什么是慢性阻塞性肺病
发布时间：2018-09-1469449次收听
语音内容：
慢性阻塞性肺病是由慢性支气管炎发展形成的，当慢性气管炎发展到一定的程度出现喘息的情况，此时叫慢性阻塞性肺病。
慢性支气管炎是一种慢性的咳嗽、咳痰。慢性是指一般应该持续至少两年，严格标准是每一次应该持续三个月左右，但是现在没有如此严格的标准。一般至少有两年迁延不愈的、时好时坏的慢性的咳嗽、咳痰的情况，就是患了慢性气管炎。
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慢性阻塞性肺病是由慢性支气管炎发展形成的，当慢性气管炎发展到一定的程度出现喘息的情况，此时叫慢性阻塞性肺病。
慢性支气管炎是一种慢性的咳嗽、咳痰。慢性是指一般应该持续至少两年，严格标准是每一次应该持续三个月左右，但是现在没有如此严格的标准。一般至少有两年迁延不愈的、时好时坏的慢性的咳嗽、咳痰的情况，就是患了慢性气管炎。
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轻度肺功能阻塞可以剧烈运动吗
轻度肺功能阻塞是不能剧烈运动的。出现轻度的肺功能阻塞，说明肺存在限制性通气，功能障碍，剧烈运动容易导致症状反复发作或者加重，因此，轻度肺功能阻塞患者是不能剧烈运动的。但是，轻度肺功能阻塞患者可以进行适当的运动的，适度的体育锻炼能够有效提高机体免疫力，有助于病情康复。一开始可以选择一些轻度的锻炼方式，例如慢走，慢跑等，循序渐进的进行体育锻炼，可以增强体质。平时可以多进行深呼吸、深吸气等帮助改善肺活量。另外，天气变化时注意保暖，避免受凉。
什么是慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺疾病是一种慢性的呼吸道疾病，主要的疾病特征是持续性的气流受限，呈进行性发展。临床上通过肺功能检查来诊断，应用支气管扩张剂之后，若肺功能的一秒率小于百分之七十，则确诊患有慢性阻塞性肺病。通常与吸入对肺部有害气体、颗粒或者异常的炎症反应有关。吸烟是引起慢阻肺病的最主要因素，戒烟是帮助预防慢阻肺疾病的一种有效手段。如果出现慢性阻塞性肺病，要去医院进行详细的肺功能检查，肺功能下降明显时，需要在医生指导下进行长期的吸入药物治疗。
慢阻肺是需要长期服药吗
一般来讲，慢阻肺病人需要长期使用药物来维持控制和预防发作，但并不是需要口服药物。因为慢阻肺是一个典型的慢性疾病，虽然可防可控，但是并不能彻底根治，所以慢阻肺是一个长期的过程。在这个长期的过程中，如果不使用药物预防控制发作的话，就会反复出现加重的情况，从而逐渐引起肺功能的下降，最终引起呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病。因此慢阻肺，除了的急性加重期进行积极有效的治疗之外，在稳定期使用药物。根据全球慢阻肺防治指南，慢阻肺在稳定期主要是使用吸入剂型的药物来控制，和一般不采用口服的药物，因为吸入剂型药物用量比较小、不良反应发生率低，而且使用方便，临床上最常用的药物有布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松等药。
慢性阻塞性肺疾病都有哪些症状
慢性阻塞性肺疾病是跟长期吸烟和生活的环境恶劣有很大的关系。当患有慢性阻塞性肺疾病的时候会出现咳嗽的症状，而且是一种长期的、反复的，还会不断加重的一种咳嗽症状。还会出现咳痰、气短或者呼吸困难、胸闷和喘息的症状。
引起慢性阻塞性肺疾病的原因有哪些
得慢性阻塞性肺疾病的原因并不十分明确，但是临床中一般认为长期大量吸烟、生活在污染严重的地区、本身患有尘肺或者小气道感染性疾病、抵抗力低等，更容易发生慢性阻塞性肺疾病。
介入疗法治疗慢阻肺疾病效果如何
随着介入技术的日渐成熟，当出现中晚期慢阻肺时，可选择介入疗法治疗，比如活瓣植入肺减容术、线圈肺减容术、气道内蒸汽消融术等，可改善肺部过度通气功能，遏制慢阻肺的发展，提高患者生活质量；但这种治疗方法可能会出现一些并发症。
慢阻肺如何诊断
慢阻肺的诊断应该结合患者危险因素的接触史，患者的临床表现以及肺功能检查，影像学检查等综合判断。慢阻肺的危险因素，包括吸烟，职业粉尘接触，空气污染，反复的呼吸道感染，以及一些先天性疾病如α1抗胰蛋白酶缺乏等。慢阻肺的主要临床表现有慢性咳嗽，咳痰气短及呼吸困难。进行性的活动后的呼吸困难是慢阻肺最典型的特征。开始为剧烈活动以后出现气喘，随着病情进展，患者日常活动都不能耐受，平时走路穿衣等都会觉得气喘。气短程度用什么评价呢？主要是用肺功能，目前肺功能是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准，如果肺功能提示患者存在持续性的气流受限，排除其他疾病引起就可以诊断为慢阻肺。胸片或者是胸部ct的检查，往往可以发现慢阻肺患者有肺气肿表现。
