房间隔缺损多大需要手术
发布时间：2018-09-3054880次收听
语音内容：
较小的继发孔房间隔缺损可直接缝合；如缺损较大，则需用心包片或涤纶补片修补。房间隔缺损，如位置合适，可行微创经心导管介入治疗，经股静脉插管将镍钛合金封堵器夹在房间隔缺损处，不用开胸手术；房间隔缺损修补术需排除合并其他类型心脏畸形。
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较小的继发孔房间隔缺损可直接缝合；如缺损较大，则需用心包片或涤纶补片修补。房间隔缺损，如位置合适，可行微创经心导管介入治疗，经股静脉插管将镍钛合金封堵器夹在房间隔缺损处，不用开胸手术；房间隔缺损修补术需排除合并其他类型心脏畸形。
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房间隔缺损的自我诊断要点
房间隔缺损的自我诊断要点有哪些，这恐怕是每一个患有这种病的人最关心的问题，只有了解了自己的发病情况，才能确诊病情从而更好地根治它，那么房间隔缺损该如何诊断呢，下面让我们一起了解一下。
房间隔缺损患者该如何保健
大家都知道房间隔缺损是先天性心脏病的一种，这个病要通过手术或者介入疗法进行诊治，当然治愈后的日常保健也是很关键的，可能很多人对这个不是很了解，下面让我们给大家介绍一下房间隔缺损患者该如何保健。
预防房间隔缺损的有效措施
预防房间隔缺损的有效措施?随着社会的不断进步和发展，对生活的要求也越来越高，我们都希望能够生活的更加健康，远离疾病，今天我们一起来了解一下，预防房间隔缺损的有效措施：
房间隔缺损要怎么治
房间隔缺损的治疗方法有开刀手术、介入治疗等。治疗房间隔缺损有很多手段，比如心外科的医生可以采取开刀的办法，对房间隔的缺损进行修补，把心房之间的洞用一个补片进行缝合、修补，可以使得房间隔缺损达到闭合的目的。而内科医生通常会采取不开刀的介入治疗的方法，可以通过腿上的血管，把封堵器送到患者缺损的部位，堵住缺损的窟窿，从而达到闭合房间隔缺损的目的。但这种微创的介入封堵是对房间隔缺损的位置、边缘有要求的。只能对继发孔型房间隔缺损，进行微创的介入的封堵，同时它的边缘要足够的理想，能够充分的满足这种封堵器的支撑，才能考虑进行微创介入的办法。如果有房间隔缺损，建议到正规的心脏专科去就诊。首先要医生评估，需不需进行房缺的封堵或修补，如果可需进行封堵或修补。无论采取哪种方法，要遵从医生的专业意见。
房间隔缺损介入封堵术是什么
房间隔缺损介入封堵术是治疗房间隔缺损的一种手术方式，通过不开刀的介入的办法，通过腿上的血管放置一个封堵器，在缺损的洞的位置，使得洞进行有效的闭合，闭合之后，左房的血就不会分流到右房了，也就可以达到临床治愈目的，可避免开刀的创伤。房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一，严重的影响了我国新生儿的健康。医生发现有部分患儿出生后，其左心房和右心房之间就有一个没闭合的洞，而这个洞称之为房间隔缺损，左房走的是动脉血，右房走的是静脉血。如果有房间隔缺损，左房的动脉血就会源源不断的向右房进行分流，久而久之会对患者的右房右室，即右心系统的负荷就会不断的加重，如果时间再长，分流很大，就有形成肺动脉高压的可能，最终会导致右心衰竭，重度的肺动脉高压会大大减少，此房间隔缺损会影响患者的寿命。封堵器是对边缘是有严格要求的，所以如果诊断为房间隔缺损，建议大家到正规的医院去进行就诊，去找专业的超声医生进行检查，看看患者缺损周围的边缘是否合适。如果边缘合适，经过医生的指导，就可以进行房间隔缺损的微创介入封堵手术，就可以避免了开刀的创伤。
02:33
什么是房间隔缺损
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，心脏有两个心房、两个心室。如果在胚胎发育过程中，心房之间没有完全的房间隔融合，就会出现异常的通道，这个通道叫房间隔缺损。出生后胎儿进行超声筛查，就能够有效的明确诊断房间隔缺损。如果怀疑孩子有房间隔缺损，建议到正规的医院就诊，明确房间隔缺损是否存在，缺损的大小是多少。正规的心血管病专科医生会给患者提供最合适的诊断和治疗的方案。在心内科可以通过不开刀的微创介入进行治疗，在心外科需要做比较简单的开胸的手术，目前内科、外科都有很好的治疗房间隔缺损的手术，以及微创介入的办法。
02:34
房间隔缺损手术能够治愈吗
