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慢阻肺是需要长期服药吗

发布时间:2020-11-2683194次收听

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一般来讲,慢阻肺病人需要长期使用药物来维持控制和预防发作,但并不是需要口服药物。因为慢阻肺是一个典型的慢性疾病,虽然可防可控,但是并不能彻底根治,所以慢阻肺是一个长期的过程。

在这个长期的过程中,如果不使用药物预防控制发作的话,就会反复出现加重的情况,从而逐渐引起肺功能的下降,最终引起呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病。因此慢阻肺,除了的急性加重期进行积极有效的治疗之外,在稳定期使用药物。

根据全球慢阻肺防治指南,慢阻肺在稳定期主要是使用吸入剂型的药物来控制,和一般不采用口服的药物,因为吸入剂型药物用量比较小、不良反应发生率低,而且使用方便,临床上最常用的药物有布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松等药。

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慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状,还有急性加重的次数来定的。还根据肺功能和症状,或者是呼吸困难的症状量表,近期或者是近一年急性加重的次数,住院的次数综合判定。慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状,还有急性加重的次数来定的。上面写的是重度,慢阻肺的预后,就是结局好还是坏和肺功能有关系。慢阻肺病人表现有特异性、特质性。肺功能很差,生活质量很好,没有急性加重,没有呼吸困难,病人的预后,结局是好的。慢阻肺的分期主要根据肺功能和症状,或者是呼吸困难的症状量表,近期或者是近一年急性加重的次数,住院的次数综合判定。是不是严重,不能光看肺功能,还要看呼吸困难的症状有没有很严重,近期住院的次数是,近期急性加重的次数是不是要多。肺功能比较差,但是呼吸困难不明显,也没有因为急性加重而反复地住院,病人预后是比较好的。肺功能是好的,但是呼吸困难明显,近期反复因为急性加重而住院,预后是不好的。慢阻肺的分期要结合病理生理和表现来综合分析。
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在一般情况下,使用中医药,来治疗慢阻肺患者的优势在于,通过中医治疗,可以改善慢阻肺患者的临床症状,阻止慢阻肺病情的继续发展;中医治疗慢阻肺这种疾病,可以比较有效的缓解或者是阻止肺功能的下降;可以帮助慢阻肺患者,延长每次疾病发作的间期;可以有效降低慢阻肺的严重程度,也就是急性发作的程度;改善患者的活动能力,可以提高生活质量,降低病死率;可以减少患者的感冒次数;阻止、抑制炎性介质的释放与合成以及在提高机体免疫力和生活质量等方面有良好的效果。以上体现了中医药整体治疗的优势,而且中药治疗从机理上讲,是多个靶点、靶位、靶向的治疗。因为中医治疗是一个整体的调节,可以调节脏腑,所以相对于西药而言,能更全面的调整患者的整体状态。
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什么人容易得慢性阻塞性肺病
引起慢性阻塞性肺病的确切病因,目前来讲,还不是十分清楚。一般可以认为,与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿发生有关的因素,都可能会参与到慢性阻塞性肺病的发病当中。慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。所以,对于长期、经常接触有毒气体的人群,就会容易发病。对于吸烟的病人,因为在烟雾中含有尼古丁,可以引起患者成瘾的情况。但是,慢性阻塞性肺病的形成,是由于烟草里面有煤焦油等有害颗粒,在长期吸入以后,就会引起气道长期的伤害,因过度反应,导致阻塞气道,而引起慢性阻塞性肺病。粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染的人群,以及室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差等,也可能会造成感染的情况出现。
治疗慢阻肺用哪些药
慢阻肺是呼吸系统疾病的一个常见疾病,它的致病原因常常是一个反复长期的接触有害气体的过程,包括长期吸烟,长期接触空气污染、大气污染,长期接触油烟粉尘等有害气体,它不是一种传染性疾病,所以和慢性阻塞性患者密切接触,比如说同时在一个病房住院治疗,或者说长期在一起工作在一个家庭中生活是不会存在交叉感染的,慢阻肺的治疗,是一个综合的治疗,包括改善和改变生活习惯,比如说戒烟,减少有害粉尘有害气体的接触,这是一个去除诱因的一个方法,还有就是长期有效的氧疗,对慢阻肺也是一个很关键的治疗。药物治疗也是一个重要的方面,慢阻肺是气道阻塞,或者说气流受限,所以给它一些相应的药物,把气道改善,扩张包括喷雾吸入的一些药物,比如万托林,还有噻托溴胺爱全乐,还有一些含有糖皮质激素的药,舒利迭信必可等,这些药物也是治疗慢性阻塞性肺病常常用到的药物,当然慢性阻塞性肺病常常会有咳嗽咳痰,所以在治疗的过程中还会加上相应的排痰药物,包括沐舒坦羧甲司坦。慢性阻塞性肺病还有肺泡表面活性物质下降,功能下降的一些改变,所以还会加上一些抗氧化的药物,包括乙酰半胱氨酸等等。如果后期患者病情很严重出现了呼吸衰竭,就要加上相应的改善呼吸衰竭的方法,包括呼吸机吸氧机和制氧机等等。如果还有同时病情进一步进展,出现了心功能不全,可能还会加上一些纠正心衰利尿的药物等等。
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2018-06-07

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慢阻肺吃什么食物好
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