加重，引起肺功能明显下降，甚至出现呼吸衰竭的情况，此时疾病预后会比较差。
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气道阻力增高意味着什么
气道阻力主要用于帮助医师分析呼吸道是否存在阻力现象，一旦出现气道阻力增高的情况，多提示患者的气道具有不同程度的炎症改变，可能患有支气管哮喘、慢性支气管炎等疾病。主要是由于肺部换气、通气功能出现异常引起的。严重者还会发生高碳酸血症、低氧血症。除此之外，机械通气管道、气道异物等因素也有可能会导致气道阻力增高。这时患者可出现喘鸣、呼吸不畅等，需给予氧气吸入处理，并且给予患者一些氨茶碱类药物来改善支气管痉挛的症状。
慢阻肺如何检查
确诊慢阻肺首先得到医院详细的查体。听一听肺部有没有哮鸣音，有没有湿啰音，查体的时候可以出现桶状胸，双肺呼吸动度减弱，双肺呼吸音增粗，肺部出现干湿性啰音。在急性发作期查血象，白细胞数目增高，还有C反应蛋白增高，血沉增快。合并细菌感染，可以出现降钙素原增高，如果拍摄胸片，可以出现肺纹理增粗紊乱，做肺功能检查可以发现不同程度的阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阴性。
慢肺阻做什么检查
慢性阻塞性肺病确诊的检查包括了胸片、肺CT、肺功能以及支气管舒张试验等，需要结合病史及体征的检查。慢性阻塞性肺病的临床症状包括反复出现的咳嗽、咳痰、气短、胸闷等症状。肺部的听诊可闻及呼气相干啰音或者湿啰音，胸片和肺CT常提示肺野透过度的增加，心影的狭长，肋间隙增宽。肺功能常提示阻塞性通气功能障碍。患者气流阻塞经过吸入支气管舒张剂在临床上不完全可逆，为诊断肺气肿的最重要的一个检查，临床上FEV1/FVC（也叫1秒率）小于70%为确诊慢性阻塞性肺病一个金标准。
慢阻肺急性发作都有什么症状
慢阻肺是肺部疾病中发病率最高的一种，近年来正以惊人的速度在增长，因此我们一定要重视慢阻肺的症状，避免危害的发生，那么慢阻肺急性发作的症状有哪些呢?下面请专家为大家做一下详细的介绍，希望可以给大家带去帮助。
慢阻肺是什么原因造成的
在当前的医学上，慢阻肺也会经常性的出现，当然这和很多不一样的原因都有关系，比如说长时间的抽烟，吸入化学性物质又或者是处于空气污染的环境中，另外也可能是因为呼吸道感染，又或者是遗传因素所造成，本身就应该做好预防。
慢阻肺怎么检查
慢阻肺可以进行肺功能检查、影像学检查、功能性检查、抽血检查、生化检查。慢阻肺是一个气流阻塞性的疾病，气流阻塞的体现需要通过肺功能的检查。做肺功能检查的时候，医生会让病人尽量地深吸深呼，并且在使用支气管扩张剂以后还会重复做一次，是为了证实患者确实存在不可逆的气流阻塞。肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。慢阻肺还是一种除外性的疾病，它需要除外支气管扩张、除外肺癌等器质性病变，因此医生会常规的给病人进行影像学的检查，包括胸片、CT。胸片诊断的精确度会相对差一些，CT会更好。因为CT是断层扫描，能将患者的肺进行一层一层地扫描，能清晰地显示每层微细的结构。所以慢阻肺的检查主要包括两大部分，一个是患者的肺功能检查，来确诊患者确实有不可逆的气流阻塞。另外一方面会通过影像学的检查来进行筛查除外其他疾病的可能性。当然慢阻肺的病人，医生还会给他进行功能性的检查，评判病人处在什么级别，仍然对患者进行肺功能检查。通过肺功能检查来分级，医生还会抽血化验，对患者的血气进行分析，检查缺氧的程度，判断患者需不需要进行特殊的干预，比如吸氧、氧疗等。此外医生还会给病人进行其他的生化检查，检查慢阻肺对患者的肝肾功能造成的影响等。
慢阻肺呼吸困难严重吗
慢阻肺患者在早期通常不会出现明显的呼吸困难症状，但是随着病情的发展，呼吸困难的情况会越来越严重，甚至还会危及生命。会出现呼吸困难，主要是因为肺气肿、阻塞性肺通气功能障碍和回心血量减少所造成的，建议及时采取吸氧治疗，同时还要静脉注射糖皮质激素。
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慢阻肺严重吗
