如何治疗睡眠呼吸暂停综合症
发布时间：2018-09-2169193次收听
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睡眠呼吸暂停综合征治疗原则是根据不同程度，采取不同治疗方式。比如病人只是单纯打鼾，没有睡眠呼吸暂停综合征，打鼾就可治疗或者可不治疗，因为打鼾对本人的健康暂时没有影响。如果影响别人，可以戴口型矫治器搁在嘴里，这是一个牙托性的东西，可以减轻鼾声。另外，如果睡眠呼吸暂停已经开始出现轻度，甚至是中度，年轻病人可以考虑采取手术治疗的方式。因为睡眠呼吸暂停是平躺时舌根后坠引起，可以采取一些手术的方式，即用口咽成形术把悬雍垂、扁桃体，以及一些软组织切除，使患者的气道开放，可以有效的减轻鼾声和呼吸暂停。但是手术的疗效不能持久，因为两年以后复发率非常高。睡眠呼吸暂停一旦到重度，或者手术以后复发，就建议病人佩戴睡眠呼吸机，也叫无创呼吸机。病人睡觉戴上以后，通过压缩空气在气道里产生的压力使软组织后坠撑开，不让它暂停，同时改善缺氧；这是目前最安全、最有效的治疗方式。睡眠呼吸暂停的治疗需要长期治疗，因为睡眠呼吸暂停与局部脂肪堆积有关，通过减肥治疗睡眠呼吸暂停想法很好，但不太现实。因为很难通过单纯的控制体重，使全身脂肪和局部脂肪到一个合适的程度；尤其是重度睡眠呼吸暂停的病人，由于长期缺氧会导致体内的内分泌系统失调，即导致脂肪代谢的内分泌失调。这些病人即使进食不多也会胖。所以，减肥不太现实，还是建议病人选取一些正确的治疗方式。
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睡眠呼吸暂停综合征治疗原则是根据不同程度，采取不同治疗方式。比如病人只是单纯打鼾，没有睡眠呼吸暂停综合征，打鼾就可治疗或者可不治疗，因为打鼾对本人的健康暂时没有影响。如果影响别人，可以戴口型矫治器搁在嘴里，这是一个牙托性的东西，可以减轻鼾声。另外，如果睡眠呼吸暂停已经开始出现轻度，甚至是中度，年轻病人可以考虑采取手术治疗的方式。因为睡眠呼吸暂停是平躺时舌根后坠引起，可以采取一些手术的方式，即用口咽成形术把悬雍垂、扁桃体，以及一些软组织切除，使患者的气道开放，可以有效的减轻鼾声和呼吸暂停。但是手术的疗效不能持久，因为两年以后复发率非常高。睡眠呼吸暂停一旦到重度，或者手术以后复发，就建议病人佩戴睡眠呼吸机，也叫无创呼吸机。病人睡觉戴上以后，通过压缩空气在气道里产生的压力使软组织后坠撑开，不让它暂停，同时改善缺氧；这是目前最安全、最有效的治疗方式。睡眠呼吸暂停的治疗需要长期治疗，因为睡眠呼吸暂停与局部脂肪堆积有关，通过减肥治疗睡眠呼吸暂停想法很好，但不太现实。因为很难通过单纯的控制体重，使全身脂肪和局部脂肪到一个合适的程度；尤其是重度睡眠呼吸暂停的病人，由于长期缺氧会导致体内的内分泌系统失调，即导致脂肪代谢的内分泌失调。这些病人即使进食不多也会胖。所以，减肥不太现实，还是建议病人选取一些正确的治疗方式。
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睡眠呼吸暂停综合征要做什么检查
睡眠呼吸暂停综合征要进行多导睡眠监测、鼻腔和咽喉检查，以及睡眠纤维鼻咽口径检查。1、多导睡眠监测，也是阻塞性睡眠呼吸暂停诊断的金标准。是在医院睡眠监测室连续监测一夜，监测7小时睡眠，以诊断有无阻塞性睡眠呼吸暂停。2、鼻腔以及咽喉检查，确定或排除鼻腔有无结构畸形，比如鼻中隔偏曲或鼻甲肥大，以及腺样体肥大等情况。3、睡眠纤维鼻咽口径检查，以确定患者产生阻塞性睡眠呼吸暂停的阻塞部，包括鼻腔、鼻咽、软腭、口咽，以及舌根部位。针对不同的阻塞部，要对阻塞性睡眠呼吸暂停采取不同的治疗方式，是指采用不同的手术方式，可以达到更好的治疗效果。
睡眠呼吸暂停综合征的病因有哪些
睡眠呼吸暂停综合征分为中枢性和周围性，病因也有区别。中枢性睡眠呼吸暂停综合征主要病因是中枢神经系统疾病导致的呼吸中枢障碍。周围性睡眠呼吸暂停综合征病因主要是口咽平面狭窄、鼻咽通道狭窄、生理性畸形、颈椎疾病，以及遗传因素等。周围性睡眠呼吸暂停综合征最常见病因是鼻腔疾病和口咽部疾病，也有喉部疾病因素，其病因较多且复杂。1、鼻中隔偏曲、鼻腔肿物、鼻咽部肿物，都会导致鼻腔通道的狭窄而出现睡眠呼吸暂停。2、口咽部疾病，如扁桃体肥大、舌根肥厚、舌根后坠以及悬雍垂软腭松弛、肥厚，导致口咽腔狭窄而表现为睡眠呼吸暂停。3、喉部的病变，如会厌囊肿、舌根部肿物，还有喉癌也会导致睡眠呼吸暂停。
