胆囊息肉容易复发吗

发布时间：2018-09-0757885次收听

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胆囊息肉比较容易复发。
胆囊息肉在经过药物治疗后息肉消失即可痊愈，但在停药后过一段时间有概率出现息肉复发。如果经过手术，做了保胆取石，这种息肉取出以后，如果不进行药物的配合进行干预，术后的复发率也非常高，所以一定要在术后进行定期的随访。

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2018-09-07

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胆囊息肉是怎么回事

胆囊息肉，是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。通常情况下，胆囊息肉可以包括肿瘤性息肉，以及非肿瘤性息肉，因为在临床上和影像学的检查方面，很难明确胆囊息肉的性质。因此，胆囊息肉又可以称为胆囊黏膜隆起性病变。而且，胆囊息肉可以区分为真性息肉，以及假性息肉。在一般情况下，胆囊息肉中的真性息肉，都是属于单发息肉，真性息肉和胆囊壁会出现一个蒂，是属于一种发病率相对比较少的腺瘤性息肉。患者的这种腺瘤性息肉长大以后，可能就会出现恶变的倾向。在临床上，有更多的患有胆囊息肉的病人，是属于息肉样变。对于出现这种息肉样变的患者来说，随着它的生长，有的就会形成胆囊结石，对于这种息肉，也可以叫做早期的胆囊结石。

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胆囊息肉样病变要手术吗

少数胆囊息肉病例可发生癌变。胆囊息肉样病变发生恶变的危险因素有直径超过1cm；单发病变且基底部宽大；息肉逐渐增大；合并胆囊结石和胆囊壁增厚等，特别是年龄超过60岁、息肉直径大于2cm者。胆囊息肉样病变患者如无以上情况，也无临床症状，则不需手术治疗，应每6~12月超声检查一次，观察息肉大小变化。如胆囊息肉样病变患者存在上述恶变危险因素，而且有明显症状，在排除精神因素、胃、十二指肠和其他胆道疾病后，宜行手术。胆囊腺瘤是一个癌前病变，有1/20的几率在几年内会发展成肿瘤，所以这部分病人也建议做手术。

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胆囊息肉样病变手术方式为腹腔镜胆囊切除，也可行开腹胆囊切除术。术中最好做快速切片病理检查，如发现恶变，应根据术中所见及病理检查决定是否做肝切除及清扫淋巴结的范围，目的是做到根治。要强调的是，术后必须做石蜡切片病理检查，进一步确定诊断，包括疾病分期和病理学分级。少部分胆囊息肉样病变患者可采取保胆取石治疗，但这部分胆囊息肉样病变患者是因胆汁成分含量异常，往往易复发，所以建议采取胆囊切除术来治疗。胆囊切掉后，对标本要进行剖开检查。如果是真正的胆囊息肉，一定要送病理，防止早期胆囊癌。

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