肝囊肿是什么病
发布时间：2021-04-15100339次收听
语音内容：
肝囊肿是临床上比较常见的一类肝脏良性疾病。目前肝囊肿发病的机制并不是特别清楚。
有可能认为是由于先天胆管发育异常或者是淋巴管发育障碍最终导致了胆管系统与胆管形成比较明显的囊性结构。总之肝囊肿一般多数是没有什么太大的症状或者是危害的。
但是临床中对于一些寄生虫内的一些疾病，包括肝肌肉虬疾病导致的肝包虫囊肿。这类情况可能危害比较大，形成了这类的肝囊肿原则上需要采取手术治疗，而且抗寄生虫药物治疗的多种治疗手段对于临床中比较小的，小于五个厘米以下的一些肝囊肿，没有任何症状时可以不必特殊的处理，每年需要定期复查就可以了。
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肝囊肿是临床上比较常见的一类肝脏良性疾病。目前肝囊肿发病的机制并不是特别清楚。
有可能认为是由于先天胆管发育异常或者是淋巴管发育障碍最终导致了胆管系统与胆管形成比较明显的囊性结构。总之肝囊肿一般多数是没有什么太大的症状或者是危害的。
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01:48
肝囊肿需要治疗吗
肝囊肿在人群当中是非常常见的疾病，通常通过腹部的影像学检查，包括腹部b超或ct等，发现肝脏出现类圆形的病灶而确定的。如果病灶比较小的话，通常情况下，不需要任何处理，只要定期复查腹部的b超或ct，关注其变化即可。如果肝囊肿比较大，通常需要就诊于普外科，看看需不需要进一步处理，而且肝囊肿有的时候可能会出现合并感染，发热，腹痛等表现，这时需要到急诊抗感染以及其他的一些治疗。因此在大多数情况下，肝囊肿不需要任何处理。
肝囊肿3.5cm需要做介入治疗吗
肝囊肿三点五厘米，在临床中是不需要进行介入治疗。临床中对于肝囊肿小于五个厘米，没有任何症状或者是胰腺体征时，是不需要做任何治疗，只需要每年做定期的常规体检，查看肝囊肿的变化情况。对于肝囊肿超过五厘米以上，出现了相应的症状或者是囊肿增长比较快，才可以采取做介入治疗。介入治疗的方案主要是通过彩超或者是CT引导下将穿刺针。刺入肝囊肿中心将囊液吸出，然后采取向囊内注射无菌的一些酒精或者是一些硬化剂是囊壁发生坏死粘连，最终减少或者是治疗肝囊肿。总之，介入治疗的肝脏中效果比较理想，但是一定要严格掌握适应症。对于较小的肝囊肿是不需要任何介入治疗的。
肝囊肿的注意事项有哪些
肝囊肿的注意事项包括以下几方面：一、要定期进行肝囊肿的复查。对于小于五厘米以内的肝囊肿没有任何症状，不需要进行特殊的药物治疗或者是一些手术治疗。对于超过五厘米以上的肝囊肿，可以采取手术介入的方式来治疗。二、肝囊肿患者如果并发了一些肝功能的改变，应该及时的采取一些保肝、护肝治疗，通常需要口服一些降低转氨酶的药物以及一些护肝类的药物。三、肝囊肿比较大时，一定要避免剧烈的运动或者是外伤，因为这种外伤情况下很容易导致肝囊肿发生破裂甚至出现出血、失血性休克、弥漫性腹膜炎的可能性。总之，肝囊肿在日常生活中一定要引起高度的重视，应该每年定期的做复查，发现肝囊肿发生明显变化时要积极的到医院采取相应的治疗措施。
有肝囊肿可以进行性生活吗
肝囊肿直径小于5厘米，可以有性生活，肝囊肿直径大于5厘米，尽量不要性生活，剧烈的性生活可能会形成压迫症状，造成出血的表现。要想控制肝囊肿直径的增长，需要避免过于疲劳，不要抽烟喝酒，养成良好的生活习惯。
左肝叶多发囊肿严重吗
