肾积水术后注意事项有哪些
发布时间：2019-12-2653348次播放
视频内容：
一般情况下，肾积水术后需要定期复查，明确手术效果，是否有复发。对比术前及术后多次彩超、CT等检查结果，如果肾积水无明显进行性加重的趋势，提示尿路系统通畅，可以通过肾小球滤过率和醋的检查，定性肾积水的肾脏功能。如果术后复查，肾积水又不断加重，可能面临二次手术的可能。一般情况下，肾积水手术后需要留置双J管，期间要多饮水，避免剧烈运动，不憋尿、多排尿，如有血尿症状，不用担心，拔掉双流管后症状即可缓解。还有一些患者可能因为双流管刺激膀胱导致尿频、尿急，重者可以口服药物。腹腔镜手术或者开放手术，应注意切口处有无感染，术后应注意休息，避免劳累。
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专家解释肾积水多严重
肾积水是一种生活中非常多见的疾病类型，这种病的危害性是非常大的，但是有的患者因为认识不够清楚，治疗不及时给自己的身体健康造成许多方面的危害，下边专家解释肾积水多严重，下边是关于这种病的危害性的介绍，一起来看看吧。
肾轻度积水要注意哪些
肾轻度积水是指尿液从肾盂排出受阻，导致肾内压升高，从而使肾盂肾盏扩张，导致肾实质萎缩。肾轻度积水病因治疗是最理想的治疗方式，主要是去除肾积水的原因，保留患肾。若情况危急或肾积水病因不能及时去除，应该在梗阻以上部位先及时引流，待控制感染后，再实行去除病因的手术。
肾积水都有什么症状
肾积水是泌尿外科常见的一种疾病，那么造成肾积水的原因非常的多，有生理性的原因，有病理性的原因。我们经常能看到很多患者拿着体检报告来说，医生你看我这有肾积水，其实他是因为当时做检查的时候憋尿憋得过多，导致的这种情况，那么可以让他排空尿液之后，再重新复查一个彩超，如果肾积水消失，那可能就是一个生理性的。还有一些是壶腹型的肾盂，通过长期的彩超等观察，积水并没有加重，甚至CT等检查，也没有发现明显的狭窄或者是梗阻。那么病理性的因素也有很多，最为常见的肾盂输尿管连接部的狭窄，这些患者他平时的时候不一定有明显的腰痛、血尿等这些症状，大部分都是体检时候发现，偶尔会有一些比较巨大的肾积水，是因为平时生活当中无意中发现的，一般有囊性的感觉，局部有彭出的包块，那么有些患者连接部狭窄的话，可能会有一些症状。比如说在这短时间内大量的喝水，然后形成大量的尿液进入到肾盂之后，由于连接部狭窄，肾盂排空受限，可能导致的肾盂的壁膜或者肾脏的壁膜受到牵拉引起的这种绞痛的症状，那么这种症状可能在短的时间内能够缓解，而且尤其是在排出大量尿液之后这种症状缓解。那么如果肾积水继发细菌感染，可能会出现发烧、寒战这些症状，表现为全程感染中毒性的症状，甚至出现休克的表现。那么上尿路结石引起的肾积水多有腰痛，小的输尿管结石，可能会造成比较严重的这种肾绞痛，还有血尿。上尿路肿瘤引起的肾积水，可能最常见的症状是一个无痛性的肉眼血尿，输尿管管腔外的病变，如妇科的肿瘤、肠道的肿瘤，还有其它系统的肿瘤转移到腹膜后，压迫了输尿管，可能也会引起肾积水。那么这是以原发病为主的临床症状，肾积水一般没有特殊的症状，此外还有前列腺增生等，慢性尿储留会有这种尿频、尿急、排尿困难等病史。
肾积水是怎样治疗
