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如何治疗肥胖引起的肾损害

发布时间:2018-09-1461879次收听

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肥胖引起的肾小球病在临床并不少见,它跟高血压、糖尿病一样都是代谢有关的疾病,肥胖引起肾小球疾病,在肾脏的病理上早期表现为肾小球的肥大、肾小球的高滤过,随着病情的进展,可以出现肾小球的局灶节段硬化。所以对一个肥胖相关性肾小球疾病的治疗也要根据不同的阶段进行治疗,总体来说,关键还是生活方式的干预,减肥很重要,适当的运动、控饮食、减体重是第一位。有代谢有关的高血压,要用一些降血压的药物,特别是在早期要用RAAS阻断剂、ACEI、ARB,这种药物既能降血压还能减少蛋白尿,有高血脂要降血脂治疗,有糖尿病或者是空腹血糖增高进行血糖的干预,如果还有肥胖相关肾小球病的病人,常常合并高尿酸血症,如果血尿酸增高要降尿酸治疗,所以肥胖引起相关肾小球疾病是一个代谢综合征,是跟代谢有关的综合性的干预治疗,控制血压优选RAAS阻断剂控制血糖、控制血脂、降尿酸,通过这些手段来改善肾脏的病理改变,减轻身上的负担。

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肾病需要检查什么
肾脏出现疾病刚开始的时候并不会有明显的症状出现,少部分患者在身体检查的时候会发现问题,肾病需要进行尿蛋白检查,血尿检查,尿蛋白定量检查,尿红细胞形态检查,尿微量蛋白检测以及其他类型的检查来明确身体情况。
肾脏不好的症状有哪些
肾脏不好属于是一种较常见的情况,有些人会出现心脏不好的情况,会导致出现身体虚弱,有些患者会出现尿量变化,以及尿路感染,尿液的颜色等也会出现变化,有些严重的甚至会出现水肿,这些情况都要特别注意,肾脏问题可以适当按摩,可以缓解。
高血压的诱因
高血压的诱因主要有遗传因素、高盐饮食、超重或肥胖、长期精神紧张、过量饮酒等。高血压可能与血管弹性下降、心脏泵血功能异常等因素有关,通常表现为头晕、心悸等症状。
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尿素高的原因是什么
血液中的尿素,是蛋白质分解代谢的产物,主要是通过肾脏滤过而排出体外,所以血尿素在一定程度上,反映肾脏功能。但是因为受影响因素较多,并非是一个较好的反映肾功能的敏感指标,具体因素如下:一、任何原因导致肾脏疾病,出现肾功能不全,都可使得血尿素升高,如糖尿病肾病、IgA肾病、高血压肾病等。二、喝水量较少时,身体有大量失液时,都可导致血液的浓缩状态,也会导致肾脏的血液灌注不足,会出现肾小球滤过率的下降,病人的尿素会有所升高。三、在进食蛋白较多时,或存在感染,以及机体代谢增强时,如一些病人在甲亢,或烧伤时,机体的代谢明显增强,也可出现血尿素的升高。
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尿液感觉有一层油怎么回事
尿液中感觉有一层油,该情况说明表面有一些物质,如一些有机物、无机物,都有可能,但病因有较多方面,可能是炎症刺激所引起来的,也有可能是一些生理性的状况。如果患者不伴随尿频、尿急、排尿困难的现象,一般无需担心,但如果有伴随这些症状,应该及时上医院做进一步的检查。尿液本身应为透明液体,呈清亮,或淡黄色,如果观察尿液表面上有一层油,可能是有一些原因,如出现尿蛋白,但需通过尿液化验检查,来进行判断。另外,某些疾病可导致,如泌尿系结石,其在尿液中有些晶体的颗粒,可溶解到尿液中并沉淀,形成一些漂浮物,观察时即如油脂一般,还有乳糜尿,也可引起类似的情况。
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膜性肾病治疗方法
膜性肾病具体的治疗方案,需看膜性肾病是继发性的,还是原发性的,还要结合患者具体的临床表现,进行综合判断,决定治疗。第一,继发性膜性肾病的治疗,需根据病因结合肾脏病理决定治疗方案。系统性红斑狼疮的若没有禁忌,一般会选择糖皮质激素加用细胞毒药物。乙肝病毒感染而导致的膜性肾病,则先需治疗乙肝,根据病情决定,是否应用免疫抑制剂。第二,原发性膜性肾病的治疗,具体治疗需看患者的病情、尿蛋白的定量及肾脏病理类型综合判断,给与治疗。没有禁忌,一般可先给与ACEI、ARB类药物治疗。若患者为明显的肾病综合征,病情恶化程度高,需激素加细胞毒药物治疗,可选择环磷酰胺、环孢素、FK506、利妥昔单抗等。
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肾病好治吗
要根据不同的病因和病理类型,来采取治疗。急性肾盂肾炎:经过积极的治疗,大多数是都可以治愈的,只有少部分会转变成慢性肾盂肾炎。慢性肾小球肾炎:大多数都是不可治愈的,但是通过积极治疗可以降低尿蛋白,延缓肾衰的进展。肾病综合症:要依据它的病理类型来决定治疗和预后,轻微病变型,一般是可以治愈的;但晚期的膜性肾病或者是局灶节段性硬化性肾病,是不能完全治愈的。急性肾衰竭和慢性肾衰竭:急性肾衰竭通过治疗是可以治愈的;慢性肾衰竭是可以延缓进展的,到终末期需要做替代治疗,只有做肾移植治疗才能治愈,但肾移植到患者,需要长期口服肾排斥反应的药物。间发性疾病:如肾小球疾病、肾间质疾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等,一般都是很难治愈,大多数患者需要终身服药治疗。
慢性肾病4期严重吗
慢性肾病四期病情比较严重,但是经积极治疗,病情仍然可以得到较好的控制。慢性肾病四期是指肾小球滤过率每分钟小于30毫升,大于15毫升,这时查肾功能显示肌酐尿酸升高。它的症状有双下肢浮肿,甚至全身浮重,少尿,纳差乏力,面色萎黄等。这时的治疗是以保护肾功能,改善肾功能,控制并发症及治疗原发病为主。在治疗时还应该注意避免感冒感染、劳累等加重肾功能衰竭的诱发因素,一般经积极治疗,慢性肾功能衰竭四期病情,一般可以得到较好的控制。所以说慢性肾病四期病情比较严重,但是经积极治疗可以得到较好的控制。
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2021-04-19

