摔到后脑勺要观察多久
发布时间：2021-06-1069032次播放
视频内容：
根据受伤的严重程度以及患者的年龄等因素需要进行综合判断。
对于一般的青壮年而言，在后脑勺摔伤之后，如果有颅内伤性的发生，通常在1周之内就足以表现出来。大部分患者是在24小时左右，就能够表现出来伤情的情况。
而对于中老年患者，就应该延长观察期，甚至可以观察到3个月，乃至更长的时间，这样才能够及时发现颅脑损伤。
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摔到头部以后，要根据病人的症状、体征和一些影像学的检查来判断患者有没有事。摔到头部以后，一般的病人会有头痛、头晕的症状，还要观察病人有没有剧烈的恶心、呕吐，有没有记忆力的缺失和意识的丧失。如果有这些情况，临床医生会判断有没有一些病理的体征，最后会根据一些影像学的检查，比如头颅CT，判断病人有没有软组织的损伤、颅骨的骨折、颅内的出血等情况。还可以做头颅的核磁，更好的去判断颅内的情况。总之，根据患者的症状、体征及头颅的影像学检查，可以大致判断病人有没有问题。
开颅手术水肿多久
患者脑水肿的时间，取决于患者的基础疾病以及手术操作的范围、术后是否合并颅内出血等一系列因素。一般来讲，大部分的开颅手术之后在1~2周，患者的颅内水肿都可以得到明显地改善和恢复。比如对于脑部的一些恶性肿瘤，像脑部的胶质瘤、脑部的转移瘤，这些病变周围的水肿常常和肿瘤本身有关，如果能通过手术的方式将肿瘤全切，诱发脑水肿的因素就得以消除，大部分患者在术后一周左右，水肿就能够得到明显缓解。有一些患者虽然进行了手术治疗，但是病变由于各种原因并没有完全切除，诱发脑水肿的因素还会存在，或者脑水肿持续的时间也会相对比较久，有时甚至2~3周还没有完全消除。所以脑水肿的情况，是因为患者的具体病变的情况而有所差异的。在脑水肿比较严重的时候，可以酌情给患者使用甘露醇等脱水药物以及β-七叶皂苷钠等药物来减轻水肿。
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开颅手术后最怕什么
开颅手术之后最担心的问题主要有术后的出血、是否出现癫痫、中枢神经系统感染等情况。术后的出血是因为开颅手术之后脑组织常常会有一定的水肿，对颅内出血的代偿能力会下降，如果出血量比较多的话可能会引起脑疝甚至随时危及生命。其次患者有没有癫痫的情况，特别是癫痫持续状态容易使患者口鼻的分泌物进入气道，造成患者的窒息的情况，也可能会随时危及患者生命。中枢神经系统感染的情况是指开颅手术之后，特别是手术时间比较长的时候，患者在手术之后容易发生颅内感染，如果没有及时治疗的话，颅内感染可以造成非常严重的后果，甚至因为中枢神经系统感染而危及患者生命。除此之外开颅手术之后还可能会遗留一定程度的神经功能障碍，但是这类神经功能的障碍经过康复治疗都能够得到一定程度的恢复。
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开颅手术多久过危险期
开颅手术后多久能够度过危险期主要取决于患者原发基础疾病的状况。比如患者只是进行大脑半球凸面脑膜瘤或者是其他类型的比较表浅的肿瘤切除手术，在术后二十四小时之内复查ct没有术区出血的话，那么患者的危险期就基本度过了。而如果患者进行了一些比较重大的手术，像动静脉畸形切除术、动脉瘤夹闭术等，由于术后患者可能会发生脑血管痉挛，也可能会发生局部的脑水肿甚至脑梗死，这种情况患者需要严密观察数天乃至一两周才能够多度过危险期。而对于大量的颅内出血的紧急情况，特别是术前已经发生脑疝的患者，进行开颅手术，术后患者的意识情况恢复需要比较漫长的时间，或者在很长一段时间内需要使用呼吸机，也比较容易出现肺炎、应激性溃疡等并发症，危险期可能达到一两个月之久。
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脑袋摔了有没有后遗症
