什么是大面积心肌梗塞
发布时间：2018-09-3051542次收听
语音内容：
大面积心肌梗塞是指心肌因缺血发生大面积的坏死。
心肌梗塞首次发作可能会自动痊愈，但心肌会受到一定程度的损害且无法恢复；如果出现大面积梗死的症状，即使治好心梗也会留下后遗症。
心梗是不可逆病变，冠脉造影检查可见冠脉血管狭窄及血管病变。
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大面积心肌梗塞是指心肌因缺血发生大面积的坏死。
心肌梗塞首次发作可能会自动痊愈，但心肌会受到一定程度的损害且无法恢复；如果出现大面积梗死的症状，即使治好心梗也会留下后遗症。
心梗是不可逆病变，冠脉造影检查可见冠脉血管狭窄及血管病变。
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心绞痛与心肌梗死存在直接关联，两者均属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的不同临床表现。心绞痛是心肌缺血的典型症状，而心肌梗死是冠状动脉完全阻塞导致的心肌坏死。心绞痛通常由冠状动脉狭窄引起心肌暂时性供血不足所致，表现为胸骨后压榨...
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早上起床胸口痛怎么回事
早上起床以后胸口疼痛见于几种情况，首先考虑心脏的问题，如心梗或冠心病，含用硝酸甘油等扩张冠状静脉的血管的药物可缓解，其次带状疱疹早上起床后有可能也会引起胸口疼痛。再者可能是食管疾病，一般伴有其他消化道症状，此外可能是肺和胸膜相关的一些疾病，如结核性胸膜炎等，少数病人也可能是腹部疾病引起的，如胃的疾病或胆囊结石、胆囊炎。如果有胸口疼痛，首先到医院去看一下心内科，其次是消化内科，甚至是普外科、呼吸科相关的科室，逐步去排查引起胸口痛的原因，并做相应处理。
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为什么年轻人也患心梗
年轻人换心梗很原因是生活方式不科学导致的，比如说生活压力、经济压力增大，生活不规律，吸烟饮酒，常常经常熬夜打游戏，长期以往导致了高血压、高血糖和高血脂。这些因素会导致冠状动脉局部斑块的不稳定，甚至糜烂破裂，导致局部血栓的形成，从而使冠状动脉急性闭塞，发生了急性心梗。当年轻人出现胸痛时，一定要尽早去心血管病专科医院、胸痛中心去就诊。
心梗三项正常会心梗吗
心梗三项正常，基本上可以排除心梗。在怀疑心梗的病人当中，比如说有胸疼的，或者是不典型的胸疼胸闷的病人。现在都会给病人做一个心梗三项等检查。心梗三项的检查也非常的敏感，也很特异。如果这些指标都是正常的，至少说明现在患者的症状的不支持心梗。另外对于心梗的诊断的也不能单纯的靠心梗三项，还有结合患者的临床症状以及心电图的动态变化。当然，即使是有临床的症状以及有心电图的变化，但是如果是心肌心梗三项，它是正常的，只说明有可能是存在不稳定的心绞痛。还没有到心梗的方面，一旦发生了心梗，心肌细胞坏死之后，细胞内的这些酶就会释放入血就会被检测到，就会有一个升高。如果是没有检测到说明心肌细胞，没有梗死也就不能诊断为心梗。
心肌梗死必须做支架吗
心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生了斑块的破裂，导致了冠脉的血栓，引起的冠状动脉主要血管的闭塞，血管闭塞以后会出现心肌的缺血坏死，而冠脉的支架是通过介入手术使闭塞的冠状动脉开了放恢复血流，所以心肌梗死的病人大多数需要做冠脉支架。当然，有一部分是无法做冠脉支架，那可以做冠脉搭桥手术，所以心肌梗死大多数病人是需要做冠脉支架。
心肌梗死的症状表现？医生科普的到位了！
心肌梗死的症状表现有很多，比如疼痛，心律失常，心力衰竭，休克等等。另外还会有患者出现一些全身症状，比如发热、心动过速、红细胞沉积等等。这些异常都会危害到身体的健康，需要及早发现进行治疗。
心肌梗死怎么护理
