房间隔缺损什么时候做手术好
发布时间：2020-01-1759382次播放
视频内容：
手术最佳的时机，要根据患者缺损的位置、缺损的大小、个人的体质进行评估。如果是比较大的房缺，三岁之前有右室负荷过重的倾向，建议三岁之前就要做手术。但是大部分都可以等到三岁以后，如果缺损处边缘不理想，可以进行外科的开胸修补，如果边缘比较固定，可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损封堵术。
如果孩子有很小的房缺，不需要治疗。五毫米以下的小房缺，并没有引起任何的症状，只需要每年做心脏超声随访，可能终生都不会影响孩子的健康。
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成人房间隔缺损6mm严重吗
房间隔缺损是一种常见的心脏类的疾病。而房间隔缺损6mm，如果平时没有症状表现，严重性不是很高，因为这种缺损比较小，对心脏功能没有明显的影响。不过如果有症状表现的话，那就需要进行积极的治疗。可以通过手术的方法对房间隔缺损进行修补治疗，一般能达到根治的效果。在日常饮食中还要注意，多吃大蒜以及纤维类的食物，戒烟戒酒，这样才能有利于保障身体的健康。
房间隔缺损引起的并发症
房间隔缺损会有什么并发症?怀孕的时候，胎儿房间隔的发生、吸收和融合出现了异常，导致左、右心房之间残留未闭的缺损，就是很多房间隔缺损的原因，今天我们一起来了解一下，房间隔缺损会有什么并发症：
房间隔缺损不能封堵怎么办
房间隔缺损无法封堵时可通过外科手术修补、介入封堵术替代方案、药物保守治疗、定期随访观察、生活方式调整等方式干预。房间隔缺损可能与胚胎发育异常、遗传因素、母体感染、环境暴露、其他先天性心脏病等因素有关。1、外科手术修补开胸...
先天性心脏房间隔缺损遗传吗
先天性的心房间隔缺损，它有一定的遗传倾向。当然除了遗传倾向之外，跟母亲在妊娠期间的这种营养的状态和环境是有很大的关系。会发现母亲在妊娠的早期患有病毒感染性的疾病，或者是胎儿有宫内的缺氧，或者是服用了一些导致畸形作用的药物，或者本身母亲在妊娠前或妊娠期间患有糖尿病，或者是有红斑狼疮饮酒接触过放射线的一些辐射，都有可能导致心脏血管发生畸形。比如说房间隔缺损的出现，因此在孕前或者是孕期过程当中母体的健康是非常重要的。要注意日常当中的这种饮食和环境的安全。另外就是在怀孕期间，对于这种早期的心脏，胎儿的这种筛查，超声的筛查也尤为重要。
房间隔缺损介入封堵术是什么
房间隔缺损介入封堵术是治疗房间隔缺损的一种手术方式，通过不开刀的介入的办法，通过腿上的血管放置一个封堵器，在缺损的洞的位置，使得洞进行有效的闭合，闭合之后，左房的血就不会分流到右房了，也就可以达到临床治愈目的，可避免开刀的创伤。房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一，严重的影响了我国新生儿的健康。医生发现有部分患儿出生后，其左心房和右心房之间就有一个没闭合的洞，而这个洞称之为房间隔缺损，左房走的是动脉血，右房走的是静脉血。如果有房间隔缺损，左房的动脉血就会源源不断的向右房进行分流，久而久之会对患者的右房右室，即右心系统的负荷就会不断的加重，如果时间再长，分流很大，就有形成肺动脉高压的可能，最终会导致右心衰竭，重度的肺动脉高压会大大减少，此房间隔缺损会影响患者的寿命。封堵器是对边缘是有严格要求的，所以如果诊断为房间隔缺损，建议大家到正规的医院去进行就诊，去找专业的超声医生进行检查，看看患者缺损周围的边缘是否合适。如果边缘合适，经过医生的指导，就可以进行房间隔缺损的微创介入封堵手术，就可以避免了开刀的创伤。
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什么是房间隔缺损
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，心脏有两个心房、两个心室。如果在胚胎发育过程中，心房之间没有完全的房间隔融合，就会出现异常的通道，这个通道叫房间隔缺损。出生后胎儿进行超声筛查，就能够有效的明确诊断房间隔缺损。如果怀疑孩子有房间隔缺损，建议到正规的医院就诊，明确房间隔缺损是否存在，缺损的大小是多少。正规的心血管病专科医生会给患者提供最合适的诊断和治疗的方案。在心内科可以通过不开刀的微创介入进行治疗，在心外科需要做比较简单的开胸的手术，目前内科、外科都有很好的治疗房间隔缺损的手术，以及微创介入的办法。
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房间隔缺损症状有哪些