如果是轻微的外伤，不易遗留后遗症，如果外伤之后，出现比较明显脑实质损伤，可能会遗留后遗症。如果外伤比较轻微，没有意识丧失或只有一过性意识丧失，也就是脑震荡一般患者都可以恢复正常，不易遗留后遗症。如果外伤之后，出现比较明显脑实质损伤，特别是出现颅内血肿和脑挫裂伤的时候，患者容易遗留外伤性的癫痫。如果损伤较严重，患者还易出现一侧肢体无力、感觉障碍，甚至偏瘫、失语、偏盲等，个别严重患者出现明显的意识不清。外伤之后出现脑疝，患者可能遗留意识障碍，个别患者可能会长期植物生存，在一段时间内难以有效的恢复意识，形成比较严重的后遗症。
重型颅脑损伤还能恢复吗
重型颅脑损伤不一定能够恢复，颅脑损伤是否能恢复，要根据损伤的严重程度以及个人的身体状况来做。颅脑损伤对人体带来的损伤比较大，如果比较严重，甚至是会影响到人的寿命。所以在出现颅脑损伤的时候，一定要及时的进行手术治疗，如果并没有出现脑干损伤，而且也没有对丘脑造成影响，及时的进行手术治疗就可以完全的恢复，但在手术后也会留下比较多的后遗症。但对于症状比较严重的颅脑损伤，如果不及时的进行规范治疗，就不能达到治愈的目的，而且还会对人的寿命带来影响。
重度颅脑损伤吃什么药
重度颅脑损伤患者需要服用的药物大多数是对症治疗药物，因为不同的重度颅脑损伤患者，会出现不同的临床症状。可以适当的用一些镇静剂，因为重度颅脑损伤患者大多数会出现精神方面的问题，比如失眠、情绪不稳定等。还需要服用一些营养脑神经的药物，比如脑蛋白水解物或者是谷维素等，这样帮助脑神经恢复，减少后遗症的发生。如果患者血压高要按时服用降压药，同时还可以服用一些改善微循环的药物。重度颅脑损伤患者有的会出现长时间的昏迷，这种患者病情变化比较快，病死率很高，治疗很困难，要做好抢救工作。如果有休克发生要及时抗休克治疗，如果有感染存在要及时抗感染治疗。
什么是先天性颅骨畸形
先天性颅骨畸形是天生的颅骨生长异常急性，可导致多种颅脑的形态改变和不同的神经系统功能障碍。临床表现主要为因膨出的部位及大小而不同，包块可逐渐长大有一定压缩性。枕部者多在枕顶交界处见到圆形或椭圆形囊性包块；鼻根部者在鼻根部有包块突出眶距增宽眶腔受压变窄眼外形改变呈三角形。根据膨出包块的外观特点以及合并的神经系统检查等不难作出正确的诊断。在包块基底部有时可触及颅骨缺损，透光试验可以了解其中是否包含脑组织颅骨。平片检查可确定骨缺损的部位及范围。治疗上主要是手术治疗巨大型脑膜膨出，已造成严重智力低下瘫痪失明等神经症状者不适手术，疗效不佳。其它可行手术关于手术时间的选择意见不一。手术的目的是切除膨出包块包括可能切除的囊内容，将硬脑膜缺损及软组织缺损修补。
拍脑ct能检查出什么
如果一个人经常感觉大脑存在着头晕等问题的话就需要去医院进行脑CT检查，而脑CT检查能够帮助人诊断出很多病症，其中最恐怖的病症就是大脑肿瘤。除此以外，还可以通过拍脑CT帮助人检查出颅内感染性疾病、大脑受损的具体情况、先天性脑畸形以及脑血管是否存在着异常状况等。
颅骨缺损的手术指征是什么
颅骨修补手术，在神经外科领域内，不是难度很大的手术，因为它不需要触及大脑，危险系数也不是很高。但具体到每一位患者来说，是否适合进行这类手术。还是应该根据患者的具体情况来确定的。大夫应当了解患者要求进行颅骨修补，它的目的希望解决什么问题。因为单纯的颅骨成形手术只是对外形的修复，但是对于脑外伤后的功能性症状，精神障碍和外伤性癫痫，这些是几乎没有治疗效果的。目前公认的手术指征主要是颅骨缺损，直径大于三厘米，缺损部位有碍于美观，缺损引起长期的头昏头痛等症状，而且难以缓解。脑膜与脑瘢痕形成，导致了癫痫发作。有严重的精神负担，影响工作与生活的患者。对于初期清除不彻底，局部已感染，颅内存有病灶以及颅内压增高的患者，是不能实行颅骨成形术的。另外有部分患者全身情况差，神经缺损严重，生活不能自理，或者缺损区头皮薄，有大片的瘢痕，也不能急于修补，可以外盖头盔，暂时进行保护。在条件成熟后再考虑颅骨成形手术。
