腰椎管狭窄怎么治疗

发布时间：2019-10-1151907次播放

视频内容：

腰椎管狭窄症多见于中年人或老年人，尤其是老年人居多。治疗腰椎管狭窄症包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是采用药物治疗，如非甾体类的消炎镇痛药，如扶他林或者芬必得片等；活血止痛、通络的中成药，如大活络丹，同时配合用一些活血止痛的膏药，比如狗皮膏或者活血止痛膏等。
对于急性期的病人，由于症状比较严重，可以采用液体治疗配合小剂量的激素，如甘露醇或者甘油果糖，来配合地塞米松或者甲强龙，可以消除神经根的水肿及神经根的炎症反应。还可以用一些营养神经的药物，比如腺苷钴胺或者甲钴胺片。除此之外还可应用针炙、理疗、推拿等治疗方法，对保守治疗效果不佳的病人，建议手术治疗。

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腰椎管狭窄是不是必须做手术

腰椎管狭窄的患者不一定需要做手术治疗。腰椎管狭窄患者的病情也是有不同的程度的，如何去进行临床的严重程度的判断，需要结合患者的症状、体征，还需要结合相应的影像学的诊断。腰椎管狭窄的比较轻的患者症状一般也比较轻，不会有明显的神经症状，腰椎管通过影像学检查会发现，患者的椎管容积也是相对来讲比较宽敞的，并没有造成比较严重的神经受压的情况，这种情况下，一般来讲就可以采取保守治疗的方法。但是保守治疗在一定程度上，一定时间范围内，可以帮助患者缓解不适症状。但是如果神经压迫比较严重，进一步导致了神经的进行性的损害，通过保守治疗，包括药物治疗、理疗、休息等等，患者的症状并没有明显地缓解，而且影像学显示，患者存在腰椎管明显的狭窄以及神经受压，通过保守治疗三个月症状，并未明显改善的，为了防止神经功能的恶化，改善患者的生活质量，应该建议患者采取积极的手术治疗。

语音时长 01:33

2021-07-09

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腰椎管狭窄必须做手术吗

腰椎管狭窄的患者不一定需要手术治疗。腰椎管狭窄的比较轻的患者症状一般也比较轻，腰椎管通过影像学检查会发现，患者的椎管容积也是比较宽敞的，没有造成严重的神经受压的情况，就可以采取保守治疗的方法。但是如果神经压迫比较严重，进一步导致了神经的进行性的损害，通过保守治疗，患者的症状并没有明显地缓解，而且影像学显示，患者存在腰椎管明显的狭窄以及神经受压，通过保守治疗三个月症状，并未明显改善的，为了防止神经功能的恶化，改善患者的生活质量，应该建议患者采取积极的手术治疗。

2021-05-10 67808次播放

腰椎管狭窄症如何治疗

腰椎管目前的治疗方法可以通过药物缓解和进行手术。药物缓解是一种能够短暂消除腰椎管那炎症的方法，在到医院进行诊断之后，医生会根据患者的实际情况，对症下药，可以为患者开一些非甾类抗炎药，消除炎症，也会开一些能够帮助患者缓解疼痛的止痛药。手术治疗方式是相对于药物治疗效果更好的一种方式，它可以快速的去除腰椎管内增生的组织，让腰椎管得以疏通，减少对周边神经的压迫，减少身体的不适感。但是这种方式对人体损伤较大，需要卧床休息的时间很长，并且不能够进行相应的劳动，一般不是很严重的腰椎管狭窄患者是不建议进行手术的。

语音时长 01:10

2021-02-02

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腰椎管狭窄症怎么外敷

腰椎管狭窄症可以热敷、药包打成粉等。中医外敷方法很多。推荐以下几点:1.热敷，家里都有热毛巾，热毛巾用水浸泡了之后要拧干，拧干了之后放在腰部，不要太烫，防止皮肤烫伤，一般敷10到15分钟左右。毛巾不热了可以换下来，是一种热敷。2.用中药的外治方法，比方寒痛乐，中药的外敷，发热的膏药，都可以敷到腰部。3.可以用中药的药包打成粉，比方常用的独活、羌活、防风、细辛药，打成粉末包起来，用纱布一包也可以外敷，外敷时要加热。在微波炉里面加热，锅上加热，比方四子散，如有吴茱萸、莱菔子、白芥子，药放到锅里边。保持的热量时间会长些。经常让病人在微波炉上加热，加热之后药包直接敷到腰上效果非常好。

语音时长 01:28

2020-02-25

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腰椎管狭窄症如何外敷

患者腰椎管狭窄症可以采取热敷、中药外敷。具体方法如下：1、热敷。当出现腰椎管狭窄症的这种情况时，是需要进行热敷的。可以将毛巾浸入到热水，然后拧干拿出，将其敷在腰椎管附近的地方，一般情况下热敷的时间大概在十分钟到十五分钟左右。2、中药外敷。将独活、花椒、细辛、桂枝、防风以及干姜等中药混合在一起打成粉末。每次取五十克到一百克的这种药粉，加入少许的黄酒进行搅拌，在这种药粉搅拌成不粘手部干涩的药膏时，用纱布包好放到锅里，用文火蒸制十分钟左右，将其放置到适当的温度最好是有一点偏热的状况下，敷到患处。