如果进入失代偿期，临床表现为右室增大、静脉压力升高、中晚期出现重度的肺动脉高压以及右心衰竭、肝脾肿大，静脉淤血，甚至双下肢浮肿。房间隔缺损的患者早期可能并不会有任何的症状和表现，有些患者的房间隔缺损幅度程度很小，可能一生当中都不会有任何的症状。但是随着房间隔缺损的直径增大，它会使得患者的右心室受到动脉的血流冲击，导致右室增大。所以一定要尽早诊断，尽早治疗房间隔缺损。
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房间隔缺损手术适应症
首先医生会进行心脏超声的检查。如果是小于五毫米以下的房间隔缺损，可以采取保守不治疗、密切观察等手段。如果是较大的房缺，评估后有可能会建议患者进行手术的治疗。医生要根据房缺的边缘、位置及大小进行综合的判断，是进行外科开刀，还是进行微创的不开刀封堵。总之，建议患者到正规的心脏专科就诊，听从医生的专业意见。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术，建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查，与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵，术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查，术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周围微血栓的形成，术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
房间隔缺损症状
早期房间隔缺损不大时，没有临床症状，中晚期后有心慌、气短、肺动脉高压或心律失常等症状出现；房间隔缺损较大后，早期出现肺高压、心脏负荷过重以及易感冒症状，且感冒不易好转；原发孔房间隔缺损，早期可能就有肺内感染、肺炎等症状存在，活动后有心功能、心慌、气短症状存在。房心隔缺损的症状，根据缺损的大小、缺损的部位不一样，可能出现的症状也不一样。一、早期房间隔缺损不是很大时，临床没有症状；病人心功能属于代偿期，到中晚期后，可能出现心慌、气短等症状，甚至出现并发症症状，如出现三尖瓣反流大量反流，出现肺动脉高压或心律失常等；二、房间隔缺损比较大，早期可能出现肺高压症状，出现心脏负荷过重症状，经常容易感冒，感冒不容易好；三、原发孔房间隔缺损，早期出现心功能症状，可能很小时就出现肺内感染、肺炎等症状，出现活动后心功能、心慌、气短症状，应早期进行干预治疗。房间隔缺损有的可能碰到很久才治疗，一般情况都是小的房间隔缺损，可用微创办法即介入法解决问题。
房间隔缺损算是严重吗
房间隔缺损的严重程度、病情进展情况和房缺的大小和房缺的位置有关系。小的房缺早期没有症状，所以可能治疗。一般可以选择在学龄前进行干预。可以用外科手术的办法治疗，就是把房间隔进行修补。现在大部分采用介入的办法，用封堵器对房间隔缺损进行封堵。“封堵”是目前比较常用的一种办法，通过ASD介入对房间隔进行封堵，术后需要吃半年左右抗凝药，基本上可达到完全治愈的情况。外科手术就是把房间隔用补片进行修复，修复以后心功能恢复正常，结构恢复正常，一般也是没有什么并发症，或者是心功能跟正常人一样，对寿命也没有什么影响。但是原发孔房间隔缺损，因为涉及到并发症，一般出现二尖瓣裂，或者三尖瓣裂，应该尽早手术，否则患者很快出现心脏负荷过重，或者是心脏变大，肺动脉高压等等，所以要早期手术进行治疗。远期效果也是非常好的，也不会影响正常寿命。
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房间隔缺损能自愈吗
一般情况是不能自愈的。所以房心隔缺损一定要干预，根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。早期没有症状，不需要治疗，但是左向右分流是时时存在的，肺流量越多，右心负荷越重，可能肺动脉的血流量会增加，这种叫动力性肺高压。如果达到肺动脉高压的严重程度，自愈效果就不是很好，甚至严重地出现右向左分流，就无法自愈。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
房间隔缺损手术方法有哪些
房间隔缺损手术方法有经上腔静脉直接插入引流管，增加缺损部位显露。房间隔缺损修补较复杂，修补中需识别右上肺静脉开口，避开窦房结将补片缝于右肺静脉入口前沿右房壁上，保证肺静脉引流入左心房。必需补片加宽上腔静脉入口，防止静脉回流的受阻。
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