左肝叶多发囊肿是比较严重的疾病。这种病对人体的危害性较大，容易造成肝衰竭，而且还有很大可能癌变。左肝叶多发囊肿还会造成腹膜炎症，治愈率也非常低，经常会反复发作。
治疗肝囊肿需要住院吗
治疗肝囊肿是否需要住院，与囊肿大小、治疗方法有关系。囊肿较小无需治疗；囊肿较大选择药物治疗时无需住院；如果选择穿刺抽液，或进行囊肿切除术、肝叶切除术等手术时，一般都需要住院治疗。
左肝左肾有囊肿严重吗
肝肾囊肿是否严重与囊肿的大小有关。如囊肿较小，没有明显不适症状时就不严重，无需治疗；如果囊肿较大，可能会出现急腹症、门静脉高压、黄疸、血管闭塞、尿路梗阻、肾功能受损等，此时就比较严重。
肝囊肿是怎么形成的
肝囊肿多是先天性，由于小胆管发育障碍造成。另外，肝脏外伤后血肿、组织坏死液化也会形成肝囊肿。肝囊肿，就是肝脏中的“水泡”。肝囊肿在临床上有先天性肝囊肿、创伤性肝囊肿、炎症性肝囊肿、肿瘤性肝囊肿、寄生虫性肝囊肿等不同类别，形成原因有所不同。一、绝大多数肝囊肿是先天性，由胚胎发育过程中小胆管发育障碍造成。胚胎发育过程中，小胆管应该在早期退化消失，由于发育异常、出现炎症或上皮阻塞，小胆管没有消失，也没有和正常胆道相交通，导致囊液潴留形成囊肿。先天性囊肿是胚胎发育障碍性疾病，是良性、先天性疾病，不是肿瘤，也很少癌变，只是肝脏里面的“小水球”。球壁是上皮细胞，球内是水，上皮细胞产生水，使水球不断膨胀变大。二、创伤性肝囊肿是肝脏外伤后血肿或组织坏死液化形成囊腔，不是真正囊肿，所以也叫假性囊肿；三、寄生虫性肝囊肿。主要是肝包虫性囊肿，病人在牧区接触犬、羊或直接食入棘球蚴绦虫卵后，虫卵在肠道孵化成幼虫进入血液停留肝脏生长发育成包虫成虫，并在肝脏内形成包虫生活的“窝”，这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。
肝囊肿症状有哪些
肝囊肿症状有胃肠道的不舒服、消化不良、腹胀等现象。五厘米以内的肝囊肿没有症状，肝囊肿比较大会引起器官挤压，导致肝区胀痛、腹胀、消化不良等现象。比如说在超声引导下穿刺抽液放水，然后再注射无水酒精让囊壁出现粘连，这样也能避免将来肝囊肿再次复发。最常用治疗是超声引导下穿刺抽液放水，然后再注射无水酒精让囊壁粘连。总的来说肝囊肿的症状跟它的大小有直接的关系，比较小的时候没有任何症状，比较大的时候会出现胀痛和腹胀、消化不良的症状。肝囊肿是很常见的肝脏良性的占位性病变之一，所谓的囊肿就是外表有一层囊一层包膜，里边包着一些液体。肝囊肿其实是良性的，而且肯定不会癌变，所以发现肝囊肿的病人也不用担心。其实肝囊肿大部分人没有症状，都是在体检做B超的时候偶然发现的。因为大部分肝囊肿的个头都比较小，肝囊肿在五个厘米以内的时候一般都没有明显的症状，这时候也不需要任何的治疗和干预，一般每年复查一次就行。但如果说这个肝囊肿已经到了十厘米八厘米，那么对肝脏就会造成挤压。因为正常肝脏的右叶斜径是12到14厘米，那如果十个厘米这个都是一个囊肿，那剩下的肝组织受到挤压病人就会感觉到肝区的胀痛。
肝内多发小囊肿算严重吗
