腰椎管狭窄手术适应症

发布时间：2018-09-2153783次收听

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腰椎管狭窄的病人是否要手术，取决于病人的身体状态，包括血压、血糖、心脏、脑子的问题。

腰椎管狭窄的病人，主要是走路腿麻木、疼痛、发沉、走不了，这样的病人如果走路超过不了500米，出现明显症状的情况下，通过各种保守治疗，三个月、半年都不太明显的情况下，需要手术治疗。

老年人手术治疗椎管狭窄，因为椎管窄，骨性的或者纤维性东西压了神经，往往保守治疗效果不好，大部分需要手术治疗。

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腰椎管狭窄的原因很多，有先天性的椎管发育异常，也有外伤造成的脊椎骨折或者脱位。如果是骨性椎管狭窄，打臭氧几乎没有什么作用，如果是椎间盘膨出导致的椎管狭窄，如果打臭氧，可能有用，因为臭氧治疗腰椎间盘突出有一定的治疗效果，进一步可以减轻腰椎管狭窄的症状。

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腰椎管狭窄症的微创治疗

腰椎管狭窄症的微创治疗效果是不错的，但是需要按照患者的情况来做治疗，微创只是适合比较轻的患者，如果情况比较严重，那么还需要手术医治的，这样才可以有更好的效果。微创也分为很多种的，椎间盘镜下或微创通道下的腰椎管减压术，微创通道下椎管减压术+微创螺钉固定等，需要选适合的方式。

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腰椎管狭窄可以治愈吗

腰椎管狭窄是很多人都会出现的一种疾病，一旦出现之后就需要采取合适的治疗方式。但是治疗腰椎管狭窄必须有足够的耐心，同时也要尽早做好治疗，想要彻底康复，最好是做手术，通过手术治疗才可以让患者身体恢复健康，因为腰椎管狭窄的问题一般是不能实现自愈的，要介入医学手段。

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腰椎狭窄最好的运动

腰椎狭窄早期可以指导病人做踢腿运动、循序渐进的进行船型运动、倒行这些功能锻炼都可以增强腰背部肌肉群力量、适当进行散步；这些都是适合腰椎狭窄的运动。腰椎狭窄就是指的腰椎管狭窄，是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，引起椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄，从而导致疼痛、酸麻、胀痛、放电样及烧灼样疼痛；麻木、肢体无力、大小便障碍、会阴区麻木，性功能下降等一系列神经功能障碍；间歇性跛行是椎管狭窄的特征性表现。日常生活中病人应当要多注意腰部的保护，注意保暖，保持合理的劳动姿势、养成良好的生活习惯；搬抬重物时，首先应当髋膝弯曲下蹲，腰背伸直，将重物紧贴身体后再进行搬动。睡觉的时候，选择高度、软硬度合适的枕头，头颈部要自然中立位，双髋双膝稍屈曲，同时避免机体受风、着凉、受寒。

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2019-12-10

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腰椎管狭窄的用药及中医治疗是什么

腰椎管狭窄的药物治疗一般就是吃点营养神经和缓解疼痛的药物，这样就会起到辅助治疗的作用，中医治疗以温经散寒、补肾为主。中医的针灸推拿、进行腰背肌的功能锻炼、中药的外敷、辨证应用活血化瘀、滋补肝肾类中药饮片对该病治疗具有较好疗效。

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腰椎椎管狭窄症的治疗方法？专家教你怎么做

腰椎管狭窄症这种疾病的治疗，目的在于缓解疼痛以及缓解麻木这些不良症状，倘若所诱发的不良症状比较轻微，那么就可以采用一些诸如卧床休息以及药物治疗的保守治疗；倘若病情严重，或者保守治疗无效，那么就需要借助手术来进行治疗。

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腰椎管狭窄是不是一定要做手术

腰椎管狭窄并不见得一定要做手术，如果症状比较轻，时间比较短的情况下，完全可以采取保守的治疗。比如卧床休息，卧床休息可以减轻椎管内的压力，促进静脉的回流，减轻神经根的水肿，然后通过一些功能锻炼，比如半卧位的仰卧起坐，减轻腰椎的前凸，这样也可以减轻腰椎的压力。通过一些药物，改善神经根的水肿，消除炎症，这样就可以达到一个临床症状缓解的目的，但是也有一些腰椎管狭窄，从影像学来看确实比较重了，而病人行走的距离比如时间比较短，这样就可以考虑手术。所以也应该是具体的问题具体分析，并不见得所有的椎管狭窄的患者都需要手术。