心肌梗死护理很重要，俗话说三分治疗，七分护理。护理就分为心肌梗死急性期和恢复期的护理。急性期（的护理），首先是卧床、给氧、安抚情绪，必要的时候镇痛。另外饮食，清淡饮食，再就是在恢复期以后，我们可以让病人按期服药，如果可能的情况下，可以让病人缓慢地恢复运动。这个运动必须在一定的范围，运动量不能太大，要循序渐进。在恢复期，病人的情绪我们一定要照顾，所以一定要情绪安抚很重要。护理工作要注意这些，有时候病人对疾病的知识，我们要给，可以做一些宣讲。比如说心梗由什么引起的的，它的后果会怎么样，因为让病人了解以后，他更能配合医生、护士的诊疗过程。所以护理应该从发病之前到发病以后都应该体现护理过程。
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心肌梗死护理
护理分为心肌梗死急性期和恢复期的护理。急性期的护理是卧床、给氧、安抚情绪，必要时镇痛，另外清淡饮食。在恢复期以后，让病人按期服药，缓慢地恢复运动。运动量不能太大，在一定范围内循序渐进。安抚病人情绪。给予病人对疾病知识宣讲。了解以后，更能配合医生、护士的诊疗过程。护理应该从发病之前到发病以后都应该体现护理过程。
心肌梗死症状
心肌梗死症状常见有乏力、胸部不适、活动心悸烦闷、胸痛、胃肠道症状、心律失常等症状存在，部分患者会有呼吸困难等心力衰竭症状发生。心肌梗死主要由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或中断，使相应心肌发生严重持久的急性缺血，导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可有先兆症状，如发生前几天莫名乏力、胸部不适，活动时有心悸烦躁、胸闷、胸痛等心绞痛症状。尤其在心绞痛症状发作时，持续时间比较长，程度比较重，含服硝酸甘油效果差。一旦发生心肌梗死，会出现明显心前区疼痛。疼痛呈压榨样闷痛，会有烦躁、出汗、恐惧感、濒死感等症状存在。左肩背部或者下颌部疼痛，上腹部放射疼痛，也可能有全身症状，如发热、心动过速，胃肠道症状，如恶心呕吐、上腹部胀痛等。心肌梗死发生后有各种类型心律失常，表现为心慌，是缓慢心律失常，常可有乏力、头晕甚至晕厥等症状。心肌梗死有血压下降，病情严重时呼吸困难、咳嗽等心力衰竭症状。
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心肌梗死有什么症状
心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症，患者可能突然的会出现位于胸骨后或者心前区的剧烈胸疼，程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉，还有可能会出现大汗，心悸，而且疼痛会向肩部背部进行放散。还会伴随有其他不舒服的感觉，像恶心呕吐。不同于心绞痛，心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉，呈现一个持续性，而且随着时间的推移，症状会逐渐越来越重。所以心肌梗死患者必须在短时间内及时的到医院进行就诊，防止出现心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。
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大面积心肌梗死怎么治疗
大面积心肌梗死指的是心肌细胞坏死的面积巨大，患者往往会出现心力衰竭，心源性休克，严重的时候就会导致心脏停跳。大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死了。比如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置，这个时候由于血管供血的区域是非常大的，造成的梗死面积也会比较巨大。在治疗方面应当从这些方面入手：大面积心肌梗死如果已经出现了心力衰竭，心源性休克，采用器械的方法，比如ECMO的植入、IABP的植入，同时针对原发性的疾病，也就是血栓本身进行相应的治疗，像冠状动脉介入治疗或者搭桥治疗。
什么是溶栓治疗
溶栓治疗是溶解血栓的治疗方法，在发生急性心肌梗塞早期使用溶解血栓的药物，将血栓溶解，使冠脉再通、心肌重新得到血液的灌注。常用药物有链激酶和尿激酶，通过不同途径溶解血液中的纤维素原以及纤维素，可使血栓溶解。
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