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肾疼是什么原因
临床上很多原因都会导致肾疼。其中骨科相关的疾病如腰肌劳损、腰椎间盘突出表现为酸胀疼痛,其中又以腰肌劳损最为常见。主要与长久保持一个体位,腰肌劳累有关。见于长期保持坐位工作的人群,伴有不良的坐姿习惯。再加上如果体重过大或经常穿高跟鞋等原因反复加重腰肌劳损。如果腰疼的同时还伴有下肢麻痛,有可能是由于腰椎间盘突出症引起。此外,肾脏的结石、肿瘤、尿路感染以及急性肾炎使肾体积增大等原因刺激、牵拉肾被膜以及输尿管等部位的痛觉神经,也可以产生腰痛,人们易把这些症状误认为是肾疼。
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乙型肝炎相关性肾炎检查方法有哪些
乙型肝炎相关性肾炎主要的检查方式以肾活检穿刺术为主,肾脏病理为诊断金标准。乙型肝炎相关性肾小球肾炎是指在乙型肝炎患者中,部分患者发生了乙型肝炎在机体内形成了原位免疫复合物或循环免疫复合物沉积肾脏,引起机体免疫应答和炎症反应,或者是乙型肝炎病毒直接沉积肾脏,各种病理机制导致肾小球、肾小管损伤,诱发了肾小球肾炎的发生,称之为乙型肝炎相关性肾炎。多数临床表现为生肾病综合征,也可表现为蛋白尿、血尿,伴或不伴有有高血压和水肿症状。常见病理类型为膜性肾病,膜增生性肾炎,其余病理类型,如:微小病变,IgA肾病,新月体肾炎,系膜增生性肾炎,FSGS等均可见。其次还需行乙型肝炎病毒DNA复制数检查。
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2020-02-12

