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切口疝术后该怎么护理

发布时间:2018-09-1459600次收听

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切口疝术后一般情况下,要鼓励病人在床上翻身活动,不主张术后早期剧烈运动,尤其是重体力劳动、剧烈运动。因为材料、伤口的缝合都需要一个愈合的时间,否则的话,如果伤口还没有愈合或者补片和组织之间还没有长结实的时候,就剧烈的运动,或者是腹压就开始增高,那肯定会引起疝的复发,甚至引起疼痛。因此一般要求病人早期不要吃得太多,吃好消化的东西,同时要鼓励病人适当的运动,不要躺着不动,躺着不动也能出现肠粘连、补片和肠子之间的粘连、肠子本身也会粘连,但是我们又不主张他剧烈运动。一般情况下会让病人会带上腹带,给他伤口做一个约束。腹带的时间一般都要戴到三个月到半年,同时最主要的是术后要控制饮食,过去比如30年前、20年前,那个时候中国人都还吃不饱饭,营养不好的情况下,做完手术吃点好的帮助恢复,现在的生活水平不需要这样,就吃普通的饭营养就富裕足够。所以要控制饮食,千万不要胖了。如果胖了、如果腹压增高,那就容易复发。当然要控制好糖尿病,控制(保持)营养均衡这些东西,包括术后要减少咳嗽、保证大便通畅、别太使劲,包括咳嗽和打喷嚏都要稍微的注意捂一下伤口,或者是用一个约束带约束一下,否则一使劲打喷嚏、咳嗽最后伤口崩开了。所以术后腹压增高的这些因素,尽可能都要避免掉。

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什么是切口疝
切口疝是指手术后切口部位因组织愈合不良或腹壁强度减弱导致的腹腔内容物突出。
怎么才能治好切口疝
切口疝可通过腹壁修补术、腹腔镜手术、腹带固定、营养支持和避免腹压增高等方式治疗。切口疝通常由手术切口愈合不良、术后感染、营养不良、腹压增高或缝合技术不当等原因引起。
手术后刀口那里鼓“包”,都要治疗吗
手术后刀口鼓包是否需要治疗需根据具体情况判断,多数情况下可能与皮下血肿、脂肪液化或轻度感染有关,通常无须特殊处理;少数情况可能与切口疝、线结反应或严重感染相关,需及时就医干预。术后早期出现的柔软鼓包常为皮下血肿或组织液渗...
切口疝怎么回事
切口疝是发生于术后,手术切口由于愈合问题而导致的一种腹外疝,切口疝的发生和解剖,切口缝合技术与患者本身的一般状态息息相关。患者年龄大、肌肉萎缩、营养状态差,或患者本身是一个肥胖体质,体重比较大都会导致切口疝的发生。大多数发生于腹部的纵行切口,尤其是经腹直肌切口或腹直肌的外缘切口。腹外疝中一般可以排在第三位。如果切口术后可以获得一期的愈合,发病率往往在1%以下。但如果在切口愈合的过程中出现了感染,腹腔内的压力过高或反复嗝逆这些症状,切口疝的发生率往往会达到10%。如果切口的感染相对比较重,出现了切口裂开,发病率基本上会达到30%以上。
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2020-03-12

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切口疝是什么
切口疝主要是由于腹部有切口而导致的一种疝,大多数是手术之后,由于切口愈合的一些问题而导致腹壁局部的薄弱而引起了疝的发生。在临床上切口疝发生在腹外疝的排名在第三位,大多数出现在腹部的纵行切口,尤其是经腹直肌切口或者是腹直肌的外缘切口。如果手术切口术后的愈合可以达到一期愈合,切口疝的发病率往往低于1%。但如果在切口愈合的过程中出现了感染,或者是术后的便秘、反复嗝逆以及一些导致了腹压增高的情况,切口疝的发生率往往会上升到10%。如果切口感染的相对比较严重导致了切口裂开,切口疝的发病率可以达到30%以上。切口疝的发生和解剖因素有很直接的关系,还有也和医生本身对切口缝合的掌握也有一定的关联。还有就是患者的一般状态,比如年龄过大、营养差、肌肉的萎缩以及患者本身肥胖,体重比较大这些因素都可以导致切口疝的发病率相应的增长。
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2020-03-12

