切口疝有什么症状
发布时间：2018-09-1463526次收听
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切口疝一般情况下和腹股沟疝症状差不多，大部分病人是没有特殊的症状的。但是如果这个疝比较小，患者可能走路没有什么影响，但是切口疝如果它小的时候，通过腹压增高使劲，肠子会突然钻出来卡在那个地方，如果出现卡住或者是出现了一部分肠子回不去了，可能就会出现不全梗阻的症状，如果更大的疝，患者会出现下坠的感觉，就像挎一个书包似的，患者走路也不太方便、活动也不方便、出行也不方便、工作也不方便。如果出现了嵌顿患者肠子就相当于在里边打了弯，就会出现不全梗阻的情况。早期都是不全梗阻，不全梗阻主要就是表现为比如不想吃饭、腹胀、老觉得肚子鼓鼓的，有时候还觉得排便排不干净、有时候还老想上厕所、上厕所时候还拉不出来、还没有大便等情况。切口疝如果再出现更严重的情况，就会出现卡死，会出现肠梗阻，那就吃什么吐什么、不解大便也不排气、肚子胀得很厉害、肚子疼这种情况，所以，疝也会根据它的病理生理的不同，有不同的症状。也有很严重的症状最后出现肠坏死、肠穿孔、腹膜炎、甚至感染、中毒性休克，此时患者就非常严重。所以，各种切口疝会根据它的病理生理的分期不同，有不同的临床表现。
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切口疝一般情况下和腹股沟疝症状差不多，大部分病人是没有特殊的症状的。但是如果这个疝比较小，患者可能走路没有什么影响，但是切口疝如果它小的时候，通过腹压增高使劲，肠子会突然钻出来卡在那个地方，如果出现卡住或者是出现了一部分肠子回不去了，可能就会出现不全梗阻的症状，如果更大的疝，患者会出现下坠的感觉，就像挎一个书包似的，患者走路也不太方便、活动也不方便、出行也不方便、工作也不方便。如果出现了嵌顿患者肠子就相当于在里边打了弯，就会出现不全梗阻的情况。早期都是不全梗阻，不全梗阻主要就是表现为比如不想吃饭、腹胀、老觉得肚子鼓鼓的，有时候还觉得排便排不干净、有时候还老想上厕所、上厕所时候还拉不出来、还没有大便等情况。切口疝如果再出现更严重的情况，就会出现卡死，会出现肠梗阻，那就吃什么吐什么、不解大便也不排气、肚子胀得很厉害、肚子疼这种情况，所以，疝也会根据它的病理生理的不同，有不同的症状。也有很严重的症状最后出现肠坏死、肠穿孔、腹膜炎、甚至感染、中毒性休克，此时患者就非常严重。所以，各种切口疝会根据它的病理生理的分期不同，有不同的临床表现。
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切口疝手术是大手术吗
切口疝手术并不属于大手术。切口疝通常指的是在腹部手术之后，如果患者过早的进行离床活动或者因为切口感染以及咳嗽便秘等因素，会造成切口裂开，从而形成切口疝。对于切口疝的情况，通常可以采取手术的方式缓解，主要包括无张力疝修补术、腹腔镜下切口疝修补手术等。虽然这不属于大手术，但是需要根据患者发生的部位、大小以及腹腔粘连的情况不同，手术的方案和治疗情况也会有所差异。建议患者在手术之后还是要做好护理工作，以免延长病情恢复。
切口疝治疗方法是什么
