哪些人容易得慢性阻塞性肺病
发布时间：2018-09-1462690次收听
语音内容：
患者应该注意慢阻肺的发病机理，因为慢阻肺是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应，所以对于长期经常接触有毒气体的人是会容易发病的。因此，首先是吸烟的患者，吸烟的患者烟雾里面有尼古丁尼古丁是引起吸烟者成瘾，也是吸烟者戒不掉的原因，但是尼古丁对人体气道没有明显的伤害作用；真正伤害人体的是烟草里面的煤焦油等有毒颗粒，人体长期吸入之后会引起气道的长期、反复的伤害，然后过度的反应引起了气道形成阻塞，呆滞阻塞性的肺病。
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患者应该注意慢阻肺的发病机理，因为慢阻肺是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应，所以对于长期经常接触有毒气体的人是会容易发病的。因此，首先是吸烟的患者，吸烟的患者烟雾里面有尼古丁尼古丁是引起吸烟者成瘾，也是吸烟者戒不掉的原因，但是尼古丁对人体气道没有明显的伤害作用；真正伤害人体的是烟草里面的煤焦油等有毒颗粒，人体长期吸入之后会引起气道的长期、反复的伤害，然后过度的反应引起了气道形成阻塞，呆滞阻塞性的肺病。
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慢性阻塞性肺病的诊断标准
肺功能检查是是诊断慢性阻塞性肺病的标准。慢性阻塞性肺疾病主要的疾病特征是持续性的气流受限，患者吸入支气管扩张剂后进行肺功能检查，一秒用力呼气容积小于肺活量的70%，说明肺功能下降，就往往可以诊断患有慢阻肺疾病。另外，要综合患者的临床症状判断，排除其他例如支气管哮喘、支气管炎等疾病。慢阻肺患者会出现持续的呼吸道疾病症状，例如咳嗽，咳痰、胸闷气短，另外，结合肺部CT结果和患者典型体征也可以帮助诊断。
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正常人能憋气多长时间
这个问题可能因人而异，根据每个人的身高、体重、肺功能的情况和时间长短各有所差异，多数是在半分钟以上，半分钟到1分钟。一些体质好的甚至是运动员，憋气的时间更长。有基础病的患者，可能憋气时间比较短。如果贫血，会影响憋气，一些游泳运动员或登山运动员，经过长期的训练，携氧能力、肺功能都会得到明显的提升，他的憋气相对是比较长的，正常人也不太建议长期反复的练习憋气，因为反复人为的造成体内的低氧环境，对体内脏器、各种酶，并不是特别好的状态，不建议人为的去锻炼这个方面。
慢阻肺是呼气困难怎么办
慢阻肺病人出现呼气困难也很常见，因为慢阻肺往往是小气道发生病变，因此小气道会出现阻塞，弹性减退等多种病理性的改变，影响呼气受限，临床症状就是表现出呼吸的时候更费力。所以可以使用支气管扩张剂来缓解气道的受阻状态，舒张支气管，从而缓解呼吸困难的临床表现。常用的药物有β受体激动剂、抗M胆碱能受体拮抗剂、茶碱类药物等；同时还可以使用糖皮质激素来缓解气道慢性炎症，也可以间接性的缓解呼吸困难的症状。另外慢阻肺病人在急性加重期往往合并有细菌的感染，比如出现链球菌内容感觉金黄色葡萄球菌感染，就需要使用敏感的抗生素来进行治疗，包括使用青霉素类药物和头孢类药物。如果病人出现呼吸困难严重，特别是导致严重的低氧血症和二氧化碳潴留时，还可以使用呼吸机辅助通气治疗。
做哪些检查可以确诊慢阻肺？大夫来做全面解答
慢阻肺的存在本身就有着很多不一样的症状，要想有效确诊是否患有慢阻肺就可以通过一系列的检查，比如可以选择肺功能检查，体格检查X线检查，又或者是血气分析检查，通过这些检查自然就能够有效知道是否已经患有慢阻肺。
慢阻肺能传染吗
