如何治疗半月板损伤
发布时间：2018-09-2962061次收听
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半月板损伤可以先保守治疗，平时多热敷，避免上下楼梯。半月板损伤通常以半月板撕裂为主，半月板撕裂分很多类型。可以有半月板的纵行裂、横行裂、水平裂等。
半月板如果从纵切面来看，是一个三角形形态，三角形分三等分。内侧的边缘部分叫白区，外侧和关节囊相交接的部分叫红区，中间1/3叫红白区。半月板的最外侧，跟关节囊相交接的部分有血液的供应，白区没有血液的供应。所以如果撕裂不大，仅在白区，这时一般都是切除。如果半月板的撕裂靠近外侧，或后侧有血液供应比较丰富的地方，一般主张半月板要缝合。半月板对人体的功能和影响都非常大，治疗的原则是尽量保留半月板，保留膝关节功能，能少切就少切，能缝合就缝合。
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半月板损伤可以先保守治疗，平时多热敷，避免上下楼梯。半月板损伤通常以半月板撕裂为主，半月板撕裂分很多类型。可以有半月板的纵行裂、横行裂、水平裂等。
半月板如果从纵切面来看，是一个三角形形态，三角形分三等分。内侧的边缘部分叫白区，外侧和关节囊相交接的部分叫红区，中间1/3叫红白区。半月板的最外侧，跟关节囊相交接的部分有血液的供应，白区没有血液的供应。所以如果撕裂不大，仅在白区，这时一般都是切除。如果半月板的撕裂靠近外侧，或后侧有血液供应比较丰富的地方，一般主张半月板要缝合。半月板对人体的功能和影响都非常大，治疗的原则是尽量保留半月板，保留膝关节功能，能少切就少切，能缝合就缝合。
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半月板在膝盖的位置在哪
半月板相当于膝关节的软骨垫。膝关节是由颈骨和股骨两个关节所构成的，膝关节的股骨髁和胫骨髁之间，就在两个软骨之间会有软垫，起支撑、缓冲震荡、减压的软垫，这个垫就叫做半月板。为什么叫做半月板，因为软垫形状就像半月一样，就像个月牙因此叫做半月板，就在膝关节的股骨髁和胫骨平台中间的位置上，半月板分内侧半月板和外侧半月板。所以，在膝关节上有两个半月板，通过半月板的开合保持膝关节的稳定，对膝关节起到保护的作用，以免膝关节受到外伤的时候，半月板其中就会产生明显的滑移，来保护膝关节股骨软骨或者胫骨平台的软骨。半月板内侧半月板是个C形的，也就是个月牙形状，而外侧半月板要接近一个O形状，也是个月牙但是有点像圆圈了，在膝关节中所起到的作用是不一样的，内侧的半月板连接着膝关节的关节囊和关节囊紧密的联系，而外侧半月板和关节囊的联系不是很紧密，因此内侧半月板更容易损伤。
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站的时间久了膝关节疼正常吗
由于长时间的站立姿势，导致的局部肌肉僵硬或关节的僵硬，是膝关节长期固定姿势，造成了局部的压力过大，引起的一种不适感，是一种正常的生理反应。但是站立的时间经常会疼痛，提示膝关节可能有病情出现，及时的去就诊，进行膝关节的影像学的检查或半月板的损伤。可能会有半月板的积液、滑膜炎等。疼痛的急性期，可以减少活动，制动休息，佩戴膝关节的护具，早期可口服非甾体的消炎镇痛药，同时配合物理治疗，适当的中药外敷，在疼痛、肿胀明显缓解的情况下，膝关节功能活动也能得到良好的恢复。
半月板损伤患者是否可以锻炼
半月板损伤患者是否可以运动呢?答案是当然可以，通过一段时间的积极锻炼，增肌腿部肌肉的运动，患者膝盖会慢慢的恢复，在坚持锻炼相信会慢慢的恢复的。下面介绍一些半月板损伤适合做哪些运动
半月板损伤的鉴别诊断
现在越来越多的人喜欢运动，而且一些人经常过度的运动，这就容易染上半月板损伤这种疾病，半月板损伤一种比较难治的疾病，而且治疗过程很复杂，成为了大家心中一件非常担心的问题，那么下面我就给大家讲一下对于半月板损伤的鉴别诊断的方法。
半月板损伤如何护理保健
经常从事体育运动的人对于半月板一定很熟悉了，不少运动员的半月板都断裂了。那么换半月板的护理需要注意什么吗?半月板因形状酷似半月而得名，它的存在就是为了保护大家的膝关节免受伤害，但是有时候不可避免的冲击还是会导致半月板断裂。那么半月板损伤如何护理保健呢
半月板损伤的治疗方法
半月板损伤是膝关节处的常见的损伤之一。半月板损伤一般都见于青壮年，最容易受伤的姿势是膝关节由屈曲位向伸直位运动同时伴有旋转。半月板损伤会造成膝关节处的疼痛、肿胀和活动受限等临床表现。有些患者会出现半月板交锁感，一般是由撕裂的同屏部分夹在股骨髁前面所致，随着病情的进展，可以导致股四头肌出现萎缩。半月板损伤的治疗方法，包括非手术疗法以及手术疗法。非手术疗法其主要是用于急性期的半月板一度以及二度的损伤患者，我们可以采用石膏或者支具的外固定制动限制患者的活动，避免下地行走、负重以及剧烈的运动等，同时指导患者进行肌肉的收缩功能锻炼。而对于二度损伤的半月板患者，经非手术治疗无法缓解，以及三度的半月板损伤患者，我们建议行关节镜下的微创手术治疗。具体的手术治疗方案，我们可行关节镜下的半月板损伤的缝合术或者是半月板损伤的成形术进行治疗，以尽量减少创伤带来的并发症以及后遗症等。
