胆囊息肉容易复发吗
发布时间：2018-09-0757885次收听
语音内容：
胆囊息肉比较容易复发。
胆囊息肉在经过药物治疗后息肉消失即可痊愈，但在停药后过一段时间有概率出现息肉复发。如果经过手术，做了保胆取石，这种息肉取出以后，如果不进行药物的配合进行干预，术后的复发率也非常高，所以一定要在术后进行定期的随访。
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胆囊息肉比较容易复发。
胆囊息肉在经过药物治疗后息肉消失即可痊愈，但在停药后过一段时间有概率出现息肉复发。如果经过手术，做了保胆取石，这种息肉取出以后，如果不进行药物的配合进行干预，术后的复发率也非常高，所以一定要在术后进行定期的随访。
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胆囊息肉饮食应注意什么
胆囊息肉患者饮食应注意低脂、高纤维、清淡易消化，避免高胆固醇、辛辣刺激及酒精类食物。主要调整方式有控制脂肪摄入、增加膳食纤维、补充优质蛋白、避免刺激性食物、规律少量多餐等。
胆囊息肉并不可怕，早发现早治疗
去年冬天一男性患者以“胆囊息肉”收入我科室，在经过对患者进行全面的检查后，可以将该患者确诊为患上了胆囊息肉，我院在与家属协商后决定为患者进行腹腔镜下胆囊切除术，术后对患者进行抗炎、抑酸、补液的治疗。术后患者的病情得到控制，身体状况恢复正常，手术取得了圆满的成功。
胆囊息肉会消失什么原因
胆囊息肉自己消失，在临床上是一种比较少见的情况。之所以会消失，大概有两种可能的原因。首先第一种是，所谓的胆囊息肉并不是真性息肉，是胆固醇结晶附着在胆囊壁上，误诊为胆囊息肉，这种胆固醇结晶有可能随着感知的更新自己溶解掉了，或者是在胆囊运动的时候，从胆囊壁上脱落了，从而在后续的检查中，就发现息肉不存在了，误以为是息肉消失了。还有一种情况就是，息肉本身和胆囊黏膜相连的部位非常的纤细，在胆囊剧烈收缩或者是剧烈运动的时候，这种纤细的地步有可能发生了断裂，导致胆囊息肉脱落，随着胆汁排出到了肠道内，所以也就出现了后续检查中，发现胆囊息肉不存在消失的情况。以上的两种情况，在临床上其实并不是非常的多见，但是偶尔在临床上是可以遇到的，无论是哪种原因，大家都不要慌张，总之并不是坏事。
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如何确定胆囊息肉的分期
胆囊息肉在医学上没有像肿瘤一样严格分期，目前临床检查是通过胆囊息肉生长部位、形态、血供、大小判断是否接近治疗需求。如果胆囊息肉比较靠近胆囊管开口处，可能像结石一样形成梗阻、造成疼痛，这种息肉需要手术治疗。如果息肉比较大，或者短期内生长速度快，应及时进行治疗。如果息肉超过一厘米，有可能进入易癌变期。如果胆囊息肉出现了宽基底，也就是胆囊壁局部有所增厚，或者息肉从B超上看有异常的血流，这种情况下，癌前病变可能性加大，需要进行手术治疗。
胆囊息肉能自愈吗
胆囊息肉的自愈率是比较低的。对于直径小于一公分以下的胆囊息肉，只需要定期的体检就可以了，每半年左右进行一次超声检查就足够了。而对于那些直径已经超过一公分的胆囊息肉，一般是要做外科手术治疗。胆囊息肉是指胆囊腔内生长的一个息肉样的一个组织，病理类型主要有两种：一种叫胆固醇性息肉，另外一种叫腺瘤样的息肉。但无论是哪种胆囊息肉，完全自己消失不见的这种可能性是很小的，所以一般胆囊息肉，平时病人要做定期的随访观察。因为胆囊息肉是否需要治疗跟胆囊息肉的直径有明确的关系。因为超过一公分的息肉，可能会进一步发展成胆囊癌的风险，而胆囊息肉发展成胆囊癌过程一般是没有任何症状的，很容易被人忽视，等有症状的时候再进行就诊，绝大多数患者就已经处于疾病的比较晚的一个时期了。胆囊癌本身的恶性程度非常高，所以说，对于胆囊息肉而言，绝大多数是没有自愈的这种可能，对于直径小于一公分的息肉要密切观察，一公分以上要尽早手术治疗。
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胆襄息肉有什么症状