切口疝由于它的解剖因素，所以导致切口疝一旦出现是无法自愈的，切口疝真正有效的只有手术治疗。手术治疗又可以分为传统的手术治疗，也就是分离出切口之后，以缝线直接缝合。但是由于这种方式，术后的疝再次复发的几率比较高，因此在临床上应用并不多，或者只是应用一些小的切口疝。现在比较流行还是采用人工补片进行修补，这种无张力的疝修补。它是由于这种组织材料植入腹腔来进行切口疝环的修补，所以术后的复发率相对比较低。还有一种现在比较流行的腹腔镜下的疝修补，它主要是针对于腹部小于10厘米的切口，微创下的治疗使解剖结构更加清晰缝合也更加紧密，补片修补之后使复发率比较低，尤其对于开腹手术或者再次开腹手术有明显恐惧的患者，腹腔镜下的切口疝修补应该是一个最好的选择。
切口疝什么时候手术更好
切口疝形成之后局部组织需要再进行塑形，这个过程大概需要6个月左右时间。为了预防术后再次复发，切口疝的修补一般以疝发生后6个月实施比较好。因为第一次手术之后，腹腔内的脏器存在着炎性粘连，局部解剖层次不清肠管这种炎性的黏连，修复手术如果实施得过早，往往会由于组织辨认不清晰会导致腹腔内组织的损伤，尤其会导致肠管的损伤，往往会给患者带来更大的问题，得不偿失。切口疝的原则一般来讲需要切除原有的手术瘢痕，良好的显露疝环需要周围游离的范围相对也比较大，然后在还纳疝内容物之后，在无张力或者低张力的条件下来进行修补组织的各个层次重新缝合，因此这个时间建议在6个月以上再次实施切口疝的修补手术。
切口疝手术后注意事项有哪些
切口疝手术后应该注意绑扎佩戴腹带、减少影响腹腔内压力的疾病和戒烟。一、短时间绑扎佩戴腹带帮助患者抵抗腹腔内的压力，减轻腹部修补区造成过高压力所导致疼痛。佩戴时间一般建议在6个月以上，使修补区域愈合或者使补片的长入固定完好。二、减少影响腹腔内压力的疾病或活动。长期的便秘、排尿困难或者慢性咳嗽的患者，术后及早进行规律治疗干预。例如用止咳化痰药物，通便灌肠的方式，减少术后腹腔内压力增高。三、戒烟。吸烟由于对胶原蛋白代谢的影响，以及对慢性吸烟的患者经常有慢性咳嗽都是术后切口疝复发的重要因素。四、糖尿病患者控制血糖，营养不良患者适当加强营养。适当运动，避免剧烈的运动。
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切口疝是怎么回事
切口疝是发生在手术之后，切口由于愈合问题导致的一种腹外疝，主要发生于腹部的纵行切口，尤其是经腹直肌切口或腹直肌外缘切口。如果切口术后可以获得一期愈合，疝发病率往往在1%以下。如果在切口愈合过程中发生感染，腹腔内压力过高或者出现反复嗝逆等症状，切口疝发生率会达到10%。如果切口感染出现切口裂开，切口疝的发病率达到30%以上。切口疝的发生往往与解剖的因素和医生的切口缝合技术有关。另外患者的年龄大、肌肉萎缩、营养状态差、肥胖体质等因素都会导致切口疝发生。
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切口疝术后会复发吗
任何疝修补，无论采用传统的疝修补，还是无张力的疝修补，术后都有复发的可能。切口疝由于切口疝大小以及周围的腹壁愈合情况，导致切口疝的复发率在腹外疝中最高。一般疝修补术后半年之内的复发，往往和手术缝合技术、补片类型相关。一般手术两年后复发和患者自身因素有明显关系。比如腹腔内压力增高、慢性咳嗽、长期便秘，以及前列腺增生所导致的排尿功能困难，或者患者本身肥胖、糖尿病、腹水、便秘等因素都可以导致切口疝术后复发率相应地增加。
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切口疝的治疗方法是什么
由于切口疝无法自愈，传统手术以及无张力疝修补，腹腔镜下疝修补是针对切口疝的治疗方法。传统手术治疗指分离出切口后用缝线直接缝合，但术后疝再次复发几率比较高，只应用于小的切口疝。比较流行采用人工补片进行的无张力疝修补，是用组织材料植入腹腔来进行切口疝环修补，术后复发率相对比较低。腹腔镜下的疝修补，主要是针对腹部小于10厘米切口，微创治疗使解剖结构更加清晰，缝合更加紧密，术后复发率比较低，适合对再次开腹手术有明显恐惧的患者。
