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妊娠糖尿病对胎儿的影响

发布时间:2018-09-2956833次收听

语音内容:

妊娠期糖尿病会使胎儿的死亡率增加、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加、巨大儿的发生率增加以及增加新生儿黄疸发生率。
妊娠期糖尿病是妊娠期间发生不同程度的糖耐量异常,不包括显性糖尿病。随着生活方式西方化,糖妈妈越来越多。妊娠期糖尿病会增加新生儿黄疸发生率,比正常孕妇的发生率要高六倍左右。妊娠期糖尿病对孩子的影响大小最终取决于血糖控制的情况。如果血糖控制得很好,控制在范围之内,和正常孕妇没有太大的差别。

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糖耐量是检查什么
糖耐量是检查糖尿病的重要的手段,所谓的糖耐量检查,一般指口服葡萄糖来检测。一般常用两种方式,一种对于广大人群而言,筛查糖尿病,即通常查的空腹喝葡萄糖水,餐后半小时、一小时、两小时、三小时分别测血糖,做全的葡萄糖耐量实验。还有一种,是简化的葡萄糖耐量试验,一般只查空腹喝葡萄糖后两小时的血糖,因为国际的诊断标准,是WHO的诊断标准,即空腹和餐后两小时,根据这两个血糖,可达诊断糖尿病的标准。对于所有的人群而言,糖耐量的筛查主要是为确诊糖尿病,而使用的专项的检查。
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胰岛素注射的部位
胰岛素注射的部位一般包括腹部、上臂、上臂外侧、大腿外侧以及臀部等。胰岛素的注射是一个长期的治疗过程,需要部位的轮换,这样才能使注射相对比较稳定,可以使胰岛素在皮下吸收的相对比较完全。一般在腹部脐周5公分以外都是可以注射的一个区域,每次注射间隔两厘米,一个月之内不重复。上臂一般注射在外侧双上臂的近心端的外侧。大腿一般也是注射在大腿的外侧这个范围之内。还有臀部都可以作为注射胰岛素的部位。
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胰岛素作为治疗糖尿病常用的降糖药物,副作用也是不容忽视的,主要包括以下几方面。第一低血糖,这是胰岛素使用之后,最容易出现的副作用。低血糖典型的症状包括,饥饿、心慌、出汗,或者不典型表现为乏力、头晕,严重的情况下可以导致昏迷,甚至危及生命。在前些年美国统计的,所有的药物导致的副作用,胰岛素导致低血糖排名第一。所以只要是注射胰岛素糖尿病患者,首要强调就是低血糖的识别和处置,当然在调整胰岛素剂量方面,要注意低血糖的发生。第二方面就是过敏反应,少数病人有过敏反应,像局部的瘙痒、淡红色的皮疹等,很少有患者出现全身的过敏反应,当然极个别的现象也有像过敏性休克。第三就是皮下脂肪萎缩,或者是增生,脂肪萎缩呈凹陷性的皮质缺失,多见于女性青年和小儿,大腿、腹壁等胰岛素注射部位,皮下组织增生成硬块,多见于男性臀部等注射部位,有时呈麻木、刺痛,影响胰岛素的吸收,这种情况下需要更换注射部位,保证正常的治疗。第四胰岛素性水肿,在部分患者当中治疗之前,血糖控制很差、血糖很高,在使用胰岛素治疗之后,4-6天可以见到皮肤或者是下肢的水肿,一般是由于水钠潴留导致的,也可能和胰岛素促进肾小管回收钠有关,对症处理或者大部分患者能自行缓解。第五就是屈光失常,胰岛素治疗过程当中,由于血糖迅速下降,影响晶状体和玻璃体的渗透压,使晶状体内水分溢出,屈光率下降发生远视,这是一种暂时的现象,一般随着血糖浓度的正常,逐渐的消失。第六体重增加,是由于胰岛素的促进合成作用导致个体反应是有差异的。
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糖尿病在生活中也是比较常见的一种疾病,对身体伤害也是比较大的,一定要控制好自己的血糖,一定要保持血糖稳定,糖尿病严重的症状可能会出现糖代谢障碍,血压偏高,脑梗塞等症状,要吃一些降糖的药物。
糖尿病能吃玉米吗
糖尿病是一种非常常见的疾病,针对这种疾病一定要及时治疗,以免病情加重影响健康。由于这种疾病属于饮食疾病,因此在平时还要多注意饮食。玉米含有营养元素较多,对降低血压也有一定好处,患有糖尿病是可以吃玉米,但是不能多吃。
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急性并发症最常见是低血糖昏迷,酮症酸中毒甚至昏迷,高渗昏迷,还有乳酸酸中毒。糖尿病慢性并发症主要有血管病变和神经病变。血管病变主要是大血管病变和微血管病变,大血管病变最常见是心脑血管病变;小血管或微血管病变最常见眼底病变,糖尿病视网膜病变是比较严重的并发症,患者眼底可以出血、血管瘤形成;肾脏小血管、微血管异常,可以导致肾脏病变。神经病变有周围神经病变,表现为指端手套、袜套样感觉异常,疼痛痛觉异常;植物神经病变表现为出汗异常、还有便秘腹泻交替。
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酮症酸中毒属于什么病
糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病的一种最常见的急性并发症,它的危害也非常巨大。糖尿病酮症酸中毒在临床上的死亡率大概在5%到15%之间,因此它是一个危害极大的急性并发症。酮症酸中毒是由于糖尿病患者胰岛素使用量突然减少,或者被感染,包括肺部感染、泌尿系感染等,造成拮抗胰岛素的激素明显升高,从而导致患者体内的胰岛素绝对缺乏,继而导致酮体生成增加,超过了人体的缓冲系统,造成酸中毒。它是一种急性并发症,在临床上它主要表现为突然烦渴多饮,最后导致神志改变,昏迷、口中会有烂苹果的味道,甚至最后会出现肾衰竭、休克。所以酮症酸中毒是一种很危险的急性并发症,应该及时到医院就诊。
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糖尿病肾病患者如何保护肾功能
“吃乃人生大事”,吃是一门学问,对于糖尿病肾病患者来说吃是很重要的事,吃好可以有效控制血糖,把血糖控制在一定的范围内。糖尿病肾病患者的饮食是有窍门的,我们一起来看看有哪些小窍门吧!希望糖尿病患者都能注意自己的饮食。
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糖尿病不能吃什么
糖尿病人不能吃白砂糖、冰糖这些精制糖类,还要严格控制蜂蜜、炼乳这些高糖食物的摄入,白酒是一定不能喝的,少吃一些精米白面类的食物多吃杂粮,适当摄入一些豆制品,为了预防并发症,动物性的食物也要少吃,保证每天2两肉就可以了。