失眠是不是抑郁
发布时间：2018-09-3054544次收听
语音内容：
失眠不一定是抑郁，临床上有的病人是独立的失眠，睡不着觉或睡眠质量不好、多梦，但是并没有情绪方面的问题。比如他没有明确的情绪低落、兴趣低等心境的低落，他可能这方面的症状不存在，所以他不见得是抑郁。但是有的病人临床表现是失眠，如果你再追问其他情绪方面的症状，他可能存在有心境低落、情绪低落这方面的问题。所以如果是这样的病人，他的失眠是因为抑郁所造成。
如果没有情绪方面，他只是单纯的睡眠障碍。一般对于睡眠的病人，要让病人做抑郁的量表测评，比如做抑郁的自评量表，让病人做自我评判。还可以做他评量表，比如说汉密尔顿抑郁量表来进行评判，看看这样失眠的病人是不是伴有抑郁，是不是因为抑郁症所造成的失眠。所以因人而异，不能一概而论，但也有很大一部分病人，他的失眠的原因是抑郁所造成。
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失眠不一定是抑郁，临床上有的病人是独立的失眠，睡不着觉或睡眠质量不好、多梦，但是并没有情绪方面的问题。比如他没有明确的情绪低落、兴趣低等心境的低落，他可能这方面的症状不存在，所以他不见得是抑郁。但是有的病人临床表现是失眠，如果你再追问其他情绪方面的症状，他可能存在有心境低落、情绪低落这方面的问题。所以如果是这样的病人，他的失眠是因为抑郁所造成。
如果没有情绪方面，他只是单纯的睡眠障碍。一般对于睡眠的病人，要让病人做抑郁的量表测评，比如做抑郁的自评量表，让病人做自我评判。还可以做他评量表，比如说汉密尔顿抑郁量表来进行评判，看看这样失眠的病人是不是伴有抑郁，是不是因为抑郁症所造成的失眠。所以因人而异，不能一概而论，但也有很大一部分病人，他的失眠的原因是抑郁所造成。
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抑郁症早期有哪些表现
出现自残行为属于比较严重的抑郁。大部分人了解的自残是对其身体上破坏，例如割腕、胳膊划刀等。但自残也存在于精神方面，例如男性抑郁症患者自残表现在抽烟、酗酒、熬夜、生活不规律；女性抑郁症患者自残表现为割发、熬夜。其重点是，抑郁症患者在自残现象中，其实是有着一种“愉悦感”以及“满足感”，甚至是“轻松感”。其实这也是一种异常化的宣泄情绪的方式，这样的宣泄方法是病态的。抑郁症患者的终极自残，也就是自杀。所以患者出现自残是属于重度抑郁的阶段，需要尽快治疗。
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如何判断自己是否抑郁
抑郁症可以由各种原因引起，临床上以显著而持久的情绪低落、兴趣下降、乐趣缺乏为主要临床表现。严重时可以伴有自杀观念和自杀行为。患者还可以表现悲伤、哭泣、兴趣减退、自信心降低，无价值感、无助且无望，感到生活没有意义。记忆力、理解力会下降。同时部分患者还伴有其他症状，如精力减退、疲乏、食欲降低、睡眠障碍，包括入睡困难、早醒和睡眠浅。如果出现以上症状，且持续时间达到两周以上，病情出现社会功能的影响和自觉痛苦，高度怀疑患有抑郁症。
抑郁症是怎么引起的
抑郁症传递情绪的5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺三种递质功能下降，导致患者患者发生抑郁症状。研究表明，抑郁症跟遗传因素、患者经历、有没有严重躯体疾病都有关系，其中跟患者性格特点关系密切。抑郁症患者性格特点有不自信、过度自卑、没有主见、缺少自立精神、过度追求完美，特别在意别人评价和看法，怕大家对自己不满意，胆小、抗压能力差、独立自由性差，以上因素会导致患者在应对事情或者面对挫折时，身体内分泌出现紊乱，造成负责大脑信息传递，尤其是负责情绪传递的神经递质失衡，其中跟情绪最为密切属5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺。这三种递质主要负责传递情绪，抑郁症患者三种递质功能都存在不足，导致患者出现抑郁表现，常见如情绪低落、兴趣下降、身体疲乏、精力减退、闷闷不乐，严重会出现自杀的后果。患者服用抗抑郁药、积极自我调整，配合心理治疗，可以使失衡神经递质趋向正常，使抑郁症状消失，情绪恢复正常。
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中度抑郁症怎么治疗
中度抑郁首选药物治疗。若患者社会功能暂时没有影响，可先尝试心理治疗、物理治疗或者是用中药、针灸手段，经过1到2个月，观察症状能否有所改善。若有加重趋势，推荐药物治疗，常用的药物有“五朵金花”，如舍曲林、氟伏沙明等，都对抑郁有明确的改善作用。一般抑郁会有三个核心症状，情绪低落，兴趣减退，精力下降，还有七条附加症状。如果核心症状符合了两条，附加症状有三条以上，可以考虑患者是中度抑郁。
