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肝癌有腹水是什么阶段

发布时间:2019-06-2756867次播放

视频内容:

肝癌出现腹水一般是在晚期阶段。肝癌晚期出现腹水有以下两点原因:

第一、肝癌晚期肝脏的代谢受到影响,肝功能几乎处在一个失代偿期,肝脏生产蛋白的能力差、消化蛋白的能力差,所以导致血管里面白蛋白低,就容易血液变稀,本来血管壁通透性就比较差,变稀的血液就会顺着血管壁渗入到腹腔,形成腹水,这种腹水一般是渗出性或者漏出性的水,不是肿瘤引起的腹水;

第二、癌性腹水,就是肿瘤长到血管里,顺着血管渗到外面,从腹水中可以找到癌细胞。

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肝区疼痛不一定是肝癌,肝区的疼痛也可以有肝炎或者是胆囊炎、胆囊结石。肿瘤比较大或者是肿瘤的位置比较外凸,压迫肝被膜,才会感觉到有局部的肝区不适或者肝区疼的症状。如果肿瘤比较小或者肿瘤比较深,在肝脏的内部感觉不到肝区的疼痛或者肝区不适,患者的症状很轻微很难根据症状发现早期的肝癌。所以早期的肝癌建议大家通过定期的体检,才能够早期发现早期治疗。有肝癌高危因素的人群,建议每六个月要到医院体检一次,抽血查甲胎蛋白然后做腹部超声。只有在超声怀疑有异常的病变,或者是甲胎蛋白持续升高而腹部超声又在肝内没有发现异常的情况下,需要进一步做增强的CT或者核磁来明确肝内是否有病变。
肝癌介入治疗效果好不好
肝癌的介入治疗,在临床上是有一些明确的治疗效果的,而且它的副作用相对低,但是它有明确的这种适应症。什么样的病人适合做肝癌的介入治疗呢,主要是针对肝细胞型的肝癌,尤其是那种肝肿瘤血管丰富的,以动脉供血为主的治疗效果,相对比较好。如果是乏血供的,或者是静脉血供的,或者有动静脉瘘的,治疗效果相对差,对于一些晚期的多发的,那么治疗效果就更差。对于手术后是否辅助性的,肝癌的介入的灌注的化疗,目前还有很大的争议,争议很大的一个观点在于,如果说没有明确的癌细胞的残留,或者是没有这种动脉供血的,癌细胞残留。这么化疗,灌注化疗,有可能增加癌细胞的耐受性,就是说肝癌的动脉这个灌注化疗,有严格的适应症,总体来说肝癌的灌注,介入化疗,疗效是不错的,副作用比较低,但是在临床上一定要严格,把握它的适应症,并且要注意它这种副作用,有些副作用是非常致命的,比如栓塞、出血、肝功能损伤,这样的话有可能是一种致命性的,还有化疗药物的毒副作用,以及过敏反应,往往非常凶险,当然整体来说肝癌的介入、化疗,效果还是不错的。它副作用还相对比较低,但是一定要正规医院,进行严格的适应症的把握。
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剑突下疼痛能否判断肝癌
剑突下的疼痛不一定就是肝癌,无法判断。胸骨是一块扁骨,它的下方是形状不定的一块薄骨片,这块称薄骨片称为剑突。很多疾病都可以引起剑突下的疼痛,除了肝脏疾病如肝癌或者肝脓肿类的疾病以外,胆道的疾病如胆囊、胆管、急性胆囊炎、胆管结石、急性胆管炎等,还有胃的疾病如胃炎或者心脏的疾病如心肌梗塞等,也能引起剑突下的疼痛。
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