脑出血和脑溢血的区别是什么
发布时间：2018-08-1652858次收听
语音内容：
脑出血和脑溢血是同一个疾病，区别在于中医和西医的叫法不同。
脑出血特指血液成分从破裂的血管流出，进入脑组织或者蛛网膜下腔。脑溢血在西医里没有这个概念，在中医脑部的出血叫脑溢血，在西医里边是脑出血或蛛网膜下腔出血，它们的内容含义一样。
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脑出血和脑溢血是同一个疾病，区别在于中医和西医的叫法不同。
脑出血特指血液成分从破裂的血管流出，进入脑组织或者蛛网膜下腔。脑溢血在西医里没有这个概念，在中医脑部的出血叫脑溢血，在西医里边是脑出血或蛛网膜下腔出血，它们的内容含义一样。
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脑出血量多少需要进行手术
一方面是需要根据患者的出血量，有大致的参照。比如通过头颅CT检查，来大致计算患者的出血量，原则上对于大脑半球的出血，出血量在30ml以上。对于小脑的出血，出血量在10ml以上，就需要考虑手术治疗。当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人，由于有一定程度的脑萎缩，患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全，对于30ml以上的大脑半球的出血，有可能能够很好的耐受，在这种情况下，未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血，患者的一般状况比较良好，经过临床评估，觉得如果将出血进行处理，有助于患者的神经功能恢复，在这种情况下，也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化，出血手术的指征也放得越来越宽泛。
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脑出血需要开颅手术吗
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况，来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析，是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。对于一些脑液的出血，特别是出血面积比较大，患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况，一方面要通过手术的方式清除血肿，另一方面由于患者的脑水肿比较严重，还可能需要颅骨的去骨瓣减压，这类患者一般需要进行开颅手术治疗。另外一类出血量比较小，或者出血的位置比较深，可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗，这类患者可以进行微创手术治疗。还有一些患者，可以经过神经内镜的血肿清除，也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅，只需要很小的骨窗，就能将颅内血肿进行大部分清除，恢复起来相对快一些。
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外伤脑出血一般要住院多少天
一般外伤引起的小灶性脑出血，经过保守治疗之后2-3周患者病情就可以稳定出院了，外伤引起的脑出血量比较大，术前已经发生昏迷、脑疝，经过两、三周的治疗也就只能让患者的病情趋于稳定不能直接出院回家。严重的脑出血的患者，特别是外伤之后引起的硬膜下、硬膜外脑内的血肿，患者已经在术前发生脑疝的情况，术后可能需要更久的治疗，有时还需要在重症监护病房，治疗很长时间才能够逐步康复，而进行下一步的康复治疗。
脑出血水肿消退时间
脑出血患者出现水肿的情况，具体消退的时间大概在3~4周左右。脑出血之后出现水肿的原因有很多，可以分为血管炎性脑水肿和细胞性脑水肿两种，如果患者属于血管炎性脑水肿，大多数是由于脑出血后释放炎症因子，从而引起血管通透性增加，使血管中的水分渗透到周围的脑组织，从而引起脑组织水肿。除此之外，细胞性的水肿主要是由于细胞损伤后而引起的细胞。这两种类型的水肿会造成患者脑组织出现肿胀，所以表现为脑出血水肿。建议患者应该要积极的配合医生治疗，可以选用脱水类的药物以及营养神经的药物，能够加速脑细胞恢复。
脑出血能恢复正常吗
脑出血的情况是否能够恢复正常，还需要根据出血量以及出血部位来进行判断。如果患者脑出血的程度并不是特别严重，并且出血量在10~15毫升以下，在经过治疗之后，大多数是可以恢复正常的，而且预后很好。如果患者属于脑实质出血，在局部形成血肿之后，可能会压迫中枢神经，从而遗留后遗症，尤其患者属于脑干出血，不管出血量多少，都会对患者的生命健康造成威胁，所以要引起高度的重视，需要尽快的接受治疗。建议出现脑出血后，要尽快前往医院就诊，配合医生进行保守治疗或者手术治疗，不能延误病情。
脑出血术后并发症影响苏醒吗
脑出血术后的部分并发症影响苏醒，比如术后的高血压。脑出血的四大并发症包括：肺部感染、上消化道出血、褥疮、高血压。其中高血压是影响苏醒的重要并发症。脑出血患者一般都有高血压的基础疾病，脑出血后机体处于应激状态，血压会一定程度的升高，会增加脑出血再次发生到底风险。此外，脑出血的部位也决定了脑出血后高血压的程度，如果出血部位损伤了血压调节中枢，就会出现血压异常，容易再次发生脑出血。其他的并发症一般不会影响苏醒，但是均应该积极治疗。肺部感染往往是脑出血病人呼吸衰竭致死的原因，上消化道出血较为隐匿容易漏诊，褥疮感染后难以控制，应尤其注意。
左侧颞叶脑出血严重吗
左侧颞叶脑出血相对来说比较严重。左侧颞叶脑出血也属于脑出血的一种类型，但具体的严重程度还是要根据出血量的大小以及引起的临床症状来做决定。在出现这种疾病的时候，如果没有对丘脑、脑干以及小脑造成损伤，就不能说明疾病严重，及时的进行规范治疗，可以起到控制病情的作用。但如果已经对周围的脑干造成了损伤，就说明疾病相对来说比较严重，可能还会存在有短暂性的意识丧失、记忆力减退或者精神行为异常。所以在出现这种疾病时，一定要做进一步的检查，同时也需要进行规范治疗。
脑出血是不是要多锻炼
脑出血是不是要多锻炼?脑出血是一种常见的脑血管疾病，随着人们生活质量的提高，现在患有脑出血的人是越来越多，所以大家一定要引起重视，而脑出血患者也要多加的运动，那么，脑出血患者应该进行些什么运动呢?
脑出血恢复期如何康复
脑出血是中老年人，患有高血压的人群容易出现的一种疾病。在脑出血恢复期星耀尽快康复的时候需要保持正确的体位，进行日常生活能力的训练，加强心理护理，进行语言治疗。另外需要坚持适当的运动。
轻微脑外伤能引起脑出血吗
轻微脑外伤，一般是不会诱发脑出血的。倘若属于轻微脑外伤，一般只会诱发一些诸如剧烈的头痛感，又或者是意识发生障碍等等不良症状，严重降低了患者的生活质量。这种情况，建议患者最好及早到医院接受颅脑CT进行检查一下。
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脑出血有什么症状
脑出血是大脑实质里边的血管破裂出血，主要症状就会出现头疼、神志障碍、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等。脑出血患者如果有动脉硬化、高血压，以及其它的基础病、像高脂血症、糖尿病，就会出现一系列的症状，同时还会影响到代谢和脏器系统的功能的变化，并出现合并症，比如：感染、褥疮，还可能会出现脏器损害的症状，比如说消化道出血等，脑出血的症状比较复杂，要在专业医师的关注之下进行快速的诊断和治疗，尽量挽救患者的生命，少留和不留后遗症。
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脑出血偏瘫能康复吗
脑出血是由于脑血管破裂而出现血肿，血肿如果压迫到运动传导纤维，患者就会出现偏瘫的症状。随着脑出血的吸收，有一些神经纤维的功能会恢复。如果脑出血的体积特别大，压迫的时间特别长，吸收的又特别不好，就会留有后遗症。后遗症的轻与重，首先是和脑出血的大小以及压迫的部位有关系。一般经过正规的康复训练，运动方面的后遗症即偏瘫会有所恢复；但是如果神经损害特别的严重，尽管经过康复也不能够完全康复，会遗留下来一定的后遗症。
