脊柱裂术后注意什么
发布时间：2018-09-2153039次收听
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脊柱裂术后恢复期的注意事项，主要需关注患者原有的神经功能障碍，比如下肢活动障碍和大小便控制障碍，有没有加重、有没有减轻，或者原先没有症状的患者有没有新出现的症状，或者有没有随着患者的生长症状逐渐加重。如果出现下肢活动障碍，要进行功能康复训练，有些畸形要在骨科进行矫形；如果排尿障碍，要密切的监测排尿功能，障碍达到一定程度的时候要进行间歇清洁导尿。否则长时间排尿障碍可能会影响双肾的功能，最终引起肾功能衰竭，届时可能更加难以治疗。
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脊柱裂术后恢复期的注意事项，主要需关注患者原有的神经功能障碍，比如下肢活动障碍和大小便控制障碍，有没有加重、有没有减轻，或者原先没有症状的患者有没有新出现的症状，或者有没有随着患者的生长症状逐渐加重。如果出现下肢活动障碍，要进行功能康复训练，有些畸形要在骨科进行矫形；如果排尿障碍，要密切的监测排尿功能，障碍达到一定程度的时候要进行间歇清洁导尿。否则长时间排尿障碍可能会影响双肾的功能，最终引起肾功能衰竭，届时可能更加难以治疗。
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脊柱裂患者的临床表现有哪些
出生时，在显性脊柱裂患儿的背部和骶尾部中线可发现一个软囊性肿块。儿童在发育过程中会出现进行性神经功能障碍，如截瘫、肌无力、排便功能障碍等。在一些脊柱裂患者中，脊髓膨出和脑膜膨出可能突出胸、腹、骨盆，压迫相应的器官，出现一系列相应器官功能障碍。
脊柱裂尿床是怎么回事
脊柱裂尿床可能与神经损伤、膀胱功能障碍、泌尿系统感染、脊髓栓系综合征、脊柱裂术后并发症等因素有关，可通过药物治疗、手术治疗、康复训练、膀胱功能训练、定期随访等方式改善。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。
脊柱裂的治疗方法
脊柱裂称椎管闭合不全，一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中，椎管闭合不全而引起。可从较小的畸形如棘突缺如或和椎板闭合不全，到严重的畸形。造成脊柱裂畸形的病因尚不明确。有学者认为与妊娠早期胚胎受到化学性或物理性的损伤有关。孕妇的保健对预防胎儿畸形是很重要的。显性脊柱裂，均需手术治疗，手术时机在出生后1-3个月。单纯脊膜膨出，或神经症状轻微的其他类型，应尽早手术。对有脊髓栓系综合征的患者，可行椎管探查，松解粘连及切断终丝。隐性脊柱裂一般病例无需治疗，但应该进行医学知识普及教育，以消除患者的紧张情绪和不良心理状态。症状轻微者，应强调腰肌锻炼，以增强腰部的内在平衡。
脊柱损伤术后注意事项和原因
脊柱损伤术后应该注意拆线、复查、复健等问题，避免出现二次损伤。一、术后拆线，如伤口出现渗液及红肿热痛，及时联系主管医生，不要擅自处理。二、术后1年内每3个月返院复诊（1年后视复查情况，常规为半年1次）。如有特殊情况如身高、侧凸畸形改变明显、运动感觉功能障碍或伤口异常，需及时联系医生返院复查。三、术后一般佩戴支具3月后复诊如无异常，可逐步减少支具佩戴时间。 四、术后三个月内以卧、坐及行走为主，避免碰撞、久坐、提重物，骑乘摩托车、脚踏车等，术后3个月至半年可进行慢跑，术后半年可进行非接触性活动，术后1年后可恢复一般非对抗性体育活动，避免篮球、足球及跳伞蹦极等剧烈碰撞运动。五、术后采用软硬适中的床垫，平躺时腰部可下沉3公分，枕头高度以舒适为主。
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脊柱裂怎么办
对于脊柱裂，我们根据它的部位、原因、是否伴有神经症状、疼痛是否剧烈来不同的对待。脊柱裂分两种：一种是骶椎的隐性裂，另一种是椎弓根裂引起。隐性裂在胚胎时代形成。病人因腰疼拍片子才发现有隐性裂，可以经过一些按摩、理疗、功能锻炼得到恢复。当病人是因椎弓根裂引起的脊柱裂时，需要尤其注意。如果患者是先天性的椎弓根的裂，并且伴有神经症状，有下肢的疼痛、下肢的麻木，这种时候改善他的症状可能需要手术治疗，需要做一个上下椎体的固定，需要做一个脊柱的复位，需要做一个神经的减压。
脊椎疼是怎么回事