肝囊肿我们可以分为单纯性的肝囊肿，寄生虫性的肝囊肿，以及某些先天性，包括多囊肝在内的肝囊肿。那么我们说，如果在体检的时候发现的肝内多发小囊肿，需要判断肝囊肿形成的具体原因。如果说多发性的这种小囊肿认为是属于单纯性的，往往是由于伴随年龄增加，肝管出现某些退行性变，或者是某些外来因素，或者是内在因素引起的，这种肝内的小胆管的异常。这种情况不需要任何的干预，定期检查就可以。而如果说像寄生虫性的，我们称为包虫病，这种肝内的囊性病灶，它的影像学特点和单纯性肝囊肿是有明显的区别。无论是腹部CT还是核磁，都能够判断出其到底是否为包虫性的肝囊肿。对于肝包虫病来讲，一经诊断就建议尽快的通过外科手术，配合药物来进行治疗。而多囊肝是属于常染色体显性疾病，其发展较快，多发的囊肿往往迅速增大，引起明显的腹胀，当然它也有其家族遗传病史。所以如果说没有家族病史，往往多囊肝的诊断，发病率，或者说它的影像学特点跟单纯性肝囊肿还是有很大区别的。所以我们说对于肝内的这种多发囊性病灶来讲，主要还是要判断其具体的病因。
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肝囊肿的最佳治疗方法
穿刺抽液是肝囊肿的最佳治疗方法。肝囊肿是常见的肝脏良性占位性病变之一，很少会出现临床症状，更不会癌变。肝囊肿是否需要治疗和它的大小有关系。五个厘米以内的肝囊肿病人没有任何症状，对人体不会造成不良影响，不需要治疗，建议每年一次复查。肝囊肿八厘米甚至十厘米以上可能会出现肝区胀痛不舒服，压迫周围胃肠道会出现腹胀、消化不良等症状，要干预治疗。最微创的方法是：在超声引导下经皮经肝穿刺抽液，也就是在超声引导下对准囊肿的位置将穿刺针插进去，连上注射器把囊肿里液体抽吸出来，让囊肿缩小。穿刺抽液以后注射无水酒精让囊壁黏连，预防将来囊肿的复发。
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肝囊肿要手术吗
肝囊肿是否需要手术治疗需要看肝囊肿的大小和对人体造成的危害。如果肝囊肿在五个厘米以内，一般不会引起任何的临床症状，也不会造成对周围脏器的任何压迫，此时不需要进行手术治疗。肝囊肿较大，八厘米十厘米甚至突破十厘米的巨大型肝囊肿会压迫挤压肝组织，引起肝区疼痛不舒服，压迫周围胃肠道会引起腹胀、消化不良的症状，此时需要进行手术治疗。临床上肝囊肿的手术治疗是以微创为主，在超声引导下穿刺抽液，把囊肿里面的液体抽出来，该手术安全性较高，可以减小肝囊肿体积，减轻肝囊肿的压迫症状。
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肝囊肿介入治疗后的并发症有哪些
肝囊肿介入治疗后的并发症包括囊肿复发、引起肝脓肿，需要接受二次穿刺引流手术治疗等等。肝囊肿是临床上比较常见一类疾病。对于大多数的肝囊肿患者而言，都不需要进行特殊的临床干预。只需要进行定期的随访，观察囊肿大小的变化就可以。临床上对于体积比较大的肝囊肿需要进行外科的干预。目前最经典治疗方式是腹腔镜下的肝囊肿开窗引流。肝囊肿的介入治疗只适合于少数身体条件比较差或解剖位置比较特殊的患者。介入治疗并发症主要有：一个是囊肿复发。二是可能会导致囊液的感染，导致肝脓肿，需要进行二次穿刺引流。肝囊肿外科手术应首选腹腔镜肝囊肿开窗引流术。
01:34
肝囊肿和肝癌B超能区分吗
肝囊肿和肝癌B超能区分。一、结节性质。肝囊肿为囊性结节；肝癌为实性结节。二、形态。肝囊肿形态多为圆形或椭圆形，囊肿有完整的包膜，轮廓光滑整齐，与周围肝组织界限清晰；小肝癌形态可规则，大肝癌形态不规则。三、回声。囊肿内呈无回声、透声好，后方回声增强，病史长和囊肿较大或者囊内有过出血感染者在无回声内可有少量点状或絮状低回声；小肝癌内回声可均匀，大肝癌内回声不均。四、彩色多普勒显像。肝囊肿成像囊内无血流信号；肝癌显像在结节周边或其内可探及动脉血流信号。
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