腰椎间盘膨出和突出有什么区别
发布时间：2018-08-1652158次收听
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平时所说的腰椎间盘突出和腰椎盘膨出，还有腰椎盘脱出，这是一个疾病，是一个疾病的不同阶段的表现，腰间盘膨出是比较轻微的，患者可以采用药物保守治疗，但是患者有腰间盘突出症，大部分都需要手术治疗，一般脱出了组织容易发生神经的卡压。
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平时所说的腰椎间盘突出和腰椎盘膨出，还有腰椎盘脱出，这是一个疾病，是一个疾病的不同阶段的表现，腰间盘膨出是比较轻微的，患者可以采用药物保守治疗，但是患者有腰间盘突出症，大部分都需要手术治疗，一般脱出了组织容易发生神经的卡压。
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腰椎间盘突出症的小针刀治疗
腰椎间盘突出症可采用小针刀治疗，小针刀疗法属于微创介入手段，适用于保守治疗无效且神经压迫症状明显的患者。该技术通过松解粘连组织、减轻局部炎症反应缓解疼痛，但需严格掌握适应证并由专业医师操作。
56岁患有腰椎间盘突出症，手术治疗后疼痛症状缓解
56岁的王大姐，因腰痛伴左下肢反复疼痛，虽接受保守治疗，但效果不佳，严重影响到生活，遂来医院就诊，经一系列检查，被确诊为腰椎间盘突出症，因具备手术指征，遂行皮椎间孔镜下L4～L5突出髓核摘除术，术后给予葡萄糖氯化钠溶液补液治疗。经过治疗后，患者腰痛及左下肢疼痛症状明显减轻，无下肢麻木，伤口愈合良好。
腰上的骨头疼什么原因
腰上的骨头疼，主要考虑以下几个方面的原因：1、外伤：腰部受到外界的冲击力后，引起腰部的椎骨错位，压迫了神经。继而引发腰部的疼痛。对于损伤不严重的，多行保守治疗，注意卧床休息，减少活动，同时加强营养，补充钙剂和维生素D，就可能逐渐的好转。严重的需采取手术的治疗。2、腰椎间盘突出：由于过度的劳累或者是外伤等原因引起的腰椎间盘中纤维环的破裂，髓核的突出，刺激或压迫了坐骨神经、马尾神经，使神经产生粘连、水肿变性，继而出现腰部的疼痛、麻木等症状。本病以非手术治疗为主，对于初次发作或者症状较轻、病程较短的患者，休息后症状可以自行缓解;症状较明显可采用非甾体类的消炎镇痛药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸等。也可采用牵引、理疗、针灸、按摩等方式进行治疗。对于非手术治疗无效的患者，可以根据病情考虑进行脊柱的微创的技术治疗。而对于部分病情严重，可以考虑开放性的手术治疗。3、骨质疏松症：由于骨量低下，骨微结构的破坏，容易导致躯体周围组织出现相应的微循环功能障碍，在发病的早期，只要开始活动，就会出现腰背痛的情况。建议补充钙剂、维生素D，增加肠钙吸收，促进骨骼的强壮。4、腰椎的炎症：腰椎出现感染性的炎症，会导致局部会出现红肿热痛以及腰部剧烈疼痛的症状。这种情况可以对症应用非甾体类的抗炎药、抗生素等药物进行治疗。
什么原因会导致椎管狭窄
引起椎管狭窄最常见的原因是椎间盘退行性的改变，比如椎间盘突出、脱出。随着年龄的增长，人体的颈椎、胸椎、腰椎的椎体之间，在椎间盘就会逐渐的失去水分还有弹性，在重力和上下应力的作用下，椎间盘组织就会向椎管内突出。严重还可能会脱出到椎管内，占据了正常椎管的空间，同时压迫硬膜囊，可以导致引起椎管狭窄的些症状。在椎间盘退变的同时脊柱椎体也在发生退行性的改变，人体的衰老不光是骨骼的衰老，韧带、筋膜、肌腱也在发生衰老。脊柱椎体发生退变，椎体后缘会发生骨质的增生，同时稳定上下椎体的关节突关节会出现骨质的增生、关节突内聚。同时覆盖椎体管内壁的后纵韧带和黄韧带也会发生增生、肥厚，甚至发生钙化。这些因素一起就会加剧椎管狭窄的程度，出现像背部的疼痛、下肢神经受压的表现，严重可以导致病人的瘫痪。