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肝癌射频消融术后注意事项

发布时间:2018-09-0762100次收听

语音内容:

肝癌射频消融术,它也是一个微创的治疗。它本身没有太大的风险,但是它也依然会有一些注意事项。比如说做完手术以后,尽量避免剧烈的运动。因为毕竟是在肝脏上做了一个穿刺,虽然做了止血。但是有一部分肝癌的病人,他本身可以发生肝癌的自发性的破裂出血。现在在做了有创的操作以后,对肝脏毕竟来讲是一个损伤。有一部分病人会出现针道的出血,还有肝脏的破裂,所以一定要避免剧烈的活动。这种一般休息三五天以后,基本上可以正常生活。饮食上没有什么特别的注意事项,主要是要避免剧烈活动。

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肝癌术后容易复发吗
肝癌如果进行手术,且为根治性手术,通过一般定期的密切随访,可帮助判断病变的情况。但是,肝癌有一定的复发风险,具体需观察肝癌原因,如乙肝、酒精肝或药物肝等,不同原因导致的肝癌,复发危险性不同。如果是因为乙肝导致的肝癌,如果及时控制住了病毒的复制,基本上可大大降低肝癌复发的风险。如果是其他原因导致的肝癌,那么在治疗基础病的情况下,也可以降低肝癌复发的风险。另外,需要值得指出的就是中医药,也可以降低肝癌复发的风险,大家可以在手术之后,吃一些中医中药来降低复发。
关于大肝癌的介绍
肿瘤超过5公分就称之为大肝癌了。超过10公分就是巨型肝癌了。大肝癌是指单个直径>5cm呈膨胀性生长、有包膜或假包膜形成的大肝癌或巨大肝癌,其肿瘤生物学特性与小肝癌相同。
肝癌免疫治疗PD-L1药物有什么
目前国内应用的PD-L1单抗有两个,德瓦鲁单抗和阿替利珠单抗。德瓦鲁单抗是批准和用于非小细胞肺癌的,晚期治疗的适应症,阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗被称为“T+A”方案。“T+A”方案已经被中国临床肿瘤学会列为晚期肝癌的一线治疗,为什么要列入一线治疗呢,因为“T+A”方案,用于肝癌晚期治疗的话,总生存期预计将近两年,这个效果是特别好的。因此,随着越来越多的免疫药,和靶向药的联合,肝癌晚期病人的存活期会越来越长,癌症绝不等于绝症,癌症是有可能治愈的。
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2020-12-08