2020-01-07 59262次播放

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腰椎管狭窄症保守治疗方法

腰椎管狭窄的保守治疗包括以下几种：第一卧床休息，卧床可以改善局部静脉回流，使无菌性炎症反应消退。第二消炎止痛药物或者活血化瘀药物治疗，非甾体类消炎镇痛药可以缓解症状。第三推拿按摩以及理疗，推拿按摩可以加快血液循环，减少肌肉痉挛但是手法要轻。第四骨盆牵引，可以拉开腰椎小关节与椎间距离，缓解受压的神经，减轻症状。第五腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性，减缓脊柱退行性变得症状。第六腰带或者支具保护，加强腰椎稳定性，但不可长时间配戴。

2020-01-07 56911次播放

腰椎管狭窄必须做手术吗

腰椎管狭窄主要呈影像学表现，如椎间盘突出或腰椎之间滑脱等原因引起的继发性狭窄，单纯狭窄无症状，则无需手术，腰椎管狭窄引起明显症状后，需医生进行干预治疗，对于轻度狭窄，或症状表现较轻，可优先考虑保守治疗，通过休息、理疗，或药物治疗缓解症状；若引起的症状较为严重，需采取手术治疗，以解除神经压迫。

2019-12-10 61573次浏览

腰椎管狭窄手术治疗的效果如何

腰椎管狭窄手术治疗的效果需要分情况来看，如果术前评估到位，而且治疗彻底，术中也没有对神经和血管造成损伤，那么治疗的效果是比较理想的。但如果说术前评估不到位，治疗不彻底或者是损伤了神经和血管，病情就很容易复发。

2019-12-10 59347次浏览

腰椎管狭窄与腰椎间盘突出的区别

腰椎管狭窄与腰椎间盘突出很多的区别，疼痛表现不同，腰椎间盘突出症在临床上主要表现为腰腿痛，活动时加重，卧床休息后常减轻。腰椎管狭窄症大部分患者有腰痛症状，但最典型的症状是间歇性破行。好发人群不同，腰椎间盘突出症一般发生在20~40岁的青壮年，腰椎管狭窄症发生于40~50岁之间的中年人，发病后需要及时治疗。

2019-12-07 60400次浏览

腰椎管狭窄症的治疗方法

腰椎管狭窄症是一个老年性疾病，是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，目前没有一种药物能改善发沉的症状，建议尽早手术治疗，因身体状态不好情况下后期干预比较困难。还可以制动和休息、康复保健等治疗。如果患者是因为受凉而出腰椎疾病，那么在平时还要注意保暖工作。

2019-12-06 61847次浏览

腰椎管狭窄吃什么药

腰椎管狭窄属于一种常见的骨科疾病，对于人体的危害性还是非常大的。而且这个疾病可以选择药物治疗，可以口服筋骨片，舒筋活络丸等，因为这些药物都是具有非常好的活血化瘀的效果，能够有效的减轻疼痛现象。其次就是外用活血化瘀膏药，也可以做出针对性治疗。

2019-12-06 57312次浏览

腰椎管狭窄做什么检查

腰椎管狭窄检查首先要观察患者肢体情况，另外还需要做X光、CT、造影、肌电图诱发电位等等。一、临床客观的查体，主要是结合患者的临床症状，例如在在行走以后，会有下肢的疼痛、麻木、发胀、发沉，而休息时或者骑自行车这些时候，并没有临床的症状。二、X光片，可以看到患者的骨关节增生曲度，包括是否出现滑脱等脊柱序列问题。三、腰椎的核磁或者ct，可以判断腰椎管是否存在狭窄，狭窄的部位、节段以及狭窄的严重程度。四、造影检查，有些患者可能由于其的原因无法做核磁，或者影像不清楚，可能需要做一些椎管内的造影。五、肌电图诱发电位，有些时候表现不典型，可能需要做一些肌电图诱发电位，进行判断。另外，如果患者症状查体和影像学不是非常相符，可能需要做一些诊断性的封闭，进一步的进行判断。

语音时长 01:47

2018-09-29

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腰椎管狭窄怎么治疗

治疗腰椎管狭窄可采取卧床休息、使用维生素B12类修复神经的药物和消炎镇痛药物等保守治疗以及手术治疗等方式。腰椎管狭窄症在早期，患者的临床表现并不是非常严重，或者发作并不是很频繁的时候，可以采取保守治疗的方法，如适当的卧床休息。另外，避免出现一些加重腰椎负荷的动作，如长时间的伏案，或者弯腰干一些重活，或者腰部受凉等等。药物治疗方面，可以通过一些维生素B12类的药物，修复神经的药物治疗。如果出现了下肢或者腰部的一些疼痛，可以通过一些消炎镇痛类的药物进行缓解，或者一些消肿的药物帮助缓解，但是如果这种保守治疗以后反复发作，明显影响患者的生活质量的时候，还是建议手术治疗。

2018-09-28 65344次播放

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腰椎管狭窄的危害

腰椎管狭窄是组成腰椎椎骨性椎管和纤维性组织异常，最后出现椎间盘纤维环、骸核的退变、韧带、小关节突退变。这些退变都会引起增生，最后出现椎管应急容积变小，马尾神经和神经根受压，引起下肢感觉运动不好；严重时出现大小便功能等问题。腰椎管狭窄多见于老年人，对合并有先天性椎管狭窄的患者，中年可能会出现，一旦出现退变和增生，椎管容积变小，会出现异常症状。

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腰椎管狭窄预防保健措施