另外，像脊柱的暴力、外伤，比如从高处不慎摔落、坠落以及车祸的损伤，会发生脊柱的骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内，会导致椎管内容积急剧的减少，也会出现脊髓神经受压的症状，严重的话这种情况可能就需要进行手术的干预。当然，还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常，相较正常人，椎管内径可能更加的狭窄，年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱，还有强直性脊柱炎的患者，也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
小腿冰冷是怎么回事
小腿冰凉往往提示小腿动脉血液循环不好，常见于老年人下肢动脉硬化闭塞症，因为动脉管径变狭窄，甚至有些动脉已经完全闭塞，导致流向小腿的动脉血流减少，小腿的血供差，就容易出现小腿皮温的降低甚至冰冷，严重的时候还会出现下肢缺血性的疼痛、下肢沉重感、跛行甚至肢体末梢发生缺血性的坏死。可以通过做下肢动静脉的血管彩超，明确动脉狭窄的程度。同时也可以判断疾病的严重程度，如果狭窄特别严重的患者，可能保守治疗解决不了狭窄的问题就需要通过血管支架的介入手术进行治疗，改善小腿的血运。另外小腿发凉还有一个情况就是骨科常见的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、椎间盘突出。椎管狭窄可以压迫脊髓和神经根，导致神经传导功能的障碍，也会使一部分病人产生小腿冰冷这种感觉的异常，这些病人往往会伴有腰部的一些症状，比如腰疼，还有椎管狭窄的症状，间歇性跛行表现比较明显。为了明确诊断，可以做腰椎的核磁共振来明确腰椎管狭窄的程度，还有神经受压的范围。严重的情况下，需要进行手术治疗，对狭窄阶段的椎管进行一个后路的减压，解除对脊髓和神经根的压迫。另外如果不注意小腿部位的保暖，天凉的时候仍然裸露小腿，小腿的血管收缩、血液减少，也会产生冰冷的感觉。
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得了腰间盘膨出能治好吗
腰间盘膨出应该是一个什么概念，是椎间盘周边向四周的膨隆，所以往往是一种生理现象或者是一种退变，往往不是一种病变，再一个膨出是不是造成症状，没有造成症状就不是症、不是病，而仅仅是一个影像学所见。所以，对此不必特别担心，大无必要的治疗或者去按摩，应该去结合是不是它引起的症状，如果是它引起的症状，进行相应的治疗，如果不是腰间盘膨出引起的，就不要去治、顺其自然，往往不用去治疗。所以，得椎间盘膨出本身就不一定是病，是一种正常现象，这点在临床上是经常遇到。
腰椎间盘突出症状有什么
腰椎间盘突出的症状之一就是腰腿疼痛经，卧床休息之后症状会逐渐减轻或者消退。腰背部疼痛也是该病的常见表现，一般都是发生在腿痛之前。除此之外，患者的脊柱运动通常都会受到限制。
腰肌劳损和腰椎间盘突出有什么区别
腰肌劳损是肌肉损伤，腰椎间盘突出是骨骼问题，所以它们从根本上就是不同的。腰肌劳损的症状不是持续性的，休息一段时间可缓解。腰椎间盘突出疼痛较明显，而且一般是持续性的。腰肌劳损做影像学检查不会发现椎间盘异常，腰突可以发现明显的椎间盘突出。
什么是低位腰椎间盘突出症
低位腰椎间盘突出症，指的就是出现在患者腰部第4至5腰椎和第5腰椎至第1骶椎的椎间盘突出。即压迫L5神经根及S1神经根。如腰4~5腰椎间盘突出症，腰5神经根受累，会出现腰部、臀部、大腿后外侧、小腿前外侧及足内侧疼痛，还会出现小腿的外侧或足背出现麻木。在腰4~5棘突旁有压痛点。症状严重患者会出现踇趾背伸无力，及小腿前外侧肌群肌肉萎缩。踝反射无明显改变，如腰5骶1椎间盘突出症，骶1神经根受累，会出现腰部、臀部、大腿、小腿外踝、足跟外侧疼痛。小腿及足的外侧会出现麻木不适。腰5骶1棘突旁有压痛点，足跖屈无力，屈踇趾无力，症状严重的患者会出现小腿后外侧肌群的肌肉萎缩，及踝反射的消失或减弱。患者一般会出现多个椎间盘突出，通过磁共振检查，可以明确突出的椎间盘位置。