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切口疝手术后的注意事项有哪些
切口疝手术后应该注意术后短时间内疝的恢复。一、短时间内佩戴腹带可以帮助患者抵抗腹腔内的压力，减轻腹部对于修补区造成过高压力所导致的疼痛。一般建议佩戴6个月以上。二、术后患者尽量减少影响腹腔内压力的疾病或活动。长期的便秘、排尿困难或者慢性咳嗽的患者，术后应及时进行规律治疗干预。三、吸烟患者应戒烟。吸烟对胶原蛋白代谢的影响，以及慢性吸烟患者经常慢性咳嗽都是术后切口疝复发的重要因素。糖尿病患者应该控制血糖，营养不良患者应该适当加强营养，同时要适当运动。
切口疝手术后疼痛该如何缓解？专家正面回答了
因为手术治疗具备着根治的目的，所以现如今很多切口疝病人都会采取手术的方式来达到治疗的效果。而在做完手术以后，很多人出现疼痛，往往需要患者根据自身的情况来适量的服用药物，并且要注意保暖，避免激烈运动、保持绝对卧床等都能缓解疼痛，最关键的是病人需要每隔一段时间就去医院定期复查自身的身体。
切口疝是怎么回事？医生1分钟解答你的困惑
出现切口疝是十分常见的事情，一般会在老年病人身上出现。出现切口疝是因为手术伤口的筋膜出现了开裂所致。因此在手术之后，需要对患者的伤口进行保护，并且避免一些腹内高压疾病的出现。
哪些方法治疗切口疝
切口疝的治疗有完全的组织缝合、组织器官移植、人工材料修补法等方法，切口疝的治疗方法和腹壁疝的治疗方法是相同的，因为切口疝是腹壁疝中的一种。切口疝的治疗现在大概分四种类型：一、完全的组织缝合的方法。二、组织器官移植的方法，就是过去的阔肌膜移植、腹直肌鞘翻转，把这些肌肉组织和筋膜组织从其他地方给它移植过来。三、现在比较常用的，叫人工材料修补法。四、用组织分离的方法，相当于把患者的肌肉组织和筋膜组织从已经裂开的地方，慢慢给它游离开，然后再拉到一起。有时候这几种方法单独使用，有的是结合使用。比如说第一种组织缝合的方法和第三种材料修补的方法，现在更常用。也有单独使用。第四种方法组织分离的方法。比如污染的、肠坏死的、肠穿孔的、不能用补片的方法，最常用的还是用人工材料修补方法，人工材料里边又分开刀的手术、腔镜的手术、开刀和腔镜相结合的手术，当然补片放的层次不同又有很多的手术方式，比如放在筋膜表面叫0nlay手术，放在肌肉组织以后的叫Sublay手术，放在腹腔里边叫IPOM手术。各种手术的方式都是根据病人的特殊情况不同来选择不同的修复方法和材料。
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切口疝术后如何护理
切口疝的患者在做完手术以后，要鼓励病人在床上进行活动，不主张患者在术后的早期，进行较为剧烈的运动，要注意避免一些能够引起腹压增高的因素。如果患者在伤口还没有愈合的情况下，就进行剧烈的运动，或者是出现腹压增高的情况，就可以引起疝的复发。同时，要求病人适当地运动，防止出现粘连的情况。一般来说，可以让病人戴上腹带，注意控制日常的饮食，要保证大便的通畅。通常情况下，在术后应给予患者禁食，等到患者的肠胃功能完全恢复以后，才可以进食。切口疝患者在排气以后，应该摄入富含蛋白质、维生素的食物及水果。患者进食的时候，首选营养丰富、易消化的半流质饮食。要注意保暖，避免受凉引起咳嗽。咳嗽时应该轻压腹部，避免因咳嗽引起切口的疼痛。