对于生理性的或者壶腹型肾盂不需要特殊的处理；但有些肾积水可能存在病理性因素，需要手术治疗。肾积水是一种肾盂形态学的描述，任何因素导致肾盂内尿液排出不畅均会造成肾积水。因此只有通过针对肾积水的病因才能够治愈。常见的肾积水原因是肾盂跟输尿管连接的位置出现狭窄，这种狭窄导致了肾盂不能很快的把尿液顺畅的排到输尿管内导致肾盂的扩张，常年累月的肾盂张力过高可能会导致肾脏的皮质变薄，出现肾功能的减退，严重的可能会出现肾脏无功能。如果是尿路系统肿瘤引起的肾脏积水，可能会有血尿等症状需要及时的手术，否则肿瘤就会出现转移，甚至影响患者的预后。对于肾结石或输尿管结石引起的肾积水，需要根据结石的大小、输尿管的条件，还有患者的一般状况来进行手术治疗。可能行输尿管镜碎石或者经皮肾镜手术治疗，如果尿路堵塞不能够及时解除可能会导致肾功能减退或者生活中的衰竭，甚至有管腔外的病变，如妇科的肿瘤、消化道的肿瘤、晚期肿瘤压迫的肾积水，由于原发病没法解除，可以通过输尿管逆行置管来缓解肾积水保护肾脏的功能。由于前列腺增生引起的肾积水，可以行前列腺增生相关的手术缓解肾积水。
肾积水症状有什么
肾积水的临床症状如说腰痛、血尿、尿频、尿急等，这些症状主要是与引起肾积水的病因有直接的关系，如咱们最常见是肾盂肾输尿管连接部位的狭窄造成肾积水。大部分人有症状，疼痛一般也是比较轻，不会发生明显肾绞痛，但是少数的患者可能会因为多喝水之后，肾盂里的尿液突然短期内增多，肾盂又不能因为连接部有狭窄，肾盂尿也不能很快通过输尿管排向膀胱，可能导致这种肾盂或者是肾脏包膜张力过高引起肾脏的肾绞痛。这种疼痛可能在大量排尿之后，症状就能缓解，一般在短时间缩小之内就能缓解，如果肾积水合并感染，可能会出现寒战、高热，甚至出现休克的表现，输尿管结石引起肾脏积水了，尤其是小结石，堵在输尿管之后，可能会形成严重的非常症状非常重的肾绞痛，还有血尿。如果输尿管腔内的肿瘤性的肾脏积水，可能会有肉眼血尿。如果输尿管管腔外引起病变，压迫输尿管而导致肾脏积水，大部分没有明显肾积水相关的临床症状，只是以原发病为主的相关的症状，如果前列腺增生导致肾脏积水，这些人可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。
肾积水如何治疗
在治疗方面往往都是要根据不同的原因进行治疗，如果是输尿管结石，可以进行药物排石或者体外碎石；如果是肿瘤引起来的，要治疗肿瘤；如果是先天性疾病，在保证肾功能的情况下，根据不同的原因和发生肾积水的程度，还有部位不同，进行有针对性的不同的治疗。肾积水的治疗主要看是双侧的还是单侧的，是什么原因造成的。1、双侧的肾积水往往是下尿路梗阻造成的，下尿路梗阻最常见的是膀胱的一些疾病，常见的是神经源膀胱，还有膀胱出口梗阻，包括有前列腺增生、下尿道结石、膀胱肿瘤、尿道口的狭窄，这些情况都是可能的，在治疗的时候，要治疗下尿路的疾病。2、对于单侧的肾积水，原因比较多，从肾脏、输尿管来说，肾脏结石、输尿管结石，输尿管梗阻包括有先天性的、后天性的梗阻，这些情况的原因很多。所以肾积水的治疗要进行病因性的治疗，而不能笼统地千篇一律，要具体情况具体分析。
女性会得肾结石是为什么
女性得肾结石和男性得肾结石的原因是一致的，从发生率上来说，男性肾结石的发生率要高于女性，对于无论男性、女性肾结石的发生原因是多种多样的，到目前为止，肾结石的发生原因还不是特别清楚。总体来说，肾结石的发生原因主要和以下几个方面有关系：第一，代谢原因，这种代谢原因不因环境的改变而改变，是由于患者身体机能或者是身体的代谢机能产生的肾结石。第二，和尿路的一些病变有关系，包括是否有尿路的畸形、尿路的梗阻，还有其他一些尿路形成的积水原因有关系，肾结石的成因在女性方面和男性方面来说是一致的，而不是女性会更容易得肾结石。
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肾积水会引起尿毒症吗