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切口疝一定要做手术吗
由于切口疝的解剖因素是由于手术之后切口愈合不良所引起的,所以它是一个相对复杂的疾病,也没有自愈的可能,而且对全身的影响相对比较大。如果不及时治疗,多数患者会随着病程的延长而使切口疝逐渐加大,周围的组织、肌肉、腱膜、筋膜逐渐萎缩导致切口疝日益增大,从一般的切口疝转变为巨大的切口疝,使腹腔里的容积减少腹腔内的脏器更多的疝出了腹腔外导致疝越来越大,甚至形成第二腹腔。当出现这些情况的时候,就会对患者本身的这种身体状况造成很大的影响,也给生活带来不便,即使以后选择手术治疗,也会使手术的难度大量的提高,使术后的复发几率明显增加。因此有这种切口疝的迹象发生,建议患者及早的去正规医院来进行治疗,避免病情的严重。
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2020-03-12

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切口疝的诊断是什么
切口疝是指腹部手术后在手术切口部位发生的疝。切口裂开患者的腹外疝发生率往往会达到30%以上,切口疝的发生往往和解剖因素以及切口的缝合技术有关。但如果切口发生了感染,或者术后有剧烈咳嗽、反复嗝逆等腹压增高的临床表现时,切口疝的发病率可以达到10%。临床上比较常见,一般在腹外疝发病率中排第三位。多发生在腹部的纵行切口,尤其是经腹直肌切口、腹直肌外缘切口。如果切口获得了一期愈合,切口疝的发病率往往在1%以下。另外患者的一般状态,比如年龄较大、营养差、肌肉萎缩以及肥胖也会导致切口疝发病率增加。
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切口疝是怎么回事
切口疝是发生在手术之后,切口由于愈合问题导致的一种腹外疝,主要发生于腹部的纵行切口,尤其是经腹直肌切口或腹直肌外缘切口。如果切口术后可以获得一期愈合,疝发病率往往在1%以下。如果在切口愈合过程中发生感染,腹腔内压力过高或者出现反复嗝逆等症状,切口疝发生率会达到10%。如果切口感染出现切口裂开,切口疝的发病率达到30%以上。切口疝的发生往往与解剖的因素和医生的切口缝合技术有关。另外患者的年龄大、肌肉萎缩、营养状态差、肥胖体质等因素都会导致切口疝发生。
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切口疝术后会复发吗
任何疝修补,无论采用传统的疝修补,还是无张力的疝修补,术后都有复发的可能。切口疝由于切口疝大小以及周围的腹壁愈合情况,导致切口疝的复发率在腹外疝中最高。一般疝修补术后半年之内的复发,往往和手术缝合技术、补片类型相关。一般手术两年后复发和患者自身因素有明显关系。比如腹腔内压力增高、慢性咳嗽、长期便秘,以及前列腺增生所导致的排尿功能困难,或者患者本身肥胖、糖尿病、腹水、便秘等因素都可以导致切口疝术后复发率相应地增加。
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切口疝的治疗方法是什么
由于切口疝无法自愈,传统手术以及无张力疝修补,腹腔镜下疝修补是针对切口疝的治疗方法。传统手术治疗指分离出切口后用缝线直接缝合,但术后疝再次复发几率比较高,只应用于小的切口疝。比较流行采用人工补片进行的无张力疝修补,是用组织材料植入腹腔来进行切口疝环修补,术后复发率相对比较低。腹腔镜下的疝修补,主要是针对腹部小于10厘米切口,微创治疗使解剖结构更加清晰,缝合更加紧密,术后复发率比较低,适合对再次开腹手术有明显恐惧的患者。
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切口疝术后复发率高吗
切口疝术后复发率主要和切口疝手术方式有明显关系。目前切口疝手术方式主要有传统疝修补、无张力疝修补和腹腔镜下疝修补。传统的切口疝单纯靠组织牵拉缝合进行疝修补,会造成较高复发率。除非比较小的切口疝,一般不用人工材料进行切口疝无张力疝修补,组织游离范围较大,铺置一个相应大小补片,进行固定,会使切口疝术后复发几率降的比较低。另外腔镜下切口疝修补也可以修补切口疝,但是手术难度比较高,尤其对于切口疝大小选择也相对比较严格。10厘米之下的切口疝可以考虑腹腔镜下疝修补,否则易导致高复发率。
切口疝的治疗方法?干货科普来了
切口疝是手术切口深处的筋膜层裂开或未愈合所致,可视为迟发的切口裂开或表面愈合的深部切口裂开。由于切口表面的皮肤和皮下脂肪层已愈合筋膜层裂开,在腹腔内压力的作用下,内脏或组织向外疝出,其疝囊可能是已经愈合的腹膜也可能是腹膜裂开后逐渐形成。切口疝的症状有哪些切口疝一般情况下和腹股沟疝的症状差不多,大部分病人没有
术后容易长切口疝的人群
切口疝的最主要的原因就是切口愈合不良,通常认为,肥胖者、糖尿病患者、凝血机制不好的病人、肝功能不好的病人、营养不良的病人等,伤口不容易长好,而伤口不容易长好就有可能出现切口疝。另一方面比如患者伤口里边有出血的、伤口里感染的、伤口里边出现积液的这一类的病人,伤口也是不易愈合好,不愈合好病人术后腹压增高,就会诱发疝气。还有比如缝合的技术,有很多的大医院的医生做这个手术里边做得很漂亮,到关肚子的时候,医生可能不太重视,让学生去关。当然学生也是应该的,学生也要经过锻炼小大夫也要经过一个锻炼。但是还是建议要在上级医生的指导下去做缝合,而不要把这个伤口完全就扔给小大夫或者学生,缝合伤口的不良的技术,甚至一些材料,比如粗丝线、比如打个结每个节的张力强度不一样,都会诱发疝气的发生。
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2018-09-14

