胆囊息肉能自己消失吗
发布时间：2018-09-2162139次收听
语音内容：
胆囊息肉没有自己消失的情况，如果之前有息肉，B超没发现，临床推测它原本就不是息肉，而是胆固醇结晶的沉着。
胆囊息肉是一个较常见的良性病变，根据性质不同，分为胆固醇性、肿瘤性和胆囊腺肌瘤。息肉会随着年龄的增长逐渐长大。
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胆囊息肉没有自己消失的情况，如果之前有息肉，B超没发现，临床推测它原本就不是息肉，而是胆固醇结晶的沉着。
胆囊息肉是一个较常见的良性病变，根据性质不同，分为胆固醇性、肿瘤性和胆囊腺肌瘤。息肉会随着年龄的增长逐渐长大。
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超声测量胆囊息肉存在误差
超声检查并不能十分精确地测量出胆囊息肉的大小，超声检查存在误差。不同的医生有不同的操作手法，这样可能导致测量胆囊息肉直径时，每个医生选取的测量平面不同，因此测量数值也不同。
胆囊息肉传播途径有哪些
胆囊息肉会传染吗?胆囊息肉传播途径有哪些？这个病不是传染病，是胆囊增生或者胆囊炎性变所致。属于非传染性疾病。得了这个病如果息肉小于1.0厘米，可以定期服用中药控制，如果大于1.0，需要避免恶变，手术切除。
胆囊息肉的遗传能力强吗
胆囊息肉症状隐蔽，大部分患者没有症状，部分胆囊息肉患者偶有右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射、腹胀、口苦、咽干、恶心、呕吐、厌油、消化不良等症状，极少数胆囊息肉患者伴有发热、黄疸。有的家族有多名胆囊息肉患者，这个病遗传吗?胆囊息肉的遗传能力强吗?是很多家庭关心的问题。
得了胆囊息肉怎么运动
治疗胆囊息肉的方法有很多种，有的患者采用手术的方法来治疗，也有的患者采用运动的方法来治疗，但是很多的患者并不知道如何正确使用运动方法来治疗胆囊息肉，下面我们就来探讨下胆囊息肉的运动治疗方法有哪些：
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胆囊息肉癌变需要切除胆囊吗
临床上如果诊断出胆囊息肉癌变，必须进行胆囊切除。无论是胆囊息肉还是胆囊自身产生癌变，治疗的最低要求是切除胆囊。胆囊癌根据手术方式进行分期，常见的有TNM分期和Nevin分期。如果在胆囊息肉早期产生癌变，没有影响到胆囊的肌肉层或者粘膜下的肌肉层，只是在粘膜内有一些轻度的癌变。单纯地做胆囊切除手术能达到治疗效果。一旦胆囊癌有所发展或者胆囊息肉癌变之后，癌细胞已经扩展到黏膜的基层，甚至达到胆囊基层、胆囊壁，除了胆囊以外，要把胆囊所附着的部分肝脏，甚至胆囊管所附着的部分胆总管，都要进行切除，进行重建手术。
胆囊息肉有什么手术治疗方法
如果胆囊息肉直径大于一公分，要尽早进行胆囊切除手术，如果术前已经怀疑恶变，术中要送冰冻病理。胆囊息肉目前比较公认的治疗方法是腹腔镜胆囊切除。一般不推荐做保胆取息手术，因为胆囊息肉没有办法在手术时明确病理性质，而保胆取息手术一是息肉有可能会复发，再者息肉如果已经恶变，有可能造成肿瘤人为播散，所以对于胆囊息肉手术建议做腹腔镜的胆囊切除。对于那些术前已经怀疑息肉有可能会恶变的情况，术中还要送冰冻病理，如果术中冰冻病理回报息肉已经癌变，这种情况下单纯的胆囊切除，切除范围是不够的，除了把胆囊切掉以外，还要进行胆囊床肝组织的部分切除，以及进行肝十二肠韧带淋巴结的清扫，这样根治性的手术才能减少胆囊息肉恶变成胆囊癌，以及病人以后复发跟转移的概率。
胆囊息肉的治疗方法有什么
胆囊息肉的治疗方法，有关胆囊息肉的治疗主要是根据胆囊息肉它的具体性质以及和胆囊息肉相关的症状，还有是否合并有其他的相关疾病，而采取相应的不同治疗措施。比较常见的胆固醇性息肉，由于这种息肉不存在癌变的风险，不引起明显的症状，对于胆囊功能也没有影响，通常我们采取是定期检查，无需任何的干预，一般检查周期建议每半年做腹部B超就可以。如果说胆囊息肉快速增长，在某些检查提示有胆囊息肉内血流信号，胆囊肌底过宽，形态不规则，怀疑是胆囊腺瘤性息肉的时候，由于腺瘤性息肉存在发生癌变的风险，对于这样的息肉，我们采取的是积极手术治疗，如果说胆囊息肉同时合并有胆囊结石，慢性胆囊炎，出现了相应的腹痛腹胀消化不良等症状。我们采取的治疗措施是饮食控制，配合药物控制症状来进行综合治疗，最大限度的保留胆囊的功能。
患了胆囊息肉算是严重吗