脊椎疼痛原因比较多，在生活中导致脊椎疼痛的原因，根据不同的部位可以有不同的原因，我们总结以下方面。第一颈椎的疼痛，颈椎疼痛都由于颈椎病所引起来的，颈椎蜕变或者肿瘤压迫形成了脊髓或神经根的压迫，造成上肢的放射疼痛和椎体的疼痛。第二胸椎的疼痛，胸椎疼痛都由于椎管的狭窄，胸椎横韧带的钙化压迫了脊神经根，或者是肿瘤也会引起胸椎的疼痛。第三腰椎的疼痛，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎的肿瘤，同样会引起脊柱出现疼痛。第四骶椎的疼痛，骶椎疼痛多由于外伤所引起来的，如果在没有外伤情况下，由于椎间盘突出所引起的腰骶部一种放射性的疼痛。所以说在临床上引起胸椎腰椎疼痛的原因比较多，还要根据病人的具体疼痛的部位、疼痛的性质和疼痛持续的时间，结合辅助相关检查，才能明确一些脊柱疼痛的原因，然后再进行积极的治疗。
什么是隐性脊柱裂？专家科普的到位了！
隐性脊柱裂是脊椎管在发育的时候，没闭合完全造成的，患者可能会出现腰疼、小便失禁的情况，而且严重的话还有可能会瘫痪的，患者也会觉得腰疼、腿疼，建议及早的做检查，配合医生治疗，严重的话需要用药的，以免情况会越加的严重，危及身体的健康。
脊柱裂尿床是怎么回事？听听医生怎么说
如果孕早期叶酸摄取不足，孕期长期处在污染环境中，胎位不正没有及时矫正，都可能会引起脊柱裂。脊柱裂患者的马尾神经受压变性，膀胱功能减退，大脑发育迟缓等，都会引起尿床。
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隐形脊柱裂有什么症状
隐性脊柱裂很多情况下没有症状，有的患者会出现局部皮肤毛发增多，皮肤向内凹陷，呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着。隐性脊柱裂主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起，与是否受压和神经损害的程度相关。有些在婴幼儿时已发病，有的在成年后才出现症状，这与脊柱裂引起一系列继发性病理变化，以及脊髓栓系逐渐加重、发生缺血变化是一致的。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状亦无任何外部表现。多数患者可能通过偶然的拍片、做影像学检查发现。
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脊柱裂有什么危害
脊柱裂容易出现神经功能障碍，严重的会导致下肢功能障碍。脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种。显性脊柱裂在很早期就会表现出症状，比如神经的功能障碍，脊髓的开放可能导致脑积液漏出引起严重的感染，患儿一般很难存活。隐性脊柱裂分两种情况，大部分患者没有症状，少部分患者因为局部的脊柱结构的问题，脊柱负重的能力下降，脊柱的稳定性就有所下降，比一般人更容易出现腰腿疼、腰骶部酸疼，功能上的薄弱区，造成一些功能障碍。严重的会造成腰骶部的神经受挤压，导致下肢的功能障碍。
什么是脊柱裂
脊柱裂是椎管的先天发育畸形，它主要表现为脊柱椎管的闭合不全，可以合并椎管内容物，如硬脊膜、脊髓和神经向外膨出，也可以单纯地表现为椎管闭合不全。脊柱裂一般形成在胚胎形成的早期，因为各种原因干扰到胚胎的发育而形成。大部分的隐性脊柱裂不需要治疗，显性脊柱裂一般都需要做手术。脊柱裂可以引起肢体的活动障碍，也可以引起大小便的异常。有没有脊柱裂，脊柱裂是什么类型，危害到什么程度，是否需要手术，要做核磁共振才能明确。
脊柱裂分几种
脊柱裂类型根据不同情况有很多种分类方法。目前比较经典、公认的分类有两种：显性脊柱裂、隐性脊柱裂。显性脊柱裂：有椎管内，如脊髓和神经组织向外膨出，可以膨出成囊，也可形成脂肪瘤等。显性脊柱裂又分为多种类型。脊膜膨出：即单纯脊膜向外膨出、囊内没有发现神经组织。脊髓脊膜膨出：即膨出囊内有脊髓和大量神经组织。膨出，但膨出物以大量脂肪瘤为主，即合并脂肪瘤脊髓脊膜膨出。单纯脊髓外翻，即膨出脊膜组织不典型，表现为大量脊髓直接暴露在体外。隐性脊柱裂：单纯的椎管闭合不全，没有合并椎管内神经组织、脊髓组织向外膨出。
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脊柱裂的症状
显性脊柱裂的症状主要与脊柱裂发生的部位有关，一般最常发生的部位是脊柱腰骶段的部位。脊柱腰骶段的显性脊柱裂主要出现的症状包括以下两方面：一方面是双下肢的运动障碍和发育异常。另一方面是排大小便的问题。运动障碍和发育异常可以表现为双下肢的不对称，比如双侧下肢粗细不均、长度不等或者发育畸形；也可以表现为上下肢的运动障碍，比如跛脚影响行走。在症状严重的时候，甚至会导致患者瘫痪，使患者不能行走。排大小便的问题则可能出现大小便失禁的情况。因此，显性脊柱裂的症状，主要就包括这两方面的内容。如果患者发现自己出现以上这些症状，就一定要尽早进行治疗，要严防病情加重的情况，以避免自身受到更加严重的损害。
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