可以达到临床上治愈。首先外科医生可以通过开刀，对房缺的位置进行补片修补。其次内科医生也可以采取不开刀的策略，通过腿上的血管送入封堵器，到达患者房间隔缺损的位置，对缺损进行微创的封堵。总之如果能及时诊断，采取治疗的方案，有效的进行房间隔缺损的封堵。所有不论是外科开刀，还是内科封堵，堵上了心脏的洞，就可以达到临床上治愈的目的。
02:35
房间隔缺损什么时候做手术好
手术最佳的时机，要根据患者缺损的位置、缺损的大小、个人的体质进行评估。如果是比较大的房缺，三岁之前有右室负荷过重的倾向，建议三岁之前就要做手术。但是大部分都可以等到三岁以后，如果缺损处边缘不理想，可以进行外科的开胸修补，如果边缘比较固定，可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损封堵术。如果孩子有很小的房缺，不需要治疗。五毫米以下的小房缺，并没有引起任何的症状，只需要每年做心脏超声随访，可能终生都不会影响孩子的健康。
房间隔缺损是什么
关于什么是房间隔缺损。房间隔缺损就是在左右心房之间有一个隔，在胚胎发育的时候，原发膜和继发膜，一个是从上往下增长，一个是从下往上，这样对合以后形成房间隔，在出生以后就应该完全闭合了，如果房间隔缺损，没有完全闭合，上边没长下来，下边也没长上去，这样就留下心房之间的缺损。所以一般出生以后就可能出现房间隔中间有个洞，这就叫房间隔缺损。房间隔缺损有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损。原发性房间隔缺损一般也叫卵圆孔型的房间隔缺损，一般发生在房间隔的正中间。继发性房间隔缺损，可能涉及到二尖瓣的前叶裂，或者三尖瓣的裂等等，根据发生的部位不一样，可能在冠状窦的前下方也可能在后上方，由此决定原发孔和继发孔。原发孔的治疗可能需要早期手术，继发孔的治疗一般可能需要介入或者简单的手术就可以解决。
房间隔缺损症状
早期房间隔缺损不大时，没有临床症状，中晚期后有心慌、气短、肺动脉高压或心律失常等症状出现；房间隔缺损较大后，早期出现肺高压、心脏负荷过重以及易感冒症状，且感冒不易好转；原发孔房间隔缺损，早期可能就有肺内感染、肺炎等症状存在，活动后有心功能、心慌、气短症状存在。房心隔缺损的症状，根据缺损的大小、缺损的部位不一样，可能出现的症状也不一样。一、早期房间隔缺损不是很大时，临床没有症状；病人心功能属于代偿期，到中晚期后，可能出现心慌、气短等症状，甚至出现并发症症状，如出现三尖瓣反流大量反流，出现肺动脉高压或心律失常等；二、房间隔缺损比较大，早期可能出现肺高压症状，出现心脏负荷过重症状，经常容易感冒，感冒不容易好；三、原发孔房间隔缺损，早期出现心功能症状，可能很小时就出现肺内感染、肺炎等症状，出现活动后心功能、心慌、气短症状，应早期进行干预治疗。房间隔缺损有的可能碰到很久才治疗，一般情况都是小的房间隔缺损，可用微创办法即介入法解决问题。
房间隔缺损算是严重吗
房间隔缺损的严重程度、病情进展情况和房缺的大小和房缺的位置有关系。小的房缺早期没有症状，所以可能治疗。一般可以选择在学龄前进行干预。可以用外科手术的办法治疗，就是把房间隔进行修补。现在大部分采用介入的办法，用封堵器对房间隔缺损进行封堵。“封堵”是目前比较常用的一种办法，通过ASD介入对房间隔进行封堵，术后需要吃半年左右抗凝药，基本上可达到完全治愈的情况。外科手术就是把房间隔用补片进行修复，修复以后心功能恢复正常，结构恢复正常，一般也是没有什么并发症，或者是心功能跟正常人一样，对寿命也没有什么影响。但是原发孔房间隔缺损，因为涉及到并发症，一般出现二尖瓣裂，或者三尖瓣裂，应该尽早手术，否则患者很快出现心脏负荷过重，或者是心脏变大，肺动脉高压等等，所以要早期手术进行治疗。远期效果也是非常好的，也不会影响正常寿命。
02:13
房间隔缺损的症状
缺损的大小，缺损的部位不一样，房间隔缺损的症状也不一样。一般会出现心慌、气短、肺高压、心脏负荷过重、经常容易感冒、心功能症状。如早期房间隔缺损不是很大，临床上没有什么症状。患者到了中晚期以后，可能会出现心慌、气短等症状，甚至出现并发症的症状，如出现三尖瓣反流，肺动脉高压、心律失常等。房间隔缺损比较大，早期可能就出现肺高压、心脏负荷过重、经常容易感冒等症状。如原发孔房间隔缺损，可能早期出现心功能症状、肺内感染、肺炎等，活动后出现心功能、心慌、气短的症状。所以应该早期进行干预治疗。小的房间隔缺损，也可以用微创介入治疗。
