慢阻肺有什么治疗药物
发布时间：2018-09-2169599次收听
语音内容：
慢阻肺处于急性发作期，使用支气管扩张剂、激素，抗生素或者祛痰药。稳定期首推支气管扩张剂，一般选择长效制剂。
慢阻肺治疗药物分两个阶段，分别是急性发作期、稳定期。
急性发作期是用支气管扩张剂、激素，抗生素或者祛痰药。
支气管扩张剂是最主要的治疗药物，支气管扩张剂也分三类，一类叫β2受体的激动剂，β2受体的激动剂也分两种，一个是短效，一个是长效。短效患者，如万托林、沙丁胺醇这一类。长效的比如福美特罗（福莫特罗）、沙莫特罗（沙美特罗）等。
胆碱能受体拮抗剂，同样也分长效和短效。短效的是爱全乐、异丙托溴铵，现在推崇长效制剂，比如噻托溴铵等。
茶碱类制剂，现在一般用缓释或者是控释技术，这种药作用较弱，但好处是经济实惠，对中国人效果可能好一些。
激素，激素是在发作期，也就是急性加重期时会经常用到。
抗生素，针对某些感染引起急性加重会应用到。
祛痰药，祛痰药主要针对患者气道的高分泌。
稳定期基本上跟急性发作期相类似，首推的还是支气管扩张剂，一般选择长效制剂，包括β受体激动剂，还有胆碱能受体拮抗剂。一些经济条件不好的患者可能会用到茶碱，但现在不主张用这些，主要采用吸入治疗。
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慢阻肺处于急性发作期，使用支气管扩张剂、激素，抗生素或者祛痰药。稳定期首推支气管扩张剂，一般选择长效制剂。
慢阻肺治疗药物分两个阶段，分别是急性发作期、稳定期。
急性发作期是用支气管扩张剂、激素，抗生素或者祛痰药。
支气管扩张剂是最主要的治疗药物，支气管扩张剂也分三类，一类叫β2受体的激动剂，β2受体的激动剂也分两种，一个是短效，一个是长效。短效患者，如万托林、沙丁胺醇这一类。长效的比如福美特罗（福莫特罗）、沙莫特罗（沙美特罗）等。
胆碱能受体拮抗剂，同样也分长效和短效。短效的是爱全乐、异丙托溴铵，现在推崇长效制剂，比如噻托溴铵等。
茶碱类制剂，现在一般用缓释或者是控释技术，这种药作用较弱，但好处是经济实惠，对中国人效果可能好一些。
激素，激素是在发作期，也就是急性加重期时会经常用到。
抗生素，针对某些感染引起急性加重会应用到。
祛痰药，祛痰药主要针对患者气道的高分泌。
稳定期基本上跟急性发作期相类似，首推的还是支气管扩张剂，一般选择长效制剂，包括β受体激动剂，还有胆碱能受体拮抗剂。一些经济条件不好的患者可能会用到茶碱，但现在不主张用这些，主要采用吸入治疗。
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03:04
COPD的临床表现有哪些
COPD在临床上叫慢性阻塞性肺疾病，是由于慢性反复的气道炎症，或长期的吸烟等一些疾病发展到一定程度，累及到肺功能，使肺功能下降，到达一定的肺功能数值时，最常见表现可能是咳嗽，反复慢性的咳嗽。第二是咳痰，随着病情进一步进展，气道的分泌物增多，并不是咳黄痰，黄痰可能是合并感染时，但多数时是白泡沫痰。第三是渐进性的呼吸困难，也就是随着肺功能的进一步的下降，患者可以出现呼吸困难，最初的是活动后的会出现呼吸困难，随着病情的进展，可能逐渐的是日常的生活活动随即就会出现伴随着呼吸困难。
慢阻肺的症状都有哪些
慢阻肺是一种长期的慢性疾病，会引起气道阻塞，其主要疾病特征是持续性的气流受限，呈进行性发展。慢阻肺患者的主要临床表现是咳嗽咳痰，伴有胸闷、呼吸困难的症状。一些患者出现明显的胸闷、气短的症状，在少量活动后症状明显增加，呼吸频率增大。另外，气流阻塞容易引起体内血氧饱和度降低，导致出现四肢供血不足，容易疲劳、记忆力减退、注意力难以集中等症状。患者如果出现以上症状，建议尽快到呼吸科门诊就诊，进行详细的肺功能检查，明确诊断。
慢阻肺如何检查
确诊慢阻肺首先得到医院详细的查体。听一听肺部有没有哮鸣音，有没有湿啰音，查体的时候可以出现桶状胸，双肺呼吸动度减弱，双肺呼吸音增粗，肺部出现干湿性啰音。在急性发作期查血象，白细胞数目增高，还有C反应蛋白增高，血沉增快。合并细菌感染，可以出现降钙素原增高，如果拍摄胸片，可以出现肺纹理增粗紊乱，做肺功能检查可以发现不同程度的阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阴性。
慢阻肺是小气道受阻吗
准确的说，慢阻肺就是出现了小气道的病变，从而引起呼吸气流持续受限，并且呈不完全可逆。慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的简称，根据最新版的慢阻肺全球防治指南，慢阻肺出现持续气流受限，就是因为出现了小气道的病变，并且肺实质出现了破坏而引起。也就是说慢阻肺，与小气道的病变密切相关。这些小气道的病变在病理学上主要表现为支气管平滑肌增生肥大，杯状细胞数量增多，腺体分泌增加，气道管壁增厚，并且局部出现纤维化改变，最终引起气道阻塞和气道狭窄，引起呼吸气流受限。所以在肺功能上的表现就是第1秒呼气容积显著下降。因此，慢阻肺可以引起胸闷气喘以及呼吸困难的症状，可以使用支气管扩张剂和糖皮质激素来舒张小气道，控制气道炎症，从而缓解临床症状。
慢阻肺是传染病吗
慢阻肺是一种慢性的气道炎症，主要是和长期接触粉尘以及烟雾有关系，不是由于病原微生物在人群之间传播引起的传染病，因此不会引起人与人之间的传播和传染。但是慢阻肺的患者由于长期的气道慢性炎症，身体营养状况差，抵抗力低是很容易被一些流行病，传染病传染的，比如说在流感季或者是冬春季，慢阻肺的患者是非常容易患上流感或者是肺炎的，因此我们建议这类患者应当在敏感季节及时的注射疫苗，提高抵抗力避免感染一些传染病。
引发慢阻肺发作的因素
慢阻肺是现在很常见的一种疾病，这种疾病给患者的生活带来很大的影响，在日常生活中发病率极高，死亡率也比较高。多了解慢阻肺的常识非常重要，那么，引发慢阻肺的因素都有哪些呢?