现在很多年轻人在查体的时候会发现胆囊息肉，那么由于大多数的胆囊息肉属于胆固醇性不具有癌变的风险，只是胆固醇在胆囊壁的结晶，因此呢，大多数的胆囊息肉并不严重，只需要控制饮食当中胆固醇的摄入，保证饮食结构合理，定期检查，注意维护胆囊的功能，这样就可以了。真正需要干预的或者是警惕的胆囊息肉，是指那些容易发生癌变的腺瘤性息肉；腺瘤性息肉往往为单发，基底较宽，内部有血流，生长较快，附着的胆囊壁有可能会出现增厚，碰到这种情况的腺瘤性息肉；一旦达到了外科手术治疗的指征，则建议尽早的手术治疗，以减少其发生癌变的风险。
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胆管息肉是怎么形成的
和胆囊息肉相比胆管息肉比较少见，胆管包括肝内胆管和肝外胆管系统。胆管内流动的是胆汁，那么胆管息肉往往是由胆道内的异物。包括结石、寄生虫等刺激胆管壁形成的慢性炎症，慢性炎症使得胆管内壁反复增生破坏而形成的息肉样病变，那么某些意愿性的操作，包括做了胆道探查手术留置了t型管，那么这种异物在胆道内反复摩擦刺激也会形成胆管内的息肉。那么还有呢，就是某些肿瘤性的病变，只是在影像学检查发现胆道内有充盈缺损，那么无论是哪一种引起来的，我们都需要去除，胆道内诱发炎症异物，这样的病灶的存在才能够对胆管息肉得到控制。
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胆囊息肉手术后注意事项
胆囊息肉手术做完切除以后，一般需要有几个注意点：一是手术后，早期患者恢复饮食要尽量缓慢，手术后第二天一般建议病人可以吃一些清淡的流食，在1到2周之内慢慢过渡到正常饮食。二是胆囊切除手术以后，胆汁的储备能力就会出现短时间不足，有些患者可能就容易出现在进食油腻的食物以后，出现腹泻，这个时候在手术后早期的时候可以加用一些促进胆汁排泄的药物来辅助消化的功能，而到后期由于身体的适应和代偿功能会合并出现胆管增宽，从而替代一部分胆囊的胆汁储备的功能。
胆囊息肉如何治疗
胆囊息肉要注意饮食，定时随访，如情况严重需要积极进行手术治疗。胆囊息肉比较高发，而且呈现年轻化，这跟日常饮食结构和饮食习惯有一定的关系。如果发生胆囊息肉一定要定期的检查。如果息肉很小，也没有任何症状，可以先不管；只要定期的做超声检查，就可以动态来观察息肉的变化。如果合并消化道症状，餐后出现腹胀、隐痛，都可以先用相关的药物来进行治疗，但最主要的是要观察息肉的变化；如果息肉逐渐增大，长到一公分左右，要积极的进行手术治疗。如果病人息肉很小，大概五六毫米或者更小，也可以考虑尝试用熊去氧胆酸之类的药物；如果效果不明显，就没必要长期服用药物。
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胆囊息肉会癌变吗
一般情况下，患者的胆囊息肉是否出现恶化的情况，可以取决于息肉本身的性质。对于真性息肉，也就是腺瘤性的息肉，这种情况的患者，就会有出现恶变倾向的可能性。通常情况下，在临床上，认为息肉逐渐增大，超过八毫米，甚至是到一公分的时候，建议患者积极地进行手术治疗，否则胆囊息肉，一旦发生恶变的情况，后果就会是比较严重。而对于患有胆固醇性息肉的病人来说，不存在会出现恶变的问题，因为胆固醇性息肉慢慢生长，可能就会越来越多，最终可以导致结石的形成。所以，一般情况下，腺瘤性的息肉，在影像学方面的表现，可能就是单发为主的息肉。而胆固醇性的息肉，大多数是多发性的息肉，或者是游离的息肉。患有胆固醇性息肉的病人，会稍微常见一些。
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胆囊息肉样病变要手术吗
少数胆囊息肉病例可发生癌变。胆囊息肉样病变发生恶变的危险因素有直径超过1cm；单发病变且基底部宽大；息肉逐渐增大；合并胆囊结石和胆囊壁增厚等，特别是年龄超过60岁、息肉直径大于2cm者。胆囊息肉样病变患者如无以上情况，也无临床症状，则不需手术治疗，应每6~12月超声检查一次，观察息肉大小变化。如胆囊息肉样病变患者存在上述恶变危险因素，而且有明显症状，在排除精神因素、胃、十二指肠和其他胆道疾病后，宜行手术。胆囊腺瘤是一个癌前病变，有1/20的几率在几年内会发展成肿瘤，所以这部分病人也建议做手术。
胆囊息肉必须治疗吗
真息肉如果长到一定程度容易有癌变的问题。分两种情况，一个是结石早期一段时间，不到一公分的时候，可以观察，比如用药，患者的低脂饮食，改变例如早上不吃饭这些不良的生活习惯。这些结石的早期能够恢复。当胆囊息肉，差不多一公分的时候，这时建议积极治疗，就做胆囊切除。
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