慢阻肺的诊断，一定要找专业的大夫根据肺功能，临床症状，呼吸困难的指数，近期的发作情况等进行全面的评估，进行严重程度的评级，才能确定慢阻肺严不严重。如果是轻度的慢阻肺，肺功能受到轻度影响，病情没有反复的急性加重，也没有明显的呼吸困难，这样的慢阻肺病人，严重程度就比较轻。如果是轻度的慢阻肺，评级非常严重，患者一定要引起重视，积极地和医生配合，积极治疗，包括氧疗，药物的使用，并发症的处理，肝脏、肾脏功能的支持，营养状态的支持等。
02:22
慢阻肺吃什么药
慢阻肺的治疗，先要尽快戒除发病的危险因素，主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气。其次，用改善肺功能药物，减缓肺功能恶化，这类药物和哮喘药是以吸入性糖皮质激素为核心，但慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺，规律吸入长效支气管舒张剂；重度后，还要合并两种以上支气管舒张剂，甚至合并吸入激素；同时还应使用改善症状的药，如稀释痰液、抗气道氧化，甚至用增强抵抗力的药减少症状。因呼吸道感染导致急性发作，所以，慢阻肺治疗原则与哮喘类似，但不完全一样。如哮喘及时治疗，效果好，病人可长期维持稳定，甚至终身肺功能没有下降。但慢阻肺对吸入性药物疗效不如哮喘。虽经充分治疗，肺功能也会下降，药物起减缓下降作用。所以，慢阻肺先要避免发病，一旦发病立刻减缓进展，尽早戒烟。
01:39
吸烟对慢阻肺的影响
引起慢阻肺这种疾病最主要的病因，就是吸烟。吸烟是导致慢阻肺这种疾病发生的一个明确的因素。经常吸入烟草以及烟雾，会逐渐对人体的呼吸道，造成刺激，会破坏肺部的弹性纤维。当这些烟雾被吸入人体的气道以后，会造成气道的高反应性，会导致气道出现慢性炎症，会造成炎性物质被激活，这些因素，对于慢阻肺疾病的发生以及发展，都可以产生非常大的作用。由此，戒烟是一个非常明确的，而且也是非常有效的针对慢阻肺治疗，以及预防的方法。所以，患者需要戒烟，包括成人要戒烟，或者是小孩不抽烟。做到这些，对于避免慢阻肺的发生，以及其它一些心肺疾病的发生，都会有一定的好处。因此，慢阻肺患者，一定要做到戒烟，戒烟才是减缓慢阻肺进展的最佳的方法。
02:00
慢性阻塞性肺病分几级
慢性阻塞性肺病是属于气管、支气管长期出现反复发炎的症状，导致气管壁增厚，并重新构造，造成气管腔狭窄，空气通过时的阻力，就会慢慢增高，从而慢性阻塞性肺病患者的呼吸难度，也就会越来越大。在这种情况下，即使是给予患者使用扩张气管的药物，进行治疗，也不能够使得慢性阻塞性肺疾病的患者，恢复到正常的水平。对于慢性阻塞性肺疾病，原来在国际上，通用的可以分为四个级别。最近，又有一个新的分级，叫做ABCD，主要是根据肺功能的一秒量，一秒量50以上是A级以及B级，50以下是C级以及D级。对于A和B的划分依据是，如果是患有慢性阻塞性肺疾病的病人，肺功能是在50以上，患者的临床症状比较轻是A级，比较重的是B级。而C和D也是一样。
慢阻肺晚期的症状
慢阻肺随着医疗水平的逐渐提高，慢阻肺患者的经过有效的干预治疗，进展还是相对比较缓慢的。如果在10年前进展是比较快的，但是近十年或者近十几年的医疗技术改善，对针对慢阻肺慢性阻塞性肺病的治疗有效手段的增加，慢阻肺的疾病得到了很好的有效的控制，规范治疗后患者的生活质量是非常好的，病情进展很慢，甚至说可以和普通人的肺的损害程度步骤进展是一个相似的过程。所以慢阻肺后期很多患者是经过规范治疗生活质量非常好的，如果病情没有得到有效的控制和治疗，那慢阻肺进行性加重后期会出现一个呼吸衰竭。呼吸衰竭的时候呢，需要有效的氧疗氧疗，包括心氧治疗，就患者有严重的缺氧，而且患者还会有通气受限，出现二氧化碳潴留也就是肺内的有害气体，废气呼出的二氧化碳不能够正常的排出来，在做血气分析的时候提示这些二氧化碳，潴留就提示二型呼衰这个时候患者的喘憋，会感觉很难受很严重，这个时候需要用呼吸机治疗如果到达二型呼衰。这个程度患者的生活质量会严重的下降，还有后期他会出现相应的心脏的受损，也就是心功能不全肺心病的表现，他会有全身的水肿脏器的瘀血同时出现各个脏器功能下降，包括心功能肾功能肝功能相应的下降。