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肾炎做肾穿好吗
肾穿有确诊疾病病因,明确肾脏病变的病理分型和病变程度,指导治疗,判断疾病预后等作用,没有明确禁忌症的情况下,应尽量完善肾活检穿刺术检查肾炎是一组以蛋白尿,血尿,水肿,高血压,伴或不伴有肾功能损害的肾脏疾病。肾炎的分类有很多种,根据起病急慢,可分为急性肾炎综合征和慢性肾炎综合征。根据病因不同,可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。为了确诊疾病病因,同时明确肾脏病变的病理分型和病变程度,指导治疗,判断疾病预后等作用,行肾活检穿刺术,做肾脏病理检查,是唯一的金标准。没有明确禁忌症的情况下,应尽量完善肾活检穿刺术检查。肾活检穿刺术禁忌症分为绝对禁忌和相对禁忌症,患者如果有明显的出血倾向,或不能配合者,或肾脏血管瘤、海绵肾、多囊肾,或独立肾、固缩肾、肾脏已经萎缩等情况时,是绝对不可行肾活检穿刺术的。其余相对禁忌症为:未被控制的肾盂肾炎,肾脏异位或游走,血压未被控制,肥胖、大量腹水、咳嗽等,需要在临床医师的综合考虑下决定,是否行肾活检穿刺术。
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2020-02-12

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肾亏应该吃什么药
肾亏我们首先要根据病人的症状以及脉象进行一个辩证分型,才能知道吃什么药。中医上我们把肾亏,分为肾阳虚、肾阴虚以及肾气虚三种类型。第一,所谓肾阳虚的病人,主要是因为肾阳不足引起的,病人主要表现为怕冷、腰膝酸软,还有小便清长、小便的颜色比较清,有的病人还会合并有这种腹泻,还会出现这种未消化的食物直接从大便中排出。那这类病人主要表现为阳虚这种情况,它的舌质是偏淡的,苔是薄白的,脉特别的沉、无力,那么这类病人肾亏的话,肾阳虚,我们主要给病人口服金匮肾气丸治疗。第二,所谓的就是我们说的肾阴虚,肾虚的病人,病人主要表现为什么呢,表现为怕热,另外口干、眼干、耳鸣,还会出现什么呢,腰酸背痛、心烦易怒,另外还有一些就是夜间睡眠爱失眠。这类病人主要口服麦味地黄丸,治疗效果特别好。第三,肾气虚,肾气虚的病人主要表现为什么呢?主要是乏力、怕冷,另外就是饮食,纳差,另外,还有一些病人也会出现腰酸背痛,腰膝酸软。那这类病人的话要吃都气丸,都气丸对于这种肾气虚的效果是最好的,但总的来说一定要上这个中医大夫那进行一个辩证,辩证准了,才能够用准药,才能收到非常好的效果。
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2019-11-22

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肾病症状
肾病的症状。肾病的原发病不一样,还有肾功能状态,肾功能正常、肾功能轻度受损、肾功能中度受损或肾功能重度受损的症状是各不一样的,尿里面的泡沫增多、尿的颜色变深或者夜尿增多或者是双下肢的浮肿,当然也有人合并有腰酸腰疼这些改变可能跟肾脏病有关系。另外随着这个肾功能的一个坏转的话,最常见的疲乏、无力和面色不好,可能合并了肾性贫血,还会出现消化道症状,比方说恶心吐,还有一些病人可以出现电解质的紊乱,磷高的时候可以出现皮肤瘙痒,高钾的时候可以出现肢体、手脚发麻。甚至可以出现这个浮肿、尿量比较少、胸闷、憋气,这些心衰的改变,就是说肾脏病的话,可以涉及到我们全身的多个系统。
慢性肾病的饮食注意事项?医生的这些建议,要积极配合
慢性肾病患者在日常生活当中有很多饮食方面的事项需要注意,患者不光需要注意饮食要清淡,而且高脂肪的食物不可摄入,同时患者需要根据自己的病情状况来适量的摄入微量元素以及蛋白质等营养物质。
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