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妊娠高血压要终止妊娠吗

发布时间:2018-09-0750751次收听

语音内容:

因为每个孕妇的情况不一样,她既往有没有孩子,她的年龄,她丈夫的年龄,她的生育史,她有没有她的既往史,就是她以前有过什么疾病等等一系列的因素,都会影响到是否要终止妊娠的这个问题。就是说每一个孕妇,一旦在孕期发生了妊娠期高血压疾病,她可能都会面临这个问题。因为我们知道如果妊娠终止,这个疾病基本上就会停止,所以她不怀孕她好好的,她没有高血压,也没有尿蛋白。但是她一怀孕她就会出现这种情况,一旦这个妈妈她在怀孕比较早期的情况下,她出现了比较严重的情况,甚至我们评估已经有肝肾功能的损害,甚至已经非常严重的子痫,HELLP综合征甚至胎死宫内,那肯定要及时终止妊娠。但是如果到了24周以后,尤其在我们国家在26周以后或者是28周以后,这个孩子出生体重能达到800克以上,究竟在什么时候延长孕周呢。这个时候就要和产科医生共同的讨论,也根据孕妇的年龄,既往有没有正常的孩子。其次,这次一旦发生早产,当地医院救治能力有没有。还有这个孩子,当时处于一个什么样的情况。如果是急症的情况,胎盘早剥了那不得不终止。所以这是有很多很多的准妈妈和准爸爸最为纠结的情况。因为她妊娠一终止,这个病病程就基本上会终止,但是如果不积极终止妊娠,甚至会影响这个妈妈。所以选择最佳的孕周,选择最佳的时机和方式来终止妊娠,要根据这个孕产妇本身的疾病情况,本身的条件。还有医院的条件,新生儿科的救治能力,甚至还有这个医院,对危重症孕产妇的一个抢救能力或者是高危孕产妇的ICU,外科ICU或产科ICU来决定她不同的孕周。所以在我们国家它有最小的孕周。比如说有二十五六周,600克左右的孩子也有存活的,当然了因为这个妈妈过早的终止了妊娠,孩子发生了晚期的流产或者发生了早产,这也是我们国家早产率,发生率较高的一个重要原因。因为为了妈妈不得不终止妊娠,所以近年来我们国家的早产率成翻倍的增加,这也是对这个影响比较大的一个。但是究竟是在什么最佳的时节,最佳的孕周来终止,一定要和医生充分的沟通。

