腹股沟疝复发后如何治疗
发布时间:2018-09-1460677次收听
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腹股沟疝复发后同样需要做手术,最好找专科医生或者有经验的外科医生完成无张力疝修补手术。
腹股沟疝复发后同样需要做手术,腹股沟疝一旦复发,就属于疑难病例了,不太建议选择一般普外科医生做手术,最好找专科医生或者有经验的外科医生完成无张力疝修补手术,当然无张力疝修补手术可能就需要用一个大的补片,也可能用一些腹腔镜的疝修补手术。
现在的观点,传统的疝修补手术或普通的疝修补手术后复发,最好找有经验的高年的医生做手术治疗,以减少对病人的伤害,达到更佳的治疗效果。
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小儿腹股沟疝的症状有哪些
当小儿出现腹股沟疝气时,阴囊会肿胀,而且腹股沟区域会出现包块;如果患儿剧烈的运动,可能会出现疝气嵌顿,导致腹痛,阴囊疼痛;还可能会有绞窄疝气症状出现,患儿的阴囊会肿胀、变硬、变色。
腹股沟疝是什么
腹股沟疝引起的原因
成人腹股沟疝一定要手术吗
腹股沟疝是怎么回事

疝里边最常见的就是老百姓说的小肠疝气,医生叫它腹股沟疝。实际上腹股沟疝就是通过腹股沟管内钻出来的,腹股沟管是人体的一个正常的通道,比如男孩子他的双侧睾丸在临出生以前,胚胎发育的时候它是在后腰部的,人出生以前的一两个月或者是出生后,他的睾丸要掉到阴囊里来,如果掉不下来那就形成了二椅子,出来的孩子都看不出是男孩女孩,就没有睾丸。可能如果不做手术的话,孩子将来都不能生育,因为它影响到睾丸和精子的发育。睾丸下降的时候留下的一个通道,正常情况应该闭上,如果没有闭上那就形成了先天性的腹股沟疝,所以小孩、早产的孩子、剖腹产的孩子,疝气比较多。女孩也一样,女孩她有一个子宫,子宫上有个圆韧带,这个圆韧带也是通过腹股沟管固定在耻骨这个位置的,所以她的双侧的子宫上面像两个小天线一样,通过腹股沟管钻出来,换句话说,腹股沟区是一个先天性的薄弱区,这个位置不管男孩女孩,都有东西要从这里边钻过,它并不是一个完整的结构,所以容易得腹股沟疝。
怎么区分腹股沟直疝和斜疝

腹股沟直疝和斜疝的区别
腹股沟直疝和斜疝,在实质上,就是用腹壁下的动静脉,作为一个标志。从腹壁下动静脉的上方钻出来的疝,就叫做斜疝,从腹壁下静脉的下方钻出来的疝,就叫做直疝。不管是直疝,还是斜疝,都是从耻骨肌孔钻出来的疝,在这个位置完完全全没有肌肉覆盖,是属于先天性的薄弱区。腹股沟直疝和斜疝,这两者之间的区别,主要是可以表现在几个方面。首先是患者的发病年龄,斜疝的患者,大多可以见于儿童以及青壮年,而直疝的患者,多见于老年人;其次是疝突出的途径,斜疝是经过腹股沟管突出来,可以进入阴囊。直疝是由直疝三角突出来,不会进入阴囊;最后是疝块的外形,斜疝的疝块,为椭圆或者是梨形,上部可以呈蒂柄状;而直疝的疝块,为半球形,而且基底比较宽。

如何避免腹股沟疝复发
在过去的时候,医生都是采用传统的治疗方法,去修补腹股沟疝,如果患者再次出现腹压增高的因素,就会非常容易出现复发的情况。现在,对于腹股沟疝的患者,可以采用无张力疝修补手术方法,就是在患者破洞的地方,打一个补丁,疾病的复发率,相对来讲,就会减少很多,一般情况下,是在千分之几(百分之零点几)的复发率。如果想要预防腹股沟疝的复发,就应该严格掌握手术的适应证。在术前,进行周密的探查、评估、决定手术方式。也要注意规范手术操作,提高患者的免疫力。在术后避免腹压增高的因素,是预防复发的重点。尤其是术后第一个月,不能提重物,抬东西,要防止便秘、咳嗽等因素的出现。随着补片与周围组织完全融合,一般半年以后,可以逐渐参加体力劳动。

腹股沟疝修补手术有风险吗
有风险,风险比较小。医学中没有百分之百治愈的。疝的手术尤其腹股沟疝的手术,它的风险是比较小的,包括它的并发症、复发、术后伤口的感染、伤口的积液、伤口的慢性疼痛。术后一个月左右这些并发症会慢慢吸收,不会对病人产生较大影响。

儿童腹股沟疝怎么办
我们一般主张,一岁以上的腹股沟疝的儿童,都要接受手术治疗,而一岁以下尤其是半岁以下,是可以暂时观察。因为儿童在半岁或者一岁之前,疝是有自愈的可能性的,而超过一岁以上没有自愈的可能,所以一岁以上是肯定要接受手术治疗。

小儿腹股沟疝微创手术后注意事项
小儿腹股沟疝微创手术后需要回避或减少诱发疝气的原因;注意避免引起腹腔内压力增高的因素;注意避免反复感冒咳嗽。小儿疝气专业术语叫腹股沟斜疝。目前最常用的手术方式是,腹腔镜辅助腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,也就是小儿疝气微创手术的全称。术后需要注意回避或者减少引起疝气复发的各种因素。最常见的原因有,长期慢性咳嗽、便秘、腹胀、剧烈运动及长时间哭闹等。这些因素都可以引起腹腔内压力增高,而导致疝囊高位结扎的丝线脱落,引起腹股沟斜疝复发。因此术后需要避免反复感冒咳嗽、需要保持大便通畅、不能剧烈运动、长时间哭闹。这些情况需要保持三个月以上。
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