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睡眠呼吸暂停综合征要做哪些检查
睡眠呼吸暂停综合征的主要检查有，多导睡眠监测，鼻腔以及咽喉检测，睡眠纤维口径检测，是阻塞性睡眠呼吸暂停诊断的金标准。多导睡眠监测需要患者在医院的睡眠监测室连续监测一夜，监测7小时的睡眠，可以诊断患者有没有阻塞性睡眠呼吸暂停。另外，患者还需要做鼻腔以及咽喉的检查，来确定或排除鼻腔结构的畸形，如鼻中隔偏曲或鼻甲肥大，以及腺样体肥大等情况。阻塞性睡眠呼吸暂停的患者还需要做睡眠纤维鼻咽口径检查。检查的目的主要是确定患者产生阻塞性睡眠呼吸暂停的阻塞部。针对不同的阻塞部，要对阻塞性睡眠呼吸暂停采取不同的治疗方式。
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睡眠呼吸暂停综合征的危害
睡眠呼吸暂停综合征的危害是多方面的。影响人体循环系统，导致焦虑和抑郁，整体健康，寿命等。一、长期的夜间睡眠出现缺氧，出现睡眠反复觉醒的一个情况，会影响人体的循环系统，包括心脑血管的状态，从而使夜间出现脑栓塞、脑出血以及心肌梗塞等情况发生率增多，或使病情加重。二、阻塞性睡眠呼吸暂停可以导致人的焦虑和抑郁，甚至在一定程度上，还会导致肝肾功能有一定的变化。三、对于整体的健康都是有一定影响。有研究表明，有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的人，特别是中重度以上的人，没有经过适当的治疗，多年以后，可能直接影响寿命。
睡眠呼吸暂停综合症注意事项
睡眠呼吸暂停综合症注意要戒烟、戒酒，睡眠的时候尽量保持侧卧位的姿势，避免肥胖等。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征很大原因是因肥胖造成。首先是针对自身肥胖，可以减肥，当患者的体脂减少，分布在颈部和腰部的体脂也会减少，会减少咽部的脂肪沉积，可以通过患者自身的努力达到咽腔地扩大。像扁桃体肥大或者鼻中隔偏曲或者长肿物，通过求助医生可以改变。患者要戒烟、戒酒，睡眠的时候尽量保持侧卧位的姿势，不要平躺，因为平躺对咽部肌肉松弛或者咽腔本来已经狭小的患者来讲，他们腭帆更加的松弛，与咽后壁贴的更紧，打呼噜可能会更响，通气阻塞的程度会加重。患者通过侧卧位和减肥，两种最普遍的病人最容易做到的事情着手，可以明显地减轻症状，甚至部分轻症的或中症的可以减轻或完全消失或阻止睡眠呼吸暂停低通气的发生。
睡眠呼吸障碍的症状有哪些
最常见的睡眠呼吸障碍，也就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。这个疾病的临床表现在轻度的患者而言就是打呼噜，对于严重的患者而言，在打呼噜的基础上会出现不同程度的睡眠呼吸的幅度减弱甚至暂停，差不多有30％的打呼噜的患者，会有不同程度的睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停在临床当中，所看到的现象就是在睡眠的某一个阶段，尤其在后半夜的时候，出现的几率比较高，或者会出现这种周期性的呼吸节律的减弱。比如在正常呼吸，或者打呼噜的基础上，会出现鼾声的突然减弱，甚至就不打鼾了。我们看到患者屏住气不呼吸了隔十几秒，甚至在长时间之后，患者会再次出现这种呼吸节律的恢复，包括打鼾或者呼吸幅度的恢复。这样一些情况出现了睡眠呼吸暂停之后，患者因为由此导致了睡眠节律的紊乱，他的深睡眠会减少，在第二天患者会出现一系列和打鼾以及睡眠缺氧相关的症状。比如最常见的就是早晨起来的咽干、口干，然后就是早晨起来之后会出现凌晨的高血压，凌晨的高血压大概在起床后过一段时间，快的半个小时，慢的可能一两个小时之后，血压就会下降，这是凌晨的高血压。还有的患者会出现次日的嗜睡，日间的嗜睡，他呼吸暂停的长度越重，第二天白天嗜睡的情况就越严重。有的人甚至严重到开着车就睡着了，以至于出现开着车就撞到路边的电线杆子上，这种情况再严重的患者，都是可能会出现的。还有一些患者会出现夜间缺氧的其他的症状，比如夜间肾脏缺氧的时候，会出现夜间的多尿、尿频等。或者有的患者会出现一系列的代谢紊乱的表现，比如高血糖、高血脂、高尿酸。如果找不到其他原因的时候，也要考虑到是否和睡眠呼吸暂停有关系。当然睡眠呼吸暂停会引起一系列的其他的症状，有的人可能表现出来就是频繁的咳嗽，有的人会出现胃食管反流等。很多疾病都和睡眠呼吸暂停有关，所以把这个疾病叫做源头性疾病。
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