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肝癌免疫治疗PD-L1药物有哪些?
晚期肝癌治疗免疫治疗效果显著、进展迅速,免疫治疗药物主要包括PD-1和PD-L1两类,其中PD-L1在国内上市有两个,德瓦鲁单抗和阿替利珠单抗,德瓦鲁单抗主要用于非小细胞肺癌,阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗被称为“T+A”方案,全球首个也是目前唯一获批用于治疗不可切除肝细胞癌的一线免疫联合方案,已经被写入国际和国内的肝癌治疗指南,推进为一线治疗方案。随着越来越多的免疫药和靶向药的联合,肝癌晚期病人的存活期会越来越长。
肝癌手术后怎么护理
随着我们现在医疗技术水平的提高,现在很多恶性肿瘤疾病都采用手术治疗,此外在治疗的同时我们的技术也日趋的成熟,对于肝癌这种恶性肿瘤疾病现在很多人也会采用手术治疗,但是在肝癌手术之后应该怎么护理才有利于疾病患者的恢复呢?
肝癌的复发率高不高
肝癌的治疗时间比较长,而对患者的生活会有许多方面的影响,肝癌的早期症状主要有口干,烦躁,失眠,牙龈及鼻腔出血,伴有上腹部胀满,肝区不适。而肝癌康复之后也不容忽视,这个病会复发,肝癌的复发率高不高?下面我们就来讨论一下这个话题吧。
肝癌的病因主要是什么
我们都知道肝癌对人体的健康会造成非常大的危害,而且治疗难度也非常大,肝病医生指出,形成肝癌的原因是比较多的,常见的原因有受到食用受到污染的水源、食物等,而病毒性肝炎没有及时治疗也会导致肝癌的发生等,下面我们来看具体的介绍。
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肝癌射频消融术后发烧
肝癌射频术后发烧是由于热消融后肿瘤产生凝固性的坏死,肿瘤坏死吸收热引起。另外射频消融后也会引起机体炎症的反应和免疫变化产生反应性的发热,发热程度会比较低持续的时间比较短,一般在五到七天发热就会消退,所以一般情况下不需要特殊处理。如果发热超过三十八度,给患者服用一些退烧药,但是发热时间延长发热的温度比较高大于三十九度,要进一步检查患者的血常规是否合并感染的征象。如果患者有一些轻微的感染征象,服用抗生素治疗。在影像学的检查中,发现有明显的感染征象,比如有肝脓肿要进一步处理,采用超声引导下的穿刺置管,同时要对穿刺出来的脓肿的液体,进行进一步的细菌培养,找到敏感的抗生素进行抗细菌的治疗。
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肝癌手术切除后该不该做介入治疗
肝癌早期的根治性手术后不施行介入治疗,只有肝癌晚期患者、肝癌手术治疗后出现肝癌细胞残留的患者以及不能耐受手术的早期肝癌患者可以尝试使用介入治疗,因此介入治疗是有明确的适应症。介入治疗针对一些晚期的患者有明确的疗效,所以它也被当作肝癌晚期患者的首选治疗方案,它比放疗、靶向治疗、中医中药其他这些治疗方案疗效更好。当然介入治疗也有严重的副作用,因此肝癌的介入治疗也要严格地把握适应症。
小肝癌有什么表现
小肝癌没有明确的早期的症状,也没有典型性的那种特征性表现,但是小肝癌根据它本身的生长的速度、部位以及它的基础疾病,可以有一些非特征性的一些表现,比如说一些消化不良轻度的消瘦乏力,可以有些低热,或者一些右上腹肝区的疼痛隐痛,或者胀满不适有些有基础疾病的话,可以给予他共性的一些产生比如像肝炎、肝硬化或者是还有门脉高压,这些会有一些共同性疾病的基础,会有一些相对特征性的表现这种腹痛、腹胀。甚至有的还有出现可能黄疸或者对胃的刺激,产生一些胃部的不适嗳气、消化不好、恶心。但是总的来说小肝癌没有明确的临床的表现,没有典型的这种症状它往往与这个基础疾病和病人的这种身体状态有一定的关联性。
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肝癌日常怎样进行调理
肝癌患者的调理是一种综合性的。从四个方面出发,首先有正确的认识,其次进行心理疏导,再者调整饮食、作息规律,最后进行理疗。一、思想上对肝癌有正确的认识,既不要恐惧,也不要去轻视。二、对患者进行心理疏导,很多肝癌患者被诊断后,会出现恐慌、焦虑、抑郁、痛苦表现,需要心理师进行生活疏导、心理疏导、工作疏导来缓解焦虑。三、调整饮食作息规律,多吃清淡的优质蛋白、少食多餐,减少刺激食物、暴饮暴食、酗酒和烟,按时休息、不要过度熬夜。四、理疗,比如推拿按摩、中医中药、针灸、气功和比较好的保健食品。
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肝癌的介入治疗
针对肝癌患者的介入治疗方法,是采用的在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或者是经过人体原有的管道,在影像设备的引导下,对于患者病灶的局部,进行治疗的创伤最小的治疗方法。肝癌的介入治疗方法,是无法进行手术切除的患者,首选的一种治疗肝癌的办法。肝癌的介入治疗方法,有着创伤比较小,以及操作时间比较短的特点。另外,通过肝癌的介入治疗,还可以把部分无法进行手术切除的肿瘤,转化为能够进行手术切除的肿瘤。但是,介入治疗方法,并不是根治性的办法,不能够完全杀死肿瘤,而且对患者的肝脏功能,也会造成一定的伤害。因此,如果肝功能太差的患者,也不适合选择肝癌的介入治疗。肝癌介入治疗过程大概持续一个半小时到两个小时。
肝癌做完射频后复发吗
凡是肿瘤一般都存在复发和转移的问题。肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是说两个或者多个肿瘤之间,没有亲属关系,是分别独立发生。有的病人做完射频以后,短期内又发现肿瘤。有一部分病人实际上,当在做射频的时候,这个肿瘤长的不够大,影像学手段没有发现。这是叫并发性的肿瘤。还有一部分病人是在做完射频以后,短期内又出现新的病灶。这些病灶和原来的病灶有关系,这部分病人叫转移。往往出现的情况,可能是在做射频的时候是个亚临床病灶,就是影像学看不见,这个是转移。还有一部分病人,在射频的部位附近或者是紧邻射频部位附近,又出现新的肿瘤,这一部分叫复发。实际上也就是说有三个概念,一个是复发,一个是转移,还有一个是并行性的肿瘤。这三个概念应该有所区别。作为射频来讲,一定要严格把握适应症。过大的肿瘤,大于五公分的肿瘤,不推荐做射频消融。
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2018-09-07

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射频消融术适应症
射频消融这个技术对治疗肝癌来讲,是一个很好的技术。它的适用范围。首先一般情况下,肿瘤在2到5厘米,最好是2厘米以下。这一部分病人比较适合做射频消融。但是还跟肿瘤的部位有关系,射频消融是一个热疗,热传导是不可控制。对肝脏表面的一些肿瘤,它的热传导不可控制,往往可能会导致周围脏器的损伤。所以这部分病人的应用会受限。可以采取腹腔镜下面的措施,把周围的组织阻隔开以后,进行射频消融。其次还有一些临近重要结构的病人,也不太适合做射频消融。例如肿瘤在肝门部,如果做了射频消融,可能会损伤肝门部,最后导致严重并发症的发生。也就是说射频消融适合哪一部分病人:肿瘤五公分以内;在远离重要区域的病人,才考虑做射频消融。
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什么是高分化肝细胞癌
只要是癌症就是比较难以治愈的,这样的思想已经在我们的脑海中根深蒂固。想要避免被癌症所困扰。那么养成定期到正规的医院检查身体是非常有必要的。高分化肝细胞癌是比较麻烦的一个癌症,但是只要发现的早,就有治愈的可能。千万要注意自己的身体,因为身体才是革命的本钱。