什么是糖尿病肾病
发布时间:2018-09-3064764次收听
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糖尿病肾病指的是长期的高血糖没有得到有效的控制,身体的代谢功能紊乱,最终会损害到身体的小血管。糖尿病患者会引起肾小球内有结节性、弥漫性的硬化,造成患者肾脏肾功能衰竭,早期患者出现肾脏体积增大,病情进一步发展出现肾功能衰竭。
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糖尿病肾病指的是长期的高血糖没有得到有效的控制,身体的代谢功能紊乱,最终会损害到身体的小血管。糖尿病患者会引起肾小球内有结节性、弥漫性的硬化,造成患者肾脏肾功能衰竭,早期患者出现肾脏体积增大,病情进一步发展出现肾功能衰竭。
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血清尿素偏高代表怎么回事

血清的尿素,更多的是用尿素氮这个指标来反映,它最常用于反映的是肾功能指标,这时候联合应用的,还有血清肌酐这样一个指标,来反映肾脏的功能。因为尿素和肌酐一样,它都是毒素的一个代表,其他的情况像高蛋白饮食和消化道出血,都和血清的尿素增高有关系。当大量高蛋白饮食的时候,特别是吃了大量的鸡肉、鸭肉,还有一些其他的猪肉、牛肉、羊肉,以及鱼肉的时候,这样转化成了尿素就会比较多。当消化道出血的时候,由于出血的物质经过肠道的吸收,在肝脏转化成尿素,也会看到血清的尿素会有明显的增多。最常见的问题,其实在血清尿素增高的时候,要同时看一下血清肌酐的数值,那么还会去检测尿常规,以及尿蛋白还有尿的红细胞,来看看肾脏的功能,是出现了哪些问题。当出现肾炎,或者糖尿病肾病、高血压肾病的时候,到了一定阶段,都可能会引起肾功能的问题。尿素氮和肌酐,反映着肾功能的异常的程度,实际上更多的是根据肌酐清除率,或者是肾小球滤过率,来评价肾脏的功能。一般肌酐的数值在177μmol/L的时候,认为存在肾功能的不全,肾功能的不全也是分为了轻度的肾功能不全,还有氮质血症期,还有尿毒症期,这些都是尿素和肌酐,一起来评价的。
降低糖尿病肾病发作的办法
由于糖尿病肾病的危害性很大,所以只要发现糖尿病肾病的病症就要及时的进行治疗,不同的病症有不同的治疗方法,患者在治疗之前要知道自己的病症,做到对症下药,适当的控制病情,那么,降低糖尿病肾病发作的办法有哪些呢?
糖尿病肾病能剧烈运动吗
运动可以强健人的体魄,身体强壮了疾病自然不在容易入侵,但是大体力的运动却不适合糖尿病肾病的病人,那么糖尿病肾病病人能剧烈运动吗?请大家看下问的详细介绍,经常进行耐力运动可增强肌细胞的胰岛素受体功能,改善组织与胰岛素
糖尿病肾病的原因有三点
患有糖尿病对我们的生活有一定的影响,但是只要在平日生活中多加控制,还是比较有效的。然而,如果导致并发症糖尿病肾病的发生,那么对我们的生命安全直接造成了严重的影响。我们需要了解糖尿病肾病的病因都有什么,才能更好的做到预防和治疗工作。

如何早期发现糖尿病肾病
糖尿病肾病可能引发肾功能不全,到中末期引起尿毒症,最后导致透析。临床诊断糖尿病肾病目前最常用的,通过检查尿液来发现,通过尿微量白蛋白肌酐比这么一项指标,可以发现早期糖尿病肾病。在半年之内如果两次出现尿微量白蛋白肌酐比指标异常,就诊断为糖尿病肾病。糖尿病肾病的诊断,还要和其他的疾病进行鉴别,如合并高血压,合并其他肾病的患者,出现肾病的损伤,可能是其他的一些原因导致的,就需要完善糖尿病的其他并发症来进行综合考量。

糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病,是糖尿病的微血管并发症。糖尿病肾病的症状是血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿、机体免疫力下降,经常出现感冒腹泻。一型和二型糖尿病的患者都可以发病,早期患者没有临床表现,不易被发觉,随着糖尿病病程的延长,肾脏负担越来越重,临床上尿蛋白也随之增多,严重的话伴有血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿等等,机体免疫力下降,经常出现感冒腹泻的症状。多数伴有血肌酐和尿素氮的升高,全身的浮肿、血压、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。常见并发症后期发展为大量蛋白尿,严重者可伴有肾功能的损伤,甚至尿毒症。
怎么确定是糖尿病肾病
糖尿病肾病的分期有哪些

糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见、危害最大的一个并发症。糖尿病合并肾脏疾病有合并泌尿系感染、合并肾病综合症、合并肾小球等。部分医院统计,在透析室,超过三分之一,甚至接近50%,原发病都是糖尿病,糖尿病肾病占据了卫生资源很大一部分比例。

糖尿病肾病分期
目前共分为五期,一期为肾小球滤过率增高,二期为正常白蛋白尿期,三期为早期糖尿病肾病,四期为临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病,五期为终末期肾功能衰竭。糖尿病肾病的分期,早期用的分期法,现在已经不再使用了。

糖尿病肾病吃什么中药好
糖尿病肾病通常吃活血、补气类的中药。中医讲究辨证论治,根据患者的病情严重程度不同,所采取的中药也有所不同。但是一定要用活血药。用丹参还是用川芎或者用水蛭,需要因人而异。气虚的患者可以用大剂量的黄芪,如果还有内热存在可以用大剂量的黄连;湿热的患者可以喝葛根芩连汤;阴虚内热的患者可以喝黄连阿胶汤。辨证的同时也要注意保护肾脏,要标本同治,辨证辨病。
糖尿病肾病有哪些分期

糖尿病肾病按Mogensen分型分为五期,一期是肾小球高滤过;二期是出现间断的微量白蛋白尿;三期是出现持续性的微量白蛋白尿;四期是出现显性蛋白尿或者是大量蛋白尿;五期是出现肾衰、肾功能异常肾衰竭这种状态。现在临床上更多见的是二型糖尿病,二型糖尿病肾病的分期也有参照一型,可以简单地把它分成糖尿病肾病微量白蛋白和大量蛋白尿期这两期。大量蛋白尿的时候很容易进展到终末期肾病,从大量蛋白尿到终末期肾病有时候时间比较短,所以对糖尿病病人来说,一型糖尿病的病人如果病史发现有五年,就应该去查尿里面的微量白蛋白,二型糖尿病从诊断之日开始就要查尿蛋白的情况,来确认是不是合并糖尿病肾病。糖尿病肾病现在的发生率太高,所以早诊断、早干预、早治疗非常重要。
中医如何治疗糖尿病肾病早期

糖尿病肾病早期主要是肾小球高滤过或者出现间断或持续性的微量白蛋白状态,早期西医治疗,一般就控制血糖、控制血脂,合并高血压尽量控制血压,选择RAAS阻断剂,比方ACEI、ARB类的药物进行干预治疗,对延缓这个疾病的进展有好处;中医治疗主要根据症型,糖尿病肾病早期是肺胃热盛或者有肝肾脾肾气虚或者肝肾阴虚,通过调理脾、肺、肾、肝来减少蛋白尿,改善患者多饮多尿防咳症状,就是除了改善患者自觉症状,减少微量白蛋白尿,从这一方面中医还是有一些帮助,另外糖尿病肾病的早期出现微量白蛋白尿的时候,如果没有禁忌症,患者在控制血压、控制血糖、控制血脂的同时,用点雷公藤多苷片减少蛋白尿对大部分病人还是有效的。所以病人根据临床表现综合性的辨证论治,在这种辨证论治基础上加一点像雷公藤多苷片、昆仙胶囊这些检测蛋白尿,对于减少糖尿病肾病患者蛋白尿还是非常有帮助。
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