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慢阻肺是怎么回事
慢阻肺是属于一个疾病的诊断。慢阻肺是指慢性的气道疾病，由于炎症引起慢性气道疾病，到一定的阶段以后，患者可以产生不可逆的肺功能下降。慢阻肺的致病因素主要有以下三点：第一，吸烟，也就是说，烟草烟雾可以产生各种的化学物质，这些由烟草产生的化学物质，对于人体的气道可以产生长期的侵害；第二，刺激性的气体，比如有些慢阻肺患者的发病，可以与生物性燃料、烧煤以及烧柴火燃料等刺激性气体的长期吸入，有很大的关系；第三，反复的呼吸道感染。出现反复呼吸道感染的这些诱因，首先可以导致病人出现反复咳嗽，以及咳痰的症状，患者可以出现慢性气管炎的症状；但是，如果病人没有改掉这些致病的生活习惯，病情就会逐渐进展，肺功能下降到一定程度，就可以诊断为慢阻肺。
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慢阻肺严重吗
轻度慢阻肺如果及时诊断、及时治疗、及时戒除不良习惯，病情停止进展，对预期寿命、生活质量影响不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就医。一旦诊断，基本是中、重度后的病人。因大部分都长期吸烟，会把慢性咳嗽、咳痰，认为是吸烟的正常反应。所以会错过诊断时机，直到严重呼吸困难时，才就医，这就是慢阻肺中重度水准。如果进一步发展，肺功能严重下降，长期缺氧，会出现肺动脉高压、肺源心脏病，甚至是慢性呼吸功能衰竭，出现不可逆的呼吸功能衰竭，最后死亡。同时，慢阻肺的致病因素，吸烟和肺部恶性肿瘤有密切的关系。所以，慢阻肺合并肺癌的几率相当高，因为有共同的致病因素。同时，慢阻肺易出现肺部感染，包括间质性肺疾病。慢阻肺本身就很严重，同时易并发很多肺部疾病。
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慢阻肺的治疗药物有哪些
针对慢阻肺患者的治疗药物，可以分为两个阶段。对于慢阻肺患者的病情表现，也有两个阶段。首先是慢阻肺的急性发作期，其次是慢阻肺的稳定期。在慢阻肺急性发作期的患者，首先可以使用支气管扩张剂、激素以及抗生素，或者是一些祛痰药，来进行治疗。对于患有慢阻肺的病人来说，支气管扩张剂是一种最主要的治疗药物。通常情况下，支气管扩张剂可以分为三类，一类是β2受体激动剂。β2受体激动剂分为两种，一种是短效，一种是长效。短效的治疗药物有万托林、沙丁胺醇。长效的治疗药物有福美特罗、沙莫特罗；还有一类是胆碱能受体拮抗剂，它也分长效和短效两种。慢阻肺的药物治疗，主要用于减轻患者气短的症状，控制咳嗽和喘息，可以预防慢阻肺的急性发作，或避免出现致命性急性发作。
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慢阻肺中医治疗方法
通过中药治疗的方法，治疗慢阻肺这种疾病，主要是根据患者的整体情况，进行辨证的治疗。目前认为，慢阻肺这种疾病与肺胀，相对应。针对患有慢阻肺的病人，治疗可以分为两个阶段，来进行，包括发作期的治疗，以及缓解期的治疗。慢阻肺缓解期的治疗方法，主要是针对脏腑的功能，进行调节，以补为主，针对患者的肺虚，或者是脾虚或者是肾虚，以补益的方法，来调节慢阻肺患者脏腑的功能。对于慢阻肺的治疗，强调在慢阻肺的急性发作期，去邪以治标，去实邪兼顾固本，补脏腑亏虚；在慢阻肺的稳定期，扶正补虚与治本，主张治疗以补肺、益肾、健脾、纳气、平喘为法。同时兼以化痰、止咳、平喘，通过补益肺气、温补脾肾、活血化瘀、燥湿化痰等方法，治疗慢阻肺患者。
慢阻肺和肺气肿的区别有哪些
慢阻肺和肺气肿都是呼吸科非常常见的一种病症，大多数患者会有一些接触有害气体的过程，比如说长期的吸烟或者大气的污染，或者有些人会工作中接触一些粉尘，或者家庭当中经常做饭炒菜，也就油烟等等这些都是有害气体的长期接触史。有害气体长期接触史会导致肺受到相应的损害，肺气肿常常是一个相对早期的一种表现，也就是气道有一定的变化，远端的肺泡有一定的膨大，也就是做肺功能检查的时候，还是一个相对通气功能正常的或者没有阻塞型的持续的受限，而慢阻肺是在做肺功能检查的时候，是有明确的持续的气道受限就是气流受限，也就是通气功能有明显的持续的受限，这是一个相对比较明显的区别。