大多数的胆囊息肉是在查体的时候发现，往往没有任何的不适症状，有的胆囊息肉合并了胆囊结石或胆囊炎，其表现的症状是由于结石堵塞胆囊管或者是反复发作的胆囊炎而出现的腹痛发热，个别的胆囊息肉在胆囊颈部有可能会堵塞胆囊管引起胆绞痛，少数的胆囊息肉像腺瘤性息肉通过影像学检查发现其基底较宽直径较大内部有血流生长速度比较快存在潜在癌变的风险。对于这种腺瘤性息肉来讲即使没有症状也是建议外科手术治疗，所以对于胆囊息肉的诊断来讲症状并不是主要的依据而是要通过观察其变化判断其性质以及对于胆囊息肉是否合并有其它的胆囊系统疾病来进行综合的判断，当然一旦确诊为无论是胆固醇性的息肉还是对于胆囊，有潜在影响的其它疾病我们都要注意饮食中低脂低热量以及定期的体格检查。
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胆管息肉是怎么形成的
和胆囊息肉相比胆管息肉比较少见，胆管包括肝内胆管和肝外胆管系统。胆管内流动的是胆汁，那么胆管息肉往往是由胆道内的异物。包括结石、寄生虫等刺激胆管壁形成的慢性炎症，慢性炎症使得胆管内壁反复增生破坏而形成的息肉样病变，那么某些意愿性的操作，包括做了胆道探查手术留置了t型管，那么这种异物在胆道内反复摩擦刺激也会形成胆管内的息肉。那么还有呢，就是某些肿瘤性的病变，只是在影像学检查发现胆道内有充盈缺损，那么无论是哪一种引起来的，我们都需要去除，胆道内诱发炎症异物，这样的病灶的存在才能够对胆管息肉得到控制。
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胆囊息肉手术后注意事项
胆囊息肉手术做完切除以后，一般需要有几个注意点：一是手术后，早期患者恢复饮食要尽量缓慢，手术后第二天一般建议病人可以吃一些清淡的流食，在1到2周之内慢慢过渡到正常饮食。二是胆囊切除手术以后，胆汁的储备能力就会出现短时间不足，有些患者可能就容易出现在进食油腻的食物以后，出现腹泻，这个时候在手术后早期的时候可以加用一些促进胆汁排泄的药物来辅助消化的功能，而到后期由于身体的适应和代偿功能会合并出现胆管增宽，从而替代一部分胆囊的胆汁储备的功能。
胆囊息肉吃哪种药
胆囊息肉不需要使用药物，需要手术治疗。胆囊息肉绝大多数都是良性的。对于胆囊息肉治疗，目前是以手术治疗为主，不会建议患者吃药。因为无论服任何药物都无法阻止胆囊息肉的生长。息肉直径小于一厘米不需做任何治疗，的每半年到三个月复查一次B超，动态监测胆囊息肉大小的变化。如果息肉的直径超过一厘米需要手术切除。胆囊息肉患者不要随便吃药，目前市面上也没有针对胆囊息肉的药物。
胆囊息肉需要手术吗
大部分胆囊息肉患者建议观察，少数情况会考虑进行手术治疗。1、对于息肉位置特殊的患者，会更积极一些，要选择手术治疗。2、对于息肉生长迅速、较大的患者，考虑继发癌变的可能性较高，会考虑要早期手术治疗。
胆囊息肉样病变需要做手术吗
胆囊息肉样病变部分病人需做手术。手术指征会把握相对比较严。在胆囊息肉样病变小于一厘米时，99％以上是胆固醇性息肉。这部分病人不手术。例100个病人，有5个需做手术。这时风险不容忽视。因胆囊腺瘤是癌前病变，也就是说有1/20机会是在几年内，可能会发展成肿瘤。这时风险不容忽视，1‰风险可观察，5％左右风险就不容忽视。部分病人建议做手术。
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有多个胆囊息肉怎么治疗
如果患者患有多发的胆囊息肉，以胆固醇性的息肉，比较多见。但是，在这种情况下，患者也需要警惕混合性息肉的出现。通常情况下，患者在进行B超检查或者是CT检查的时候，可以发现多发的胆囊息肉，大多数是胆固醇性的息肉。胆固醇性的息肉，是胆汁中的胆固醇过饱以及析出，从而导致胆固醇结晶的形成。胆固醇性的息肉，在一般情况下，较为常见。而混合性的息肉是指，既有腺瘤性的真性息肉，又有胆固醇性的假性息肉。不能一概而论，认为多发性息肉就一定是属于胆固醇性息肉。如果忽略腺瘤性息肉存在的可能，就可能会对患者的治疗方面，造成一定的影响。患者如果发现有多个胆囊息肉，就应该及时和医生进行沟通，针对具体的检查结果，进行具体的分析。
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