肾积水是什么原因引起的
发布时间:2018-09-2968143次收听
语音内容:
肾积水可能是结石,肿瘤或结核引起的。
有个石头堵在上面下不来,中间有瘤子尿液就不可能通畅地下来上面也会积水。甚至还有个别的比较少见的结核。
正常人两个肾脏生成尿液以后,会顺着输尿管下来一直到膀胱里。既然上面有肾积水,肯定是中间不通,有东西堵住,所以上面的尿液就下不来。
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肾积水可能是结石,肿瘤或结核引起的。
有个石头堵在上面下不来,中间有瘤子尿液就不可能通畅地下来上面也会积水。甚至还有个别的比较少见的结核。
正常人两个肾脏生成尿液以后,会顺着输尿管下来一直到膀胱里。既然上面有肾积水,肯定是中间不通,有东西堵住,所以上面的尿液就下不来。
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肾积水症状有什么
肾积水的临床症状如说腰痛、血尿、尿频、尿急等,这些症状主要是与引起肾积水的病因有直接的关系,如咱们最常见是肾盂肾输尿管连接部位的狭窄造成肾积水。大部分人有症状,疼痛一般也是比较轻,不会发生明显肾绞痛,但是少数的患者可能会因为多喝水之后,肾盂里的尿液突然短期内增多,肾盂又不能因为连接部有狭窄,肾盂尿也不能很快通过输尿管排向膀胱,可能导致这种肾盂或者是肾脏包膜张力过高引起肾脏的肾绞痛。这种疼痛可能在大量排尿之后,症状就能缓解,一般在短时间缩小之内就能缓解,如果肾积水合并感染,可能会出现寒战、高热,甚至出现休克的表现,输尿管结石引起肾脏积水了,尤其是小结石,堵在输尿管之后,可能会形成严重的非常症状非常重的肾绞痛,还有血尿。如果输尿管腔内的肿瘤性的肾脏积水,可能会有肉眼血尿。如果输尿管管腔外引起病变,压迫输尿管而导致肾脏积水,大部分没有明显肾积水相关的临床症状,只是以原发病为主的相关的症状,如果前列腺增生导致肾脏积水,这些人可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。
肾积水引起的原因
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肾积水是什么原因引起的
尿液从肾脏排出,一直到膀胱,排出尿液,包括男性的尿道口排出,整个泌尿系统无论哪个部位出现梗阻,都会引起肾积水。引起肾积水的原因是多方面的,主要有:第一,泌尿系统出现梗阻,导致肾积水。第二,外科疾病导致肾积水,例如损伤、感染、结石等,最常见的就是结石,结石堵塞以后,会引起肾积水,另外就是输尿管狭窄、肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管损伤。第三,神经功能障碍导致输尿管排空出现问题,形成肾积水,如中老年男性患者前列腺增生,或者一些尿道问题,就会造成肾积水。
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女性为什么会得肾结石
临床上女性得肾结石和男性得肾结石的原因是一致的,由于发生原因多种多样,到目前为止,肾结石的发生还不明确。总的来说,肾结石的发生原因主要和以下两个方面有关系:第一,代谢原因。是由于患者身体机能或身体的代谢机能产生的肾结石,这种代谢原因不因环境的改变而改变。第二,尿路病变。包括尿路畸形、尿路梗阻、一些其他尿路形成的积水等。从发生率上来说,男性肾结石的发生率要高于女性,因此不是说女性会更容易得肾结石。
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肾积水术后注意事项有哪些
一般情况下,肾积水术后需要定期复查,明确手术效果,是否有复发。对比术前及术后多次彩超、CT等检查结果,如果肾积水无明显进行性加重的趋势,提示尿路系统通畅,可以通过肾小球滤过率和醋的检查,定性肾积水的肾脏功能。如果术后复查,肾积水又不断加重,可能面临二次手术的可能。一般情况下,肾积水手术后需要留置双J管,期间要多饮水,避免剧烈运动,不憋尿、多排尿,如有血尿症状,不用担心,拔掉双流管后症状即可缓解。还有一些患者可能因为双流管刺激膀胱导致尿频、尿急,重者可以口服药物。腹腔镜手术或者开放手术,应注意切口处有无感染,术后应注意休息,避免劳累。
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肾积水有什么危害
正常情况下,人的肾脏是没有积水的。一些特殊的生理状态下,比如憋尿后不能顺利排出,可能会导致轻度积水,排空尿液后即可缓解。还有先天性轻度肾积水,通过长期复查没有加重,也没有输尿管狭窄或结石导致的病变。但有些肾积水可能有一些病理性的因素。常见的是肾盂肾输尿管联接部的狭窄,导致输尿管堵塞,长时间的肾盂压力过高,肾脏分泌尿液不畅,可能会导致肾脏皮质变薄,肾功能减退,严重的会出现肾脏功能不全。如果是尿路系统肿瘤引起的肾积水,需要及时手术,否则可能会出现转移和进展,影响患者的预后。对于肾结石和输尿管结石性的肾积水,需要碎石取石术,否则尿路系统堵塞时间过长,会对肾功能造成不可逆的损伤。
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肾积液和肾积水的区别
肾积液和肾积水其实是同一个概念,临床上常用术语是肾积水、肾脏或输尿管的梗阻,常见原因是肾盂输尿管连接部狭窄或者异位血管压迫所致。肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物也会堵塞输尿管,造成肾脏积水。对于输尿管部位的结石堵塞输尿管之后,肾盂的尿液不能及时顺畅的排到输尿管、膀胱,也会造成肾脏的积水。此外,该部位输尿管管腔外的肿瘤、转移性的肿瘤、腹膜后纤维化等均会压迫输尿管,造成肾脏积水。一般可以通过彩超进行筛查,很容易发现。轻度肾积水,排除肿瘤或结石等病变,不需特殊处理,定期观察,注意饮食即可。一旦肾积水加重或有血尿,需要及时进一步详细检查,可能需要手术方式进行处理。
肾积水如何治疗
严格的说,肾积水并不是一个疾病,而是一个表现。是由于存在的泌尿系统的梗阻,导致肾脏产生的尿液不能够顺利的通过输尿管、膀胱、尿道排出体外,尿液集聚在肾盂内而形成了肾脏的积水。对于肾积水的治疗,我们首先需要通过彩超、CT、造影等检查,明确积水的程度以及引起积水的具体原因,再来进行针对性的处理。如果是由于输尿管结石堵塞输尿管而引起的积水,积极的处理结石,恢复输尿管的通畅性就可以了。如果是由于输尿管存在狭窄,需要看狭窄的程度来进行处理。如果狭窄严重,可以通过手术将狭窄段切除,输尿管吻合来进行处理。如果狭窄并不是很严重,可以考虑留置双J管,进行肾脏积水的引流来改善肾积水。如果是由于老年男性的前列腺增生、前列腺癌引起了慢性尿潴留导致的肾积水,则需要积极的进行手术处理,切除前列腺,甚至是做前列腺癌的根治术,来恢复患者的正常排尿,这样就可以改善肾积水。