肾积水是否会引起尿毒症与肾积水对双侧肾功能造成的影响密切相关。正常情况下是有双侧肾脏，如果双侧肾脏同时受损，甚至严重受损的情况下，导致肾功能变化，会产生尿毒症。临床上当双侧肾脏同时受损，甚至严重受损的情况出现后，不恰当的治疗或没有及时的治疗才会产生尿毒症，双侧肾功能受损往往发生在下尿路梗阻，例如膀胱疾病、前列腺尿道处疾病。单侧的尿路梗阻或肾积水是不会发生尿毒症的。所以说只有双侧的肾积水严重的情况下才会产生尿毒症。
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肾积水怎样治疗
肾积水首先应该找到引起肾积水的原因。在保证肾功能的情况下，根据不同原因和发生肾积水的程度，以及部位不同，进行有针对性的不同治疗。肾积水的治疗分双侧和单侧治疗：第一，双侧肾积水主要通过治疗下尿路疾病来治愈，最常见有神经源膀胱疾病、前列腺增生、下尿道结石、膀胱肿瘤、尿道口狭窄等。第二，单侧肾积水，治疗要根据病因对症治疗，例如肾脏结石、输尿管结石、输尿管梗阻等。所以肾积水在治疗起来要进行病因性的治疗，而不能笼统地千篇一律，具体情况具体分析。
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如何预防肾结石的发生
肾结石可以通过改善平时一些生活习惯来预防，由于这是一种代谢性疾病，发率比较高，和患者的生活习惯，饮食习惯还有地域有关。临床上针对肾结石的不同成因和不同成分分为三种预防方法：一、草酸类的结石，减少服用草酸类的食物，如咖啡豆、葡萄、大豆、含草酸较高的蔬菜等，对预防肾结石会有一定的作用。二、尿酸类的结石，食用一些产生尿酸少的食物，少食嘌呤类的食物。三、感染类的结石，尽量预防感染的发生，要多饮水，多食用利尿食物，可以减少结石的发生，起到预防作用
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肾积水的危害
肾积水的危害取决于肾积水的程度。肾积水程度较轻，对患者的影响不是很大。急性的肾积水可能会引起患者的急性疼痛，需要积极干预。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低，甚至萎缩，甚至出现无功能肾，造成不可逆的影响。一旦出现肾积水，首先要积极地寻找原因。有些青少年生下来之后，可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄，但这种狭窄没有明显的症状，容易被忽视，等到发现时，患者的肾脏已经丧失了功能，不可避免地要进行肾切除，严重降低了患者生活质量。
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肾盂分离和肾积水的区别
肾盂分离其实就是肾积水，影像学检查可能提示肾盂、肾盏等扩张，轻度提示为肾盂分离，即轻度的肾积水。轻度肾积水原因很多，患者憋尿多之后出现肾积水，膀胱排空之后，再复查肾积水即可消失。还有一些人壶腹型肾盂，并没有器质性的疾病所致，长期随访并不加重。病理性的因素主要有：输尿管结石堵塞之后，形成肾盂分离或输尿管肾盂的肿瘤，造成轻度的堵塞，尿液排出不畅，导致肾盂分离；此外，输尿管狭窄、输尿管管腔外病变的压迫等原因，也会造成肾盂分离或者肾积水。超声检查发现肾盂积水时，如果程度加重或临床症状明显，比如出现肾绞痛、血尿、发热等，需要进一步行ct或核磁检查，明确病因，予以治疗，避免病情的延误治疗。
医生告诉你：双肾积水能治好吗？
肾积水可以治好，但是要注意谨遵医嘱，可以通过很多方法进行治疗。采用保守治疗的原则，找到引发肾积水的原因，再采取对症措施。另外如果肾积水进行性加重，肾功能不断下降就需要进行手术治疗，此外还可以通过中医治疗，治疗时也要控制饮食，做好定期复查。