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妊娠期高血压的定义和表现有哪些
妊娠期高血压是指无蛋白尿的状态下,妊娠20周之后收缩压为140mmHg以上,舒张压为90mmHg以上,而且分娩后12周内能恢复为正常血压的情况下,可以诊断为妊娠期高血压.妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压,水肿,蛋白尿,抽搐,昏迷,心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度,中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。患妊娠期高血压的孕妇,由于体内活性氧的增加而发生体内酸碱平衡失调,导致的氧化压力,造成产妇的血管内皮细胞的损伤,或导致功能障碍,引起全身性反应。如血管收缩,毛细血管的渗漏引起的全身浮肿,蛋白尿,血液浓缩等全身异常反应。还可能会引起弥散性血管内凝血及多器官功能障碍等。
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当孕妇出现以下症状预示有可能患有妊娠期高血压1,高血压:收缩压为140mmHg以上,舒张压为90mmHg以上,或收缩压比孕前高30mmHg以上,舒张压比孕前高15mmHg以上。2,体重增加:妊娠期高血压的另一个症状是体重异常增加。妊娠中期每周增加0.5kg,以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3,浮肿:脚背或小腿处出现浮肿,手指按压的压痕不能及时恢复。如果高血压合并蛋白尿或其他内脏损伤,胎儿发育迟缓等症状时,则被诊断为子痫前期。另外高血压与抽搐同时出现时,则被诊断为子痫。妊娠20周后无蛋白尿的情况下,收缩压持续140mmHg以上,舒张压持续90mmHg以上时,可做出诊断。
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妊娠期高血压必须刨腹产吗
妊娠期高血压疾病不一定需要剖宫产。第一大类妊娠期高血压属于病情比较轻的一般情况,如果没有产科的因素,是不需要剖宫产的。第二大类是子痫前期。轻度子痫前期,如果没有产科因素,也是可以自然顺产的。但是重度子痫前期就不一样了,是可以考虑剖宫产终止妊娠的。子痫如果说在临产当中宫口开全了,胎儿马上要出生了,那么可以不用剖宫产。妊娠合并慢性高血压如果没有产科因素,病情比较平稳,也是可以自然分娩的。慢性高血压并发子痫前期也要根据他的病情来判断。
妊娠合并高血压产后能恢复吗
在女性怀孕后身体的免疫力会对其滋养层产生抗体反应,从而导致妊娠高血压的出现,而且这种情况属于孕期的一种正常生理反应,对胎儿影响不大,在产后只要对身体做好调理工作,妊娠合并高血压是能恢复的。
妊娠高血压危害有哪些
妊娠晚期,由于胎儿增大,子宫张力增高,年轻初产妇腹壁较紧,子宫的血液相应供应不足,使子宫胎盘有缺血现象,由于子宫缺血刺激体内肾素的蛋白酶分泌增加,从而相应引起血压升高。子宫相对缺血严重,而血压升得越高。对于脑、肾脏、心脏、肝脏、眼等都是有影响的。
妊娠期高血压可以顺产吗
患有妊娠期高血压的孕妇顺产会有一定的风险,可能会危急母婴的生命安全。但并不是每一个妊娠高血压的孕妇都不能顺产,只要孕妇的病情不严重,且就被顺产条件就能顺产。但是孕妇要多了解一些妊娠期高血压的危害和预防措施,避免给自己的和胎儿的生命安全带来威胁。
如何避免妊娠期高血压
要想有效的预防妊娠期高血压,那孕妇一定要注意自己的饮食,必须保证低盐、低脂肪,控制好每天的盐分摄入。同时还要保证饮食中钙质和蛋白质的摄入量,如果孕妇营养不良或者缺钙,都会增加妊娠期高血压的风险。还建议孕妇控制好自己的体重,如果体重超标的话,也容易患上妊娠期高血压。
妊娠期高血压疾病怎么分类
妊娠期高血压对人体危害较大,一些孕妇没有得到及时治疗,导致胎儿流产,自己也性命不保。一把妊娠期高血压疾病有很多种类,比如慢性高血压、白大衣高血压等等,是根据患者的具体症状来进行分类的,有各自的特征。
什么病因引发妊娠高血压
妊娠高血压的病因到现在都还没有研究清楚,通常会被叫胎盘源性的疾病。妊娠高血压是产科常见合并症之一,发生率大概在6%到8%之间。胎盘源性的疾病胎盘娩出之后,高血压病情会自动好转,但是不单单是胎盘源性,还是母体本身和胎儿之间相互作用的结果,最常见学说有胎盘缺血学说、氧化应激学说、免疫应答学说等。
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妊娠期高血压会造成永久性高血压吗
对于在妊娠期间发生的高血压疾病来说,有大部分的妊娠高血压患者,在妊娠结束以后1~2月的时间,患者的血压,就会出现慢慢下降的表现,对于这种情况,不会造成永久性的高血压。如果妊娠高血压患者,在产后的三个月之后,高血压的病情,还没有得到恢复,那么对于这种情况的患者来说,就会极有可能发展为高血压病,也就是可能发展为长期的高血压病。在这个时候,患者就一定要到内科寻找相应的造成高血压的原因。在高血压疾病的治疗方面,也是要控制体重,低盐饮食,而且要服用降压药,进行治疗。因此,在妊娠期发生高血压疾病,一定要用健康的生活方式,进行干预。要注意定期检查,要测血压、查尿蛋白以及测体重,及时纠正异常的情况,来减少将来一些不良事件的发生。
什么是妊娠高血压
妊娠高血压有一个孕周的界限,也就是说在妊娠20周以后发生了血压高,那么就把它定义为妊娠高血压疾病,所以也叫妊娠期高血压。因为每一次孕检都要系统地给孕妇来进行体重的测量和血压的测量,常规的做血压监测的时候发现了,她收缩压大于140毫米汞柱,舒张压大于90毫米汞柱,我们就要警惕。间隔六小时以后,她还有这样的一个血压情况,那就要给她初步诊断为妊娠高血压疾病。根据她的血压变化可能还要给她进行查尿,看里面有没有蛋白,产科医生还会给她建议,比如说像做子宫动脉血流,妊娠高血压疾病的预测,甚至还要做动态血压、心电图、超声心动等等这些检查来评估她的妊娠,是不是会受到严重的影响,同时也会告诉她,一定要学会自我的血压监测,这样才能够保证整个孕期的一个安全。
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妊娠高血压
妊娠高血压是常见的妊娠期特有疾病,可导致母亲及胎儿出现不同程度的损伤,甚至危及到母亲及胎儿的生命安全。妊娠高血压一般在妊娠20周后发病,以高血压、蛋白尿及其他全身功能紊乱为特征,发病率为2.5%至3%,可导致母亲及胎儿死亡的危险。妊娠期每一次孕检都要系统地给孕妇进行体重和血压的测量,如果常规做血压监测时发现孕妇收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg,应立即引起警惕,如果间隔6小时以后,血压仍然较高,可以初步诊断为妊娠高血压。
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妊娠高血压症状
妊娠高血压症状主要有以下几点:第一,轻度妊娠高血压,主要症状为血压轻度升高,可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿,准妈妈无明显不适。此阶段可持续数日至数周,可逐渐发展或迅速恶化。第二,中度妊娠高血压是在轻度的基础上发展而成,血压和尿蛋白及水肿的程度比轻度加重,但这时准妈妈仍无异常感觉。血压进一步升高,尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状。第三,准妈妈水肿的程度可轻可重,严重者可有腹水,同时准妈妈感到头晕、头痛、视物模糊、右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸闷、恶心、呕吐等。
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妊娠高血压产后会好吗
妊娠高血压产后恢复情况与个体体质和饮食习惯等有关。一、大量临床观察发现,一旦妊娠终止,孕妇的病情就会好转,血压会下降,尿蛋白消失,水肿也很快消失。二、一部分患有妊娠高血压的孕妇,在产褥期还会出现一些波动,由于分娩受伤、产后出血、产后哺乳等情况使得患者比较疲惫,处于一种不利于恢复的状态。此时建议产后注意监测,在医生的指导下服用降压药,应注意既不会影响哺乳,也要及时根据情况进行调整。三、妊娠高血压患者,如果产后三个月血压还没有恢复正常,应该转入内科治疗。
得了妊娠高血压如何治疗
得了妊娠高血压要及时住院,听从医生的建议,一定要注意休息,生活要有规律,饮食适当的要清淡,可以吃一些以优质蛋白为主的食物,另外要注意,除了血压监测的情况下,要注意监测自己的体重。一定要遵从医嘱,及时住院,及时治疗。
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