慢阻肺可能遗传给孩子吗
慢阻肺，也就是慢性阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀，充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态，很多时候是慢性支气管炎引起的，很多患者担心这种病遗传给孩子，那么，到底慢阻肺可能遗传给孩子吗？我们从这种病的病因分析一下吧。
慢阻肺的康复治疗包括哪些方法
慢阻肺的康复治疗主要包括有戒烟，戒烟是在慢阻肺的各个阶段，很有必要的一项治疗措施，如果烟瘾很大的话，可以用其他的事物来转移注意力，除此之外，进行一些不太剧烈的体育运动，也是很好的康复治疗手段，再就是使用中医药来进行治疗。
慢阻肺可以治好吗
经常有老百姓问医生“慢阻肺能断根吗？”，大家都想着把这个病彻底治好。但是就结合目前治疗的各种研究，慢阻肺应该是不能够完全断根的，也就是无法根治的一个疾病。一旦明确诊断了，患者要进行积极地治疗，但是目前医学治疗其实很大程度上都是一个功能地纠正。举个很简单的例子，比如患者的手指如果断了一根，患者是不是必须要去再植；比如断了根小手指，是不需要必须去再植的，因为患者的其他四个手指头完全能应付日常生活。一样的道理，慢阻肺一旦患有，不能把肺给修复如新。但是可以通过药物能够维持肺功能在一个正常范围，正常水平。所以大家一旦得了慢阻肺，不要想到是不是能断根，能够彻底地治好，而更多的要想到怎么去维持自身的肺功能在一个正常的范围，配合医生来积极地用药，定期地监测和复查，把肺功能维持在一个最佳的状态，这样才是患者一个科学的认识慢阻肺的观点。
慢阻肺会发展成肺癌吗
慢阻肺有可能会发展成肺癌，如治疗方法不当、气道炎症反复发作，长期抽烟、长时间处在污染环境中等，都可能会诱发肺癌出现。但并不是所有的慢阻肺都会发展成肺癌，在患病早期就积极治疗，并养成良好的生活习惯，可降低肺癌的发生率。
03:13
慢阻肺的饮食禁忌是什么
慢阻肺的病人饮食看病人的基本状况。慢阻肺的病人存在有缺氧的问题，尽量以容易消化的食物为主，避免强有力地去咀嚼难消化的食物。因为咀嚼运动其实也是耗氧的。对于慢阻肺合并严重呼吸衰竭的病人，不主张自己进食，可以鼻饲。因为吃东西本身就是非常耗氧的过程；另外慢阻肺的病人容易合并酸碱失衡，电解质的紊乱，要根据相关的检查给患者进行适当地盐分补充，进食含钾丰富的食物；避免食用辛辣的食物，否则会容易合并出血。
03:19
慢阻肺中医治疗方法
通过中药治疗的方法，治疗慢阻肺这种疾病，主要是根据患者的整体情况，进行辨证的治疗。目前认为，慢阻肺这种疾病与肺胀，相对应。针对患有慢阻肺的病人，治疗可以分为两个阶段，来进行，包括发作期的治疗，以及缓解期的治疗。慢阻肺缓解期的治疗方法，主要是针对脏腑的功能，进行调节，以补为主，针对患者的肺虚，或者是脾虚或者是肾虚，以补益的方法，来调节慢阻肺患者脏腑的功能。对于慢阻肺的治疗，强调在慢阻肺的急性发作期，去邪以治标，去实邪兼顾固本，补脏腑亏虚；在慢阻肺的稳定期，扶正补虚与治本，主张治疗以补肺、益肾、健脾、纳气、平喘为法。同时兼以化痰、止咳、平喘，通过补益肺气、温补脾肾、活血化瘀、燥湿化痰等方法，治疗慢阻肺患者。
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什么是慢阻肺
慢阻肺的全称是叫做慢性阻塞性肺疾病，简称COPD。一般情况下，患者出现慢阻肺这种疾病，是由于长期吸入有毒的气体，或者是粉尘颗粒导致的气管黏膜的慢性炎症，进而表现为持续性、渐进、难逆的气呼吸道的气流受限。患有慢性阻塞性肺疾病的病人，其临床表现可以是患者会出现反复的咳嗽以及卡痰的症状，或者是患者可以逐步出现，逐年加重的活动后的呼吸困难症状。慢性阻塞性肺疾病是一个可防可治的疾病，虽然慢性阻塞性肺疾病本身的进程，是渐进难逆的，但是，通常患有慢性阻塞性肺疾病的病人，在经过恰当以及有效地治疗之后，慢性阻塞性肺疾病的进程，是可以得到相应的缓解，甚至可以出现部分的逆转。这样，就能够达到控制慢性阻塞性肺疾病，以及预防慢性阻塞性肺疾病的目的。
