肠瘘可以自愈吗
发布时间：2018-06-0752643次收听
语音内容：
有相当一部分病人可以达到肠瘘自愈，这种自愈不是被动的自愈，而是我们积极地创造条件，使病人的肠瘘得到很好的自愈条件，经过我们积极的保守的治疗创造自愈条件，也有一部分病人经过这种方法，瘘口无法自愈，我们就考虑下一步的手术。
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有相当一部分病人可以达到肠瘘自愈，这种自愈不是被动的自愈，而是我们积极地创造条件，使病人的肠瘘得到很好的自愈条件，经过我们积极的保守的治疗创造自愈条件，也有一部分病人经过这种方法，瘘口无法自愈，我们就考虑下一步的手术。
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肠外瘘和肠内瘘的区别有什么
肠外瘘是指肠内容物漏到了腹腔、体外，而肠内瘘是指肠道与其他脏器之间，空腔脏器之间存在的异常的通道，比如肠子和小肠之间的瘘，小肠和结肠之间的瘘，漏到了其他的空腔脏器，所以肠外瘘和肠内瘘的区别是漏出的途径不一样。
如何诊断病人得了肠外瘘
诊断一个病人发生肠外瘘要从他的症状、体征，实验室的检查，影像学的检查来看。症状是病人术后出现高热、切口愈合不良，看到肠液、粪便。体征是心率加快，血压偏低、体温高，切口愈合不良等。实验室检查白细胞计数中性比例增高等。影像学通过造影、盆腔CT扫描来诊断。
肠外瘘的病死率有多大
上个世纪六七十年代肠外瘘的病死率能达到百分之六七十，现在有了感染源的控制技术，营养支持这项技术的介入，目前的病死率平均已经不到百分之二十，在南京军区总医院这个病死率会更低。但在一些处理肠外瘘还不规范的单位，病死率还会再高一些。
肠外瘘的瘘口怎样处理
肠外瘘的瘘口处理首先要控制感染源，要更换双套管，减少肠液对皮肤周围的刺激，第二可以用物理的方法来晾烤，在病房还可以用理疗，红光、冷光照射，不提倡往皮肤上抹任何的氧化锌，保护剂，只要感染源控制好，减少肠液对它的继续腐蚀，瘘口周围皮肤一至四天会明显改善。
肠内营养支持有哪些途径
肠内营养支持途径基本上比较固定，最简单的就是口服肠内营养，还有一种叫用管饲，这种管饲要根据病人的不同的病情，每个病人的情况，瘘的部位，肠道的梗堵情况来给予。在治疗是医生会根据患者不同的情况，采取不同方法进行治疗。