慢阻肺会不会传染其实得看这个病的性质。临床上说慢阻肺是一个气道的慢性炎症，这种炎症医生称之为是非特异性炎症。所谓非特异性炎症，就是一个非感染性的炎症，它不具备感染的这种条件，它不是感染性的，不是说患者用点抗生素这种病就能好的，它是非特异性的炎症。这种炎症患者可以通过使用一些药物来得到控制，包括临床常规使用的一些支气管扩张剂，有必要的时候可以使用一些激素来进行治疗，而不是用抗生素解决。当然在慢阻肺的发病过程中可能会合并感染，所以有的病人也会使用抗生素来进行治疗。但是归根到底慢阻肺不是一个感染性疾病，所以更谈不上传染。因为传染性疾病的基础肯定是感染，所以它连感染性疾病都不是，更谈不上是传染性疾病。所以慢阻肺是不会传染的，但是在慢阻肺的病程中可能会有合并感染。医生对有的病人会处方使用抗感染的治疗，包括抗生素的使用，有的病人会用得到。慢阻肺的治疗感染只是其中一方面，临床上慢阻肺的治疗主要包括“三驾马车”，抗生素、支气管扩张剂和糖皮质激素的使用。抗感染只是其中之一，并且要有一个严格的适应症才能够使用。所以从它的治疗，患者也可以了解到，慢阻肺的疾病本质不是感染性疾病，也不是传染性疾病，大家不用恐慌。
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慢阻肺的饮食禁忌是什么
慢阻肺的病人饮食看病人的基本状况。慢阻肺的病人存在有缺氧的问题，尽量以容易消化的食物为主，避免强有力地去咀嚼难消化的食物。因为咀嚼运动其实也是耗氧的。对于慢阻肺合并严重呼吸衰竭的病人，不主张自己进食，可以鼻饲。因为吃东西本身就是非常耗氧的过程；另外慢阻肺的病人容易合并酸碱失衡，电解质的紊乱，要根据相关的检查给患者进行适当地盐分补充，进食含钾丰富的食物；避免食用辛辣的食物，否则会容易合并出血。
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慢阻肺急性加重期如何治疗
对于慢阻肺急性加重期的患者，首要的治疗方式是进行抗炎治疗，也就是抗感染治疗。有大概80％至90％的慢阻肺患者出现加重的原因，是由于细菌感染，所以，慢阻肺急性加重期的患者进行抗细菌治疗，会非常重要。另外，慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治疗的基础上，可以进行一些辅助治疗，包括化痰。此外，患者还应该使用一些平喘的药物，来改善症状。在临床的治疗方面，最重要的还是要依据患者的病因，进行治疗。对于疾病症状比较严重的慢阻肺患者，需要立刻到医院，进行治疗。在住院期间，要采用机械通气的方法，使用医院的呼吸机进行治疗，结合氧疗。这样，可以把患者的病情稳定下来。同时，还应该注意改善患者的营养条件，观察各个指标，及时补充营养。
治疗慢阻肺用哪些药
慢阻肺是呼吸系统疾病的一个常见疾病，它的致病原因常常是一个反复长期的接触有害气体的过程，包括长期吸烟，长期接触空气污染、大气污染，长期接触油烟粉尘等有害气体，它不是一种传染性疾病，所以和慢性阻塞性患者密切接触，比如说同时在一个病房住院治疗，或者说长期在一起工作在一个家庭中生活是不会存在交叉感染的，慢阻肺的治疗，是一个综合的治疗，包括改善和改变生活习惯，比如说戒烟，减少有害粉尘有害气体的接触，这是一个去除诱因的一个方法，还有就是长期有效的氧疗，对慢阻肺也是一个很关键的治疗。药物治疗也是一个重要的方面，慢阻肺是气道阻塞，或者说气流受限，所以给它一些相应的药物，把气道改善，扩张包括喷雾吸入的一些药物，比如万托林，还有噻托溴胺爱全乐，还有一些含有糖皮质激素的药，舒利迭信必可等，这些药物也是治疗慢性阻塞性肺病常常用到的药物，当然慢性阻塞性肺病常常会有咳嗽咳痰，所以在治疗的过程中还会加上相应的排痰药物，包括沐舒坦羧甲司坦。慢性阻塞性肺病还有肺泡表面活性物质下降，功能下降的一些改变，所以还会加上一些抗氧化的药物，包括乙酰半胱氨酸等等。如果后期患者病情很严重出现了呼吸衰竭，就要加上相应的改善呼吸衰竭的方法，包括呼吸机吸氧机和制氧机等等。如果还有同时病情进一步进展，出现了心功能不全，可能还会加上一些纠正心衰利尿的药物等等。
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慢阻肺能活多久
通过健康意识的提高，很多患者在病情轻或没有明显症状的时候，通过体检，早期发现了问题。这个时候可以去除诱因，比如戒烟、更换生活环境、更换工作环境，尽早地阻断病情的进展。通过及时综合的治疗，患者的生存期可以延长几十年，生存几率是很大的。
