肠外瘘的病死率有多大
发布时间：2018-06-0764295次收听
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上个世纪六七十年代肠外瘘的病死率能达到百分之六七十，现在有了感染源的控制技术，营养支持这项技术的介入，目前的病死率平均已经不到百分之二十，在南京军区总医院这个病死率会更低。但在一些处理肠外瘘还不规范的单位，病死率还会再高一些。
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上个世纪六七十年代肠外瘘的病死率能达到百分之六七十，现在有了感染源的控制技术，营养支持这项技术的介入，目前的病死率平均已经不到百分之二十，在南京军区总医院这个病死率会更低。但在一些处理肠外瘘还不规范的单位，病死率还会再高一些。
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肠外瘘发生的原因有什么
绝大多数的肠外瘘基本上都是手术之后的并发症，所以它的原因是跟手术有关系的，尤其是腹腔盆腔的手术，更重要的是胃肠道手术，但是还有少部分的肠瘘也可以自发产生，还有就是妇科产科的病人，尤其是妇科肿瘤病人，做了盆腔的放疗也可以产生肠外瘘。
肠外瘘的瘘口怎样处理
肠外瘘的瘘口处理首先要控制感染源，要更换双套管，减少肠液对皮肤周围的刺激，第二可以用物理的方法来晾烤，在病房还可以用理疗，红光、冷光照射，不提倡往皮肤上抹任何的氧化锌，保护剂，只要感染源控制好，减少肠液对它的继续腐蚀，瘘口周围皮肤一至四天会明显改善。
肠外瘘的手术指征有什么
肠外瘘手术指征，主要讲后期确定性的肠外瘘手术，一个是经过积极的非手术治疗的管状瘘病人，无法达到肠瘘自行闭合，这种情况要做手术，还一种是明确存在着唇状瘘的病人，这也是后期做肠瘘确定性手术的一个重要指征。
肠外瘘的病人都有胃肠功能衰竭
肠外瘘病人基本上绝大多数或多或少都存在着胃肠道功能的障碍和衰竭，因为病人发生了瘘，一是消化液的丢失，另外还存在腹腔感染，早期机体严重的应激状态，另外又存在着瘘，病人无法经口进食，只是通过外援性的补充营养物质，就已经存在了胃肠道功能的衰竭和障碍。
营养支持是什么
营养支持的概念跟以前我们理解的已经不一样了，我们发现给予病人无论是肠外营养也好或者肠内营养也好，它不仅仅是给病人提供养体物，对病人营养的支持，它对尤其是肠内营养还有治疗的作用，它是二十一世纪新技术之一。