抑郁症有复发的可能吗
抑郁症是复发率较高的疾病，复发与生物学原因及心理因素都有关系。抑郁症本身与个人的气质、秉性、个性以及患者所经历的事情有关，与患者对事情的看法也是有关系的，就算抑郁症治好了，患者看待问题的看法、想法或者思维不去改变，抑郁症是容易复发的。如何去预防抑郁症的复发呢？目前还是建议进行全程规范的抗抑郁治疗。抗抑郁治疗一般会分为急性期治疗、巩固期治疗、维持期治疗，在巩固期治疗以后，一定要进入维持期治疗，直到症状完全的缓解才考虑慢慢的减停药物，减停药物一定要在医生的指导下进行。另外一方面郁症的病人除了规范的药物治疗以外，还应积极地进行心理治疗。目前常用的认知行为治疗，通过改变患者对事物的消极的想法或者思维方式，来预防这种抑郁症的复发。目前还有正念认知疗法也是比较不错的，有研究表明，在维持期通过做正念的练习，也可以降低抑郁症的复发率。
抑郁症需要吃什么药
抑郁症的药比较多，一般常用SSRI类，更早以前是三环类，医生根据患者情况有不同治疗方法。药物：SSRI类：比如，“五朵金花”。“六朵金花”，比如舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、百忧解等，还有西酞普兰、艾司西酞普兰等等。在这更早以前是三环类的，但现在，在大医院的三环类要相对少一些。现在又有一些其他的药，比如米氮平、文拉法辛、度洛西汀等等。但，医生根据患者情况有不同治疗方法。医生判断病情：1、要判断是不是抑郁症。2、抑郁症程度的轻重，对患者生活、学习、工作的影响。3、很重要的一点，要结合患者的意愿，比如医生说可吃药、应该吃药，患者就不想吃药，想自己调理，可以。还有也要看结合他的经济情况，因为有些药相对比较便宜，有的相对比较贵，所以，也要结合患者自己的经济实力、家庭状况来进行选药，无论如何，抑郁症用药是应该找医生，由医生来决定用不用药，怎么用。
权威科普：忧郁症的表现是什么？
抑郁症是一种特别常见的心理疾病，很多人都会饱受抑郁症的困扰，那么这种疾病的症状还是非常多的，首先在饮食上会出现明显的变化，另外患者也会出现明显的失眠现象，此外对任何事情都提不起兴趣，会伴有明显的消极情绪，甚至可能会选择自杀。
抗抑郁药有哪些?这些药物你记住了吗
抑郁症对于我们现代人来说是相当熟悉的，尤其是通过各种各样的媒体传播让更多的朋友知晓并了解抑郁症。尤其是对于现今的年轻人来说，工作压力得不到纾解就有可能患有抑郁症。面前市面的抗抑郁药总共有三种类型，单胺氧化酶、三环类以及新型药物。
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抑郁症和焦虑症区别
社会发展的越来越快，所以也导致了人们的生活、工作、学业等压力越来越大，很多人因此患上了各种各样的心理疾病，其中以焦虑症和抑郁症最为常见。抑郁症和焦虑症的区别主要是症状不同。抑郁症以心境低落为主要表现，主要表现是情绪低落、兴趣低、心境低落。而焦虑症的表现是焦虑不安、过分的担心、紧张、胆小、恐惧、害怕。所以它们的主要症状不一样，一个是情绪低落，一个是总紧张不安、坐立不安、过分担心、出汗、心悸包括失眠等等。
老年抑郁症的中医怎么治疗
老年抑郁症的中医可以解郁安神、疏肝理气、温补肾阳方法来治疗。1、心脾两虚气血不足型，采用健脾养心，补益气血方法治疗。2、肝郁气滞血淤型，采用疏肝理气、活血化淤、安神解郁方法。3、肝肾阴虚内热混扰型，采用补益肝肾、滋阴降火、解郁安神的药物治疗。4、肾阳不足型，采用温补肾阳、疏肝理气、解郁安神方法治疗。
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老年抑郁症的中医如何治疗
老年抑郁症主要可以分为以下四个类型：第一种类型，心脾两虚气血不足型。对于这种类型的老年抑郁症患者，可以采用健脾养心、补益气血的方法。通常可以使用归脾汤，进行治疗。第二种类型，肝郁气滞血淤型。在治疗这种类型的老年抑郁症患者的时候，可以采用疏肝理气、活血化淤，以及安神解郁的方法。第三种类型，肝肾阴虚内热混扰型。对于肝肾阴虚内热混扰型的老年抑郁症患者，可以采用补益肝肾、滋阴降火，以及解郁安神的药物。一般患者可以通过服用当归六黄汤，进行治疗。第四种类型，肾阳不足型。在治疗肾阳不足型的老年抑郁症患者的时候，可以采用温补肾阳、疏肝理气、解郁安神的方法治疗。通常情况下，可以使用金匮肾气丸汤组成的药物，进行治疗。
抑郁症的表现是什么？
抑郁症与一般的不高兴有本质区别。抑郁症主要表现有三大症状：情绪低落、思维迟缓、活动减少。大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，如心悸、胸闷、胃肠不适、食欲下降等。诊断抑郁症时必须符合抑郁症诊断标准，如果出现早期症状需及时到医院就诊。