半月板损伤严重吗
膝关节的半月板损伤可以分为一度、二度及三度的损伤，对于一度以及二度的半月板损伤一般不太严重。早期可行膝关节的制动即可，患肢避免下地行走、负重及剧烈的运动等。半月板损伤是膝关节损伤中非常常见的损伤类型，其一般都是由于间接暴力，如扭转暴力所引起，会造成膝部的疼痛、绞索感等不适症状。而对于三度的半月板损伤其一般相对来说比较严重，伴有半月板的严重撕裂表现，其绞索感症状比较严重。对于三度的半月板损伤，我们行非手术治疗一般其效果不佳，这时我们需要在关节镜下行微创的手术治疗，进行半月板的成形术以及半月板的修复术，对于三度的半月板损伤及损伤一般相对比较严重。但是我们经微创的手术治疗后，其症状可以明显的缓解，甚至是消失。对膝关节的功能无明显的影响。且不会遗留较大的后遗症以及并发症等。
膝盖疼痛是什么原因
如果病人出现了膝关节部位疼痛的症状，发生的原因主要见于以下几方面。第一，是见于膝关节部位的外伤，特别是外伤以后引起了膝关节周围的韧带，关节囊损伤，以及内部的软骨、骨质损伤以后。就会引发膝关节部位有肿胀，疼痛严重了以后会导致活动受限。第二，就是见于膝关节部位退变，骨性关节炎的患者，多见于中老年人和从事重体力劳动者，从而引发膝关节部位有肿胀疼痛，特别是在受力、受凉以后，疼痛的症状格外明显。第三，就是见于膝关节部位半月板损伤的情况。也会引发膝关节内部疼痛的症状，特别是在蹲起、上下楼梯活动时，疼痛的症状格外明显。并且在活动时还会有膝关节内部响声出现。第四，就是见于风湿性、类风湿性关节炎，在膝关节受到侵蚀以后，也会引发膝关节部位有明显的疼痛症状。
半月板三度损伤怎么办
半月板三度损伤主要治疗办法是微创膝关节镜半月板修补成形和缝合的手术。半月板三度损伤，主要会出现半月板部位完全性的撕裂，或者是断裂的情况，而这种情况，在膝关节活动时，就会导致半月板跳起卡于关节内部，就会导致膝关节部位在活动时出现绞索的情况，也就是在走路时，会出现小腿部位无法伸直，并且有的病人在正常走路时，会出现摔倒的情况。主要以手术治疗为主，来恢复半月板正常的形态，避免半月板出现卡压、绞索的情况，从而影响病人膝关节部位的活动。半月板损伤术后应尽早的进行康复训练，初期加强活动度及精力训练，提高关节控制能力以及稳定性，开始恢复日常活动，中期强化关节活动度质检测相同，强化激励改善关节的稳定性，恢复日常各项活动能力及轻微运动，后期全面恢复日常各项活动，强化激励及关节稳定性，逐渐恢复运动，提高最大力量。
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关节响是怎么回事
关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声，多因为不良的习惯，导致肌腱韧带滑动不正常引起也可能半月板损伤或韧带断裂导致。关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声，有的是肩关节响，有的是颈椎的关节响，有的是膝关节响，还有通常见到髋关节。多因为不良的习惯，如经常掰或者是经常做一个动作，导致关节周围的韧带变长、变粗或者有点炎症，肿起来了，肌腱韧带的滑动不正常了，就会听到弹响的声音。通常情况下颈椎或者是手指的关节响可以不治疗，但是有些膝关节的响声可能里边半月板有损伤或者是韧带已经断裂，或者有炎症，这就需要到医院进行诊断，明确原因对症治疗。
02:48
半月板损伤保守治疗
半月板损伤如果偶尔有些不舒服，表现不是很明显可以采取保守治疗方式，比如注意保养，不要做下身不动、上身扭转的这类的动作，关节内打润滑剂使磨损减少，也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。半月板损伤分为三度，对于损伤而非撕裂的患者保守治疗是可以的。但半月板比较特殊，只有百分之十五是有血液供应的，这个地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全没有血液供应的叫白区，这个地方的撕裂因为没有血管，吃药是肯定长不上的。所以真正撕裂，如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。
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半月板损伤的症状
主要的症状是患者会出现膝关节疼痛。半月板损伤后膝关节的疼痛会伴随着活动增多而越来越重，在休息时能缓解，做一些动作时疼痛可能会更加明显。在检查时或做麦氏征试验时，患者会呈现疼痛加重或有弹动的表现，称为麦氏征阳性。半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构，损伤主要是由于膝关节的过度活动或一些外伤造成。
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