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2018-12-13

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腰椎管狭窄的锻炼方法有哪些

腰椎管狭窄的锻炼方法有：一、适当的运动。避免久坐、久站、劳累、着凉引起腰肌劳损。二、腰椎的保健。常进行腰椎各个方向的活动，保持对腰椎的生理性应力刺激，同时增强对腰肌和腹肌力量的锻炼。三、选择恰当的锻炼方法。例如抱膝、滚腰等，切记小燕儿飞。

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2018-09-30

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腰椎管狭窄是什么病

腰椎管狭窄是随着年龄的增加，或者一些不良的工作、生活习惯，出现相应的椎管周围结构的退变，进而导致的神经受压症状。年龄增加，或者一些慢性劳损，出现间盘的突出，或者关节的增生，韧带的增厚造成了椎管内的神经结构的受压，马尾神经受压或者神经根的受压，出现相应的下肢疼痛，间歇跛行，或者大小便的功能障碍，性功能障碍等。

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2018-09-29

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腰椎管狭窄手术有风险吗

腰椎管狭窄手术风险不大，很多患者只要提到腰椎手术，会存在很多顾虑，认为腰椎周围的神经血管的结构这么多，是不是手术很容易造成瘫痪。实际上目前开展的腰椎手术比以往更加精准、安全。无论是内镜下或者通道下，以及显微镜下的微创手术，还是传统的开放手术，都能够比较清楚的看到神经结构，并且在手术过程中对神经结构进行保护，目前这些腰椎的手术都很安全，损伤神经或者血管结构的这种机会非常低，所以患者可以放心地接受这类手术，不用担心这类手术的风险。

2018-09-28 52240次播放

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腰椎管狭窄手术风险大吗

腰椎管狭窄手术的风险要考虑病人自身的状况。目前腰椎管狭窄手术方法类似于腰椎间盘突出症的治疗，腰椎管狭窄手术的风险也要从病人角度考虑，但腰椎管狭窄手术病人往往是老年人，心脑血管合并症的风险相对比较高，手术本身的风险包括常见的刀后感染问题、融合问题，融合后造成的固定失败、断钉、断棒等，这种几率非常小。腰椎管狭窄手术风险大小主要还是和病人自身合并症相关。除了手术之外，目前有许多保守治疗方法也可以对症治疗，可以明显缓解病人的不适。

2018-09-28 52338次播放

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腰椎管狭窄术后如何护理

腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似，但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多，老年人往往合并骨质疏松，对术后跟椎间盘突出基本一样，老年人需要多加进行抗骨质疏松治疗，术后恢复效果会更好一些。老年人锻炼要适度，在力所能及的范围内，在别人的保护下，进行腰背肌锻炼，包括一些其他锻炼。正确锻炼对避免病情加重有很多好处，老年人在腰椎管狭窄术后也需要锻炼，切记不要一查出椎管狭窄问题就避免锻炼。

2018-09-28 61394次播放

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腰椎管狭窄手术后复查项目

腰椎狭窄术后复查尤其是前两到三个月最好到所在医院进行复查。复查间隔期与手术方式有关，一般第一次复查在出院后二到四周，如果期间有不适需要及时复诊。、复查的内容主要观察病人的恢复情况，拍片观察固定情况、椎体序列、骨裂融合的情况，如果下肢神经症状疼痛有所缓解，但是神经受压造成的麻木，可以适当进行神经营养药物治疗，配合理疗、针灸进行恢复。一般3月复查一次，半年之后一年再复查，基本上一年之后就可以恢复。

2018-09-28 61514次播放

腰椎管狭窄手术有风险吗

腰椎管狭窄手术风险发生几率非常小，主要还是病人自身合并症引起的风险。腰椎管狭窄风险，在目前来说，手术方法类似于腰椎间盘突出症的一些治疗，所以对这些疾病的风险得从病人角度来说，病人往往是老年人年龄大，心脑血管一些合并症的风险相对比较高，手术本身的一些风险是常见的刀后感染问题、融合的不好，融合的不好容易造成固定的东西失败，断钉、断棒的一些问题。

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2018-09-21

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腰椎管狭窄和腰椎间盘突出一样吗

腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症，是两种完全不同的疾病。腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症二者的发病原因、发病年龄以及临床表现，都不相同。腰椎间盘突出症，是属于腰椎间盘的一种退行性改变，可以导致后纵韧带薄弱，或者是纤维环破裂、髓核突出，突出刺激或者是压迫神经，而出现的临床表现；腰椎管狭窄是指椎管内通道被突出物挤占，导致狭窄的出现。一般情况下，腰椎间盘突出症患者的发病年龄，相对比较小，青壮年比较多，病因单一，治疗的目的性也很强；腰椎管狭窄，是属于一个慢性积累性以及退行性疾病。腰椎管狭窄患者的发病年龄，就会比较高。但是，腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症两者，也有一些相通的地方，都是腰椎间盘突出向后走的地方占了椎管内的部分内容。

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