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切口疝有什么症状
切口疝一般情况下和腹股沟疝症状差不多,大部分病人是没有特殊的症状的。但是如果这个疝比较小,患者可能走路没有什么影响,但是切口疝如果它小的时候,通过腹压增高使劲,肠子会突然钻出来卡在那个地方,如果出现卡住或者是出现了一部分肠子回不去了,可能就会出现不全梗阻的症状,如果更大的疝,患者会出现下坠的感觉,就像挎一个书包似的,患者走路也不太方便、活动也不方便、出行也不方便、工作也不方便。如果出现了嵌顿患者肠子就相当于在里边打了弯,就会出现不全梗阻的情况。早期都是不全梗阻,不全梗阻主要就是表现为比如不想吃饭、腹胀、老觉得肚子鼓鼓的,有时候还觉得排便排不干净、有时候还老想上厕所、上厕所时候还拉不出来、还没有大便等情况。切口疝如果再出现更严重的情况,就会出现卡死,会出现肠梗阻,那就吃什么吐什么、不解大便也不排气、肚子胀得很厉害、肚子疼这种情况,所以,疝也会根据它的病理生理的不同,有不同的症状。也有很严重的症状最后出现肠坏死、肠穿孔、腹膜炎、甚至感染、中毒性休克,此时患者就非常严重。所以,各种切口疝会根据它的病理生理的分期不同,有不同的临床表现。
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2018-09-14

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怎么才能治好切口疝?了解完要配合大夫积极治疗
患者之所以会出现切口疝,就是因为上一次手术后刀口那里的肌肉没有完全长好,甚至有一个“窟窿”。当腹腔的压力升高的时候,肚子里的脏器就会从这里钻出来。所以想要治好切口疝,就是要想办法把腹壁上的“窟窿”堵上。