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慢阻肺好发人群有哪些

发布时间:2020-03-1252980次收听

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慢阻肺的好发人群跟慢阻肺的发病病因是密切相关。包括有吸烟人群、二手烟人群,在工作和生活环境中有害颗粒吸入的人群。

一、慢阻肺的好发人群首当其冲的那就是吸烟的人群。通过烟雾的吸入,有害颗粒直接进入患者的气道,损伤患者的肺泡,引起慢阻肺的病理改变。所以第一个好发人群就是烟草使用的人群。

二、二手烟的受害人群。二手烟吸入烟雾可能会引起慢阻肺。

三、有害颗粒,包括患者工作环境中一些有害颗粒的吸入,如矿工,特别是开采石矿时,会产生大量的粉尘,还有煤矿,可能会接触到粉尘的一些职业暴露的人群也是慢阻肺的好发人群之一。

四、在人类的生活过程中,有害颗粒如一些生物燃料的使用,在做饭的时候会烧一些麦秆、秸秆,会产生大量的烟雾,烟雾的吸入可能会导致慢阻肺。在炒菜的过程中也会产生大量的油烟,如果没有适当的防护也容易产生因吸入而导致慢阻肺。

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慢阻肺的并发症根据导致的病理生理改变而引起的。慢阻肺的并发症有缺氧、肾脏和神经系统的病变等。临床上慢阻肺引起的最大的问题就是缺氧。因为气流阻塞以后,气流的交通就受到了影响,引起肺血管的收缩,进而引起肺动脉压力的增高,引起心脏负担的增加,引起肺心病,这是肺心病最常见的一个原因。第二个并发症,慢阻肺引起低氧以后会损伤患者的肝脏,引起患者肝功能的不全,引起患者肾脏的病变,引起肾功能的不全;还会影响患者的神经系统,尤其是中枢神经系统,临床上称之为肺性脑病。因为长期的低氧,然后甚至引起二氧化碳的潴留,会导致病人出现神志改变,表现为神志的模糊,甚至昏迷。经常有一些病人,一些老年人的表现并不突出,往往首先表现的就是昏迷或者神智模糊,然后家人送过来一查缺氧,二氧化碳潴留非常明显。除了引起这些病变之外,患者因为长期的缺氧,体内的酸碱平衡也会产生影响,医生称之为是酸碱失衡,会引起呼吸性的酸中毒、代谢性的碱中毒,甚至低钾、低钠这样一些电解质的紊乱。归结一句,慢阻肺的并发症非常多,累及患者全身的各个系统。从患者的头、神经系统、心脏,患者的肾脏、肝脏这些各个器官,还有患者的骨骼、肌肉、营养不良,因此非常严重。
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针对慢阻肺患者的治疗药物,可以分为两个阶段。对于慢阻肺患者的病情表现,也有两个阶段。首先是慢阻肺的急性发作期,其次是慢阻肺的稳定期。在慢阻肺急性发作期的患者,首先可以使用支气管扩张剂、激素以及抗生素,或者是一些祛痰药,来进行治疗。对于患有慢阻肺的病人来说,支气管扩张剂是一种最主要的治疗药物。通常情况下,支气管扩张剂可以分为三类,一类是β2受体激动剂。β2受体激动剂分为两种,一种是短效,一种是长效。短效的治疗药物有万托林、沙丁胺醇。长效的治疗药物有福美特罗、沙莫特罗;还有一类是胆碱能受体拮抗剂,它也分长效和短效两种。慢阻肺的药物治疗,主要用于减轻患者气短的症状,控制咳嗽和喘息,可以预防慢阻肺的急性发作,或避免出现致命性急性发作。
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