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什么是腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是骨科临床中非常常见的一类老化性疾病或者叫退变性疾病。腰椎间盘突出症简称腰突，是腰部的常见疾病，是椎间盘退变的基础上，有外力的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，往后压迫神经根，或者是马尾神经出现的一系列的症状。腰椎间盘突出症有临床表现主要是腰疼、腿疼或者腰疼伴有腿疼，严重的可以出现大小便的功能障碍，会阴区的感觉异常，双下肢的瘫痪。而腰椎间盘突出是一种影像学资料的表现，比如在CT或者是核磁上出现了腰椎间盘的突出。
腰间盘突出的自我疗法有哪些
在疾病初期，患者可以在家里卧硬板床绝对休息两周左右。在疾病的初期，神经根压迫症状较轻，此时局部的炎症水肿会慢慢吸收，同时配合药物治疗。如果疾病发展比较严重，要去医院配合牵引、物理治疗、针灸推拿等方法。
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腰椎间盘突出症病人的正确坐姿
通常情况下，患有腰椎间盘突出症的病人，正确的坐姿，首先是要注意少做矮凳子和软沙发。如果沙发特别软，对于患者的腰椎，就会特别不好；另外，腰椎间盘突出症患者的椅子，最好是带有靠背，这样就能够对患者的整个脊柱，进行很好的支撑，特别是颈部跟腰部。否则，腰椎间盘突出症患者的腰部肌肉，很可能就会出现疲劳的情况。一般来说，患者正确的坐姿，应该是上身挺直、下颌微收、双下肢并拢，以使患者的腰部能够处于相对松弛的状态，以减少劳损的机会。当腰椎间盘突出症患者坐在有靠背的椅子上的时候，应该在上述姿势的基础上，尽量将腰背紧贴，并且可以倚靠椅背，可以使得患者腰骶部的肌肉不致疲劳。除此之外，腰椎间盘突出症的患者，还应该尽量避免久坐。
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腰椎间盘突出症怎么预防
腰椎间盘突出症是在退行性变的基础上，积累伤所导致，因此，对于腰椎间盘突出症预防的重点在于减少积累伤。患者在平时的时候，一定要注意保持良好的坐姿。也要注意在睡眠的时候，床不宜太软。对于需要长期进行伏案工作的人群来说，需要注意桌、椅的高度，要注意定期改变姿势。如果需要弯腰取物，最好是可以采用屈髋以及屈膝下蹲的方式，以减少对于自身腰椎间盘后方的压力情况。对于腰椎间盘突出症的预防，需要注意几个方面。首先是需要注意避免风寒湿邪，一定要注意保暖。另外，也要注意改正长期的一些不良的姿势，不良的生活习惯，不正确的坐姿、站姿、睡姿等。除此之外，在日常生活中，不管是在搬东西，还是在拎东西的时候，都需要注意，一定要注意避免弯腰等动作。
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腰椎间盘突出压迫神经怎么办
当腰椎间盘突出压迫神经以后，需要进行早期的干预治疗，需要了解自己的疾病，做出正确的诊断。避免诱发椎间盘突出的因素，要改变日常生活方式，不要久坐，不要在电脑前坐很长时间，要增加日常外出活动，增加腰背肌肉力量锻炼。手术治疗腰椎间盘突出压迫神经，虽然是目前最快速的治疗方法之一，但是不做为治疗腰椎间盘突出压迫神经的首选疗法，原因是由于手术治疗腰间盘突出压迫神经风险比较高，手术一旦发生意外，触碰到神经很可能造成腰间盘患者瘫痪。中医中药治疗，是目前